その他の生物学的製剤に該当するQ&A

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椎骨動脈の低形成

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 25歳の娘の事で相談させていただきます。先日 景色が右から左に流れるめまいがし吐くまではない吐き気もしました。10分から20分程度でおさまったのですが一応 内科を受診し念のためMRI MRAをとってもらいました。結果 片方の椎骨動脈が低形成がみつかりました 私がみても確かに一本ははっきりあるのに片方はかすかに点くらいの 映像でした。その他はとくに異常ありませんでした。今回のめまいはこの事からくるものかどうかは不明ですが様子をみてくださいという診断でした。 生まれつきかもしれないとの事でしたが このような人はどれくらいかの割合でいらっしゃるのでしょうか?何か治療は必要ないのでしょうか?また 将来的に何かおこるリスクは高かったりするのでしょうか? 持病で10年くらい前から潰瘍性大腸炎もあり少し落ち着きましたが今再燃中です ペンタサ服薬 生物学的製剤のヒュミラ注射 白血球除去療法などの治療を継続中です。持病がなにか関係したり薬の副作用とかは問題ないですか? 簡潔に説明できなくすみません。持病の上にこの事でかなり心配しています。 お忙しいところ申し訳ありませんが お答えお待ちしております よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ステロイド注射後、93歳母の視力が急に低下しています

person 70代以上/女性 -

93歳の母の視力が一昨日から急に低下しています。 状況は次のとおりです。 リウマチで2か月前から生物学的製剤(エンブレル)を注射していたところ、1週間くらい前から、全身に薬疹が出て、目は赤く充血、瞼も腫れて垂れ下がってしまいました。 一昨日、リウマチ科、皮膚科を受診したところエンブレルが原因と思われるとのことで中止し、その代わりとして臨時的にケナコルトを筋注しました。そのうえで、眼科を受診するよう指示があり受診しました。診断はこれもエンブレルが原因だと思われるとのこと。目の中に白い糸状のものがあり、除去してもらいました。ガチフロ、リンデロンA液、プレドニン眼軟膏を処方されました。 帰宅後、視力の低下に気付いたようです。日頃何とか読めていた新聞記事の文字は全く読めず、見出しの文字も大きいものしか読めないという状態でとても心配です。また、瞼の腫れはひきましたが、目の充血は収まっていません。そのほか、目の中がごろごろする、などと言っています。 一週間後に再度眼科を受診するよう指示がありましたが、それまで待っていて大丈夫でしょうか。アドバイスをお願いいたします。

5人の医師が回答

炎症性脊椎関節炎疑いについて

person 50代/女性 -

以前から何度か相談させて頂いていますが。 夜間から朝にかけて背中、腰の痛みがあり、そのせいで食いしばりもあり辛い状態です。 頸椎ヘルニアもあり、どちらが原因かは分かりませんが首、肩の痛みもあります。 一年ちょっとの間リウマトレックスを飲んでいますが、以前よりは少しマシなものの毎日の様に痛みがあります。 検査はガリウムシンチでは首、肩、胸椎、骨盤に集積は見られますが、先日腰のMRIを撮りましたが異常はないとのことで、やはり確定診断には至りませんでした。 一年ほどリウマトレックスを飲んで7錠まで増量しましたが、肝機能が悪くなってきておりこの間はAST47.ALT57 で薬は5錠に減薬になりました。 主治医の先生は生物学的製剤にはやはり二の足を踏んでおられ、このままリウマトレックスで様子を見て定期的にMRIを撮り変化を見るしかないと仰っています。ガリウムシンチの方は3回撮りましたが、変わりない状態です。 他の疾患を考えた方が良いでしょうか。 あと、尿白血球ER判定量が250とは特に問題ないでしょうか。 よろしくお願いします。 画像は頸椎のMRIしかありませんが一応添付いたします。

2人の医師が回答

リウマチ患者にボトックス

person 30代/女性 -

今、関節リウマチで膠原病リウマチ内科に通い、生物学的製剤のレミケードをする予定で、リューマトレックス10ミリと、結核の検査クオンティフェロンで疑陽性でしたのでイスコチンを毎日3錠飲んでいます。 そこで、お伺いしたいのですが、私はリウマチになる以前から美容目的で眉間とおでこに10単位程のボトックス注射を4か月に一度打っていました。 私のリウマチの医師に打ってもいいか聞いた所、特に問題はないのではないかと軽く、いいますが、他の大学病院にある美容外科で聞いた所、打ってはいけないと言うことはないが 打った後に、どんな作用が出るかは分からないと言われました。 私としてはリウマチの治療に問題ないのであれば打ちたいのですが アラガン社の禁忌の説明も、私には良く分からないのですが私の、リウマチの医師は知っていて問題ないと言っているのか? はたまた知らないのか? 二人の医師の返答に悩んでいます。 仕事の都合上受けたいのですがリウマチに多大なる影響があるなら怖くて打てません。 ボトックスは6年程打ち続けていました。 お忙しい所申し訳ないですが詳しい御説明を宜しくお願い致します。 リウマチ診断され3か月です。

1人の医師が回答

脊椎関節炎の治療について

person 10代/女性 -

高校生の娘が脊椎関節炎と診断されました。右手の手指が腫れて、背中と腰のだるさがありました。日常生活に支障はありません。 問診、触診、血液検査、尿検査、レントゲン、MRI、すべて異常なし。エコー検査で指の関節に炎症の痕がありました。 メトトレキサートとロキソニンを処方して頂きました。メトトレキサートを3週間、ロキソニンは5日間程服用しましたが、血液検査で肝臓の数値が悪くメトトレキサートは休薬となりました。 副作用は出ましたが、手指の腫れもひいて背中や腰の痛みもありません。 同じ体勢で長時間過ごすとだるさや疲れはあるようですが、ストレッチなど体をほぐすとロキソニンを飲まなくても大丈夫なようです。 診て頂いてる先生には次の薬はエタネルセプトと言われましたが、症状が出てからも軽い痛み程度で日常生活に何ら支障もなく、消炎鎮痛剤で痛みや腫れも軽減できている状態でエタネルセプトを使わないといけないのでしょうか? 完治する病気ではなく寛解をめざすのが治療の目的だと思うのですが、本当にその病気かな?と思うくらい症状がない今、生物学的製剤を使う事に抵抗があります。他に選択肢はないのでしょうか? ご意見頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ステロイド服用と眼圧上昇

person 60代/男性 -

関節リウマチで他の治療(メトトレキサート、生物学的製剤)が使えなくなり、タクロリムス、ステロイド服用、ロキソニンの服用になっています。 緑内障も治療しており、白内障の兆候もあるようです。 ステロイド服用始めてから1年になりますが、高血糖状態が続き、血糖値を下げる薬を服用始めました。 先日、眼科に点眼薬を貰いに行きましたが、眼圧が15以下でコントロール出来ていたのが、20になっていました。 気管支喘息もあり(ステロイド吸入でコントロール出来ている、発作は5年近くでておりません)、点眼薬の選択にも苦労してるようです。 眼圧ってまだまだ上がるのでしょうか? 眼科受診は1か月に1回のペースです。 メトトレキサートの復活はありえないでしょうか? メトトレキサート服用始めて深部のリンパ節が腫れ出し、メトトレキサートを中止しても腫れがひかないので検査を受けて、異常は無かったのですが、それ以降リンパ節の腫れがひかないので経過観察を続けています。 この状態ではメトトレキサート復活はないでしょうか? 関節リウマチは大学病院の内科です、先日腰が痛い時に整形外科に行った時に相談したら、異常無かったんなら、リンパ節の腫れが残っててもメトトレキサート再開、それでリンパ腫になったらその時考えればいいって言われました。

3人の医師が回答

シムジアを使用中、母乳からMRSAが検出

person 30代/女性 -

産後7ヶ月で、完母で育てています。1週間前に膿のような分泌物が右乳の乳腺から出ました。出産した総合病院は休みだったので別の産婦人科で診てもらったところ発熱等他の症状はなかったので溜まっていた母乳だと思われるとのことでした。分泌物を検査に出し、葛根湯を処方されました。右乳はドロドロした母乳が治まるまでは搾乳することになりました。2日ほどでドロドロしたものは出なくなりましたが念のため、検査結果が出るまで授乳は控えていました。昨日、検査結果が出てMRSAが検出されたこと、ドロドロした母乳でなければ授乳しても問題ないとのことでした。 ここからが質問なのですが、持病の関節リウマチの治療のため妊娠前から生物学的製剤のシムジアを2週間毎に自己注射しています。体調は問題ないのですが、多少なりとも免疫力が低下していると思うのですが、MRSAは自然治癒で様子見で良いのでしょうか?シムジアは継続して問題ないでしょうか? また妊娠中もシムジアを使用していたため赤ちゃんも薬の影響が半年ほど残る可能性があると言われていて、もう7ヶ月ではあるのですが授乳は問題ないのでしょうか?回答頂けましたら幸いです。

2人の医師が回答

関節リウマチ患者 インフルエンザ感染疑い

person 50代/女性 -

55歳女性 1年ほど前から関節リウマチ患者です。 家族が昨日インフルエンザA型になりました。一昨日家族で車で外出の際私はマスクあり。インフルエンザ発症した家族は無しで30分ほど同乗していました。 今朝になり私も喉がいがらっぽく感染してるかもと心配です。 関節リウマチの薬は2/9からはJAK阻害薬のリンヴォック7.5mgが始まりその他にプレドニン5mg、メトトレキサート2mgを3錠 メトトレキサートのみ週に1回(木)です。 総合病院の担当医が今日は診察日でなく まだ発症確定でもないので問い合わせはしておりません。 インフルエンザA型を発症した場合 関節リウマチの薬は服用できるでしょうか?リンヴォックは飲み始めたばかりでやっと効いてきたかなというところです。 その前までは2ヶ月ほど生物学的製剤の エタネルセプトを使用しましたが効果が薄く変更になってます。 インフルエンザの予防接種は11/9に接種済みです。 関節リウマチ患者がインフルエンザに感染すると重くなりがちだと聞いてますので 心配です。 それともし自覚症状がはっきり出てきた時は家族が診察した内科のクリニックでも 大丈夫でしょうか? 色々とお尋ねしましたがご返答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

妊活中。3ヶ月前から突然の過多月経になりました。

person 30代/女性 -

35歳、関節リウマチです。 今年3月より妊活中ですが、抗リン脂質抗体陽性のため予防としてバイアスピリンを処方されています。 ・現在の薬→生物学的製剤、バイアスピリン ・その他に葉酸と鉄のサプリを服用しています。 ・9月末に不妊治療でHCG注射を打ちました。 これまでは、生理の量は普通より少なめで、生理期間も5日ほどでした。 しかし、8月初めの生理2日目に突然ドバッと膜が破れるような感覚とともに一気に経血が出て、それ以後も続きナプキンから漏れてしまいました。 9月、10月(現在生理中)も同様です。 特に今回は夜用の40cmのものを昼間に使用していますが、トイレで交換して立ち上がった途端からドバッと何度も出て30分もせずに一杯に…。 そして吸収しきれず溢れてしまいました。 さすがの量に驚いています。 バイアスピリンの服用が原因かとも思いましたが、服用してからすでに4ヶ月以上経ってからの症状なので不明です。 不妊治療の病院では4月の時点で子宮内膜症、頸がん、治療するほどの筋腫は無いと言われてます。 妊娠を希望しているので心配ですし、日常生活に支障が出ているので苦しいです。 何か考えられる原因等あればご教授いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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