エラスターゼ1異常値に該当するQ&A

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

５８歳、男性サラリーマンです。 先月（２０１６年２月）に、人間ドックを受けて、腹部エコーで指摘され、 （膵管拡張、膵頭部2.6mm、中央部、3.2mm、膵尾部、拡張無し） ＭＲＣＰの精密検査を行いました。結果、膵管非癒合、とのことです。 膵臓がんは、ＭＲＣＰでは確認できないが、腫瘍マーカーなどが問題ないので 念のため造影剤ＣＴで確認することに、なりました。 その後、問題なければ、４~６か月おきに、腹部エコー＆腫瘍マーカー、 を行う予定です。 何が原因か不明ですが、人間ドックは毎年受けて、初めての指摘です。 加齢が原因かとは、思われますが、今後は経過観察＆検査で、治癒する 可能性は低いのでしょうか？また、この自分の年齢では、この病気？は 発症してもおかしくはない年齢でしょうか？　少々心配になったので投稿しました。 良きアドバイスをお願いします。 生活習慣：禁煙中、ビールを週末に中びん１本程度、魚/野菜の食生活で 　　　　　肉類は、少なめにするように意識している。少々運動不足気味。 　　　　　身長：170cm、体重：61kg　血圧：110/70程度 　　　　　血糖値：85　A1C：5.6　CEA：2.4　PSA：0.91 　　　　　で通常の血液検査は問題なし。 追加の腫瘍マーカー：CA19-9：22.4　リパーゼ：13　トリプシン：515 　　　　　　　　　　エラスターゼ：125 　　　　　で、腫瘍マーカーは問題なし。 ＭＲＣＰ所見： 主膵管は、副乳頭へ開口しており、膵管非癒合の所見。 主膵管は軽度拡張している。 膵に腫大や腫瘤性病変は認めません。 肝嚢胞が散在しています。 胆管拡張はありません。 胆嚢、脾臓、腎臓に明らかな異常所見を認めません。 腹水貯留はありません。 ＬＮ腫大は認めません。 結論：膵管非癒合

1年半ほど前に胆石性の急性膵炎と胆のう摘出手術を終え、普段通りの食事（週３・４回の少量飲酒を含む）や仕事も普通に行っていたのですが、1か月前からだるさや２・３時間の睡眠などの体の不調傾向が現れ、3週間ほど前に少量の飲酒と油っこい食事をしたところ、翌日朝からみぞおち付近の痛み（飲酒日が重なると数カ月に1度・軽度）と背中の少し右側を中心とした痛み（今回が初めて）、その他寝起きの吐き気（10分ほど）、倦怠感（寝起き）もあり、かかりつけ医に相談したところ膵臓を疑われ、カモスタットやレパミピドやタケキャブ等処方してもらいました。 その２・３日後も主に背中の痛みや毎日の寝起き時の全身の倦怠感（座ると一気に倦怠感が消える）がとれず、ネット等で膵臓関連の病気を調べると、慢性膵炎の一部の症状 （みぞおち付近の痛み＜急性ほどではない＞、背中の痛み、倦怠感、軟便）を自覚し、また背中の痛みが取れないことに極度の心配を感じ、夜間に病院で診てもらいました。結局、血液検査、CT検査で膵臓・肝臓・肺の異常が見当たらず、またその後の腹部超音波検査でも膵臓の異常がない（膵管の入り口部・膵石なし等）というかかりつけ医の診断を受け、又血液検査も膵臓関連の指標でアミラーゼ・リパーゼが基準値の下限（低値）にかろうじて入っており、エラスターゼも５０程が、ここ2カ月続いています。 その後、医師から、膵臓以外の病気の可能性もあるという指摘を受け（逆流性食道炎など）たのですが 質問１　慢性膵炎ではなくその他の疾患の可能性の方が高いのでしょうか？ 質問２　今の症状としては、鳩尾と背中の痛みが消え、腸の硬さや軟便の変な匂い 　　　　（消化不良？）が昨日から現れたのですが、やはり慢性膵炎の症状 　　　　（早期慢性膵炎？）と考えられるのでしょうか？ 諸先生方のご見解よろしくお願い致します。

2025.1月人間ドックの血液検査でエラスターゼ１値が524でした。他の数値は正常値です。アルコールが原因ではないかと考えたため、人間ドックまでは１日の飲酒量ビール500mlと焼酎水割り１杯をほぼ毎日続けておりおりましたがそれ以降は週に１，２回の飲酒に回数を減らしました。 精密検査を2月に診療所で造影MRI、4月上旬にセカンドオピニオンで造影CTと血液検査をしました。両方とも画像診断に異常は見られず、膵癌ではないと診断されましたが４月の血液検査ではエラスターゼ１の値が830まで上がってしまいました。原因や病名などはわからないとのことでした。 私自身もともとお酒は強い方ではありません。家計に膵癌にかかった者もいません。 このようなエラスターゼ１だけ高値の原因またほかに思い当たる症状の病気をご存知であればご教授お願いします。それともそれほど気にすることはないでしょうか？よろしくお願いします。

身長169センチ体重58キロから53キロに、半年で5キロ減、食欲不振、腹部膨満感、下痢、軟便（画像あり、脂肪便？脂肪便ではない？）、倦怠感でかかりつけの病院に受診腹部ＣＴ、血液検査はトリプシンのみ640だかアミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼが基準値だから問題ないだろう、大腸、胃内視の検査で異常なしで精神的なものじゃないかといわれたのですが心配だったので総合病院で腹部エコー、造影MRI（膵臓部分）をしてもらったのですが造影MRIは異常なし、腹部エコーのみ膵臓がざらざらしてるといわれ慢性膵炎といわれました。再度かかりつけにいくとそのエコーの画像だけで慢性膵炎とはいえないといわれとまどっております。今は普通便にもどり、食欲もでてきております。 1画像の写真は脂肪便でしょうか？かかりつけ医は脂肪便ではないといわれました。 2腹部エコーのみで慢性膵炎と確定診断されるのでしょうか？ちなみにトリプシンも最後の採血では正常値で膵臓の血液検査はすべて基準値内です。 3膵臓のエコーがザラザラでも慢性膵炎ではない可能性もありますか？ 4アルコールも喫煙もしません。どのような生活を送ればよいのでしょうか？

70代女性です。健康診断で腫瘍マーカーを実施したところ、CA19-9が76で精密検査となりました。昨年一昨年までは20前後でした。エラスターゼ1も範囲内であるものの昨年一昨年100前後だったものが今年は200でした。CEAや他の項目は昨年と変わらずです。 昨年一昨年あたりから、消化不良、腹痛や下痢が増え、体重が5キロほど減りました。血糖値が高く、食事療養中。コレステロール値が高く、薬物療養中。 精密検査をしてみないと分からないことですが、インターネットではいろんな情報が錯綜しており不安です。 CA19-9のみ異常値で76という数値では、膵臓癌等の癌の可能性はどれくらいあるのでしょうか。また癌以外だと何の可能性が高いのでしょうか。危険因子も多いため不安が募ります。 予約が取れ次第再検査に行く予定ですが、CA19-9が異常値の場合どんな検査になりますでしょうか。超音波エコー検査は健康診断で実施済みで異常なしでした。