クラス3細胞診に該当するQ&A

昨年６月にがん検診でasc-us hpv陽性となり 、コルポ診では「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮と、扁平上皮化生を示す頸部線上皮が認められる」との結果で半年間の様子見をしていました。 二月の再検査にて、HSIL 疑陽性クラス3 という結果がでて、 ３月に再度のコルポ診を行いましたが 「明らかなcinの像を呈さない重層扁平上皮、異形のみられない頸部線上皮が認められる」 との結果になってしまいました。 複数名の医師のいる産婦人科でかかっているので、コルポ診をした医師とは別の医師に結果を聞いたのですが、 「結果に乖離があるため、もう一度細胞診をしてみましょう」とのことだったので、その日に細胞診をまたやりました。 その際には「見た目には綺麗である。まれに見えない奥の方に病変がいることも考えられるが、そんな感じではなさそう」 といわれていました。 そして細胞診の結果がでたのですが、 asc-us疑陽性　2 軽度扁平上皮内病変との鑑別を要する所見 とのことになり院長より 「見えないところの病変の可能性もあり、ずっと陽性も続いているので円錐切除をおすすめする」 となりまして、手術を打診されました しかし、調べるとあまり高度異形成となった人以外は円錐切除をしている方が少なく こういったことはよくあるのか？と不安になりました。 セカンドオピニオン等した方が良いのか、本当に見えない部分の病変ならば切らないとわからないから切るべきなのか コルポで異常がでていないのに円錐切除となることはままあるのでしょうか？ 放置していて病変が悪化するのもこわいので手術も検討しますが、不安があり聞いてみたいです

48歳女性です。 4/17より茶色尿の中に赤い粒上の血液が何粒か混ざるような血尿がでたため 泌尿器科に行きました。 4/17　潜血3+　赤血球多　白血球0　円柱0 　　　超音波検査で腎臓、膀胱問題なし。 　　　細胞診結果を待ちつつ様子見に。 4/24　血尿が止まらないため再度泌尿器科にいきました。 　　　潜血３+　赤血球100以上　白血球0　円柱0 　　　で継続してしっかり出血していました。 4/26くらいまでは茶色の－－の中に赤い血液の粒が混ざる尿でしたが、 4/27夜くらいから濃い黄色（血液の粒なし）に代わってきました。 4/28　再び泌尿器科に。 　　　潜血－　蛋白－　赤血球－　白血球－　円柱－ 　　　細胞診　クラス2 　　　造影剤CT　異常なし。 　　　血液検査　異常なし でした。 医師からも血尿がでてるときの尿を細胞診してるのか、信頼性は高いと思う。 とのことでしたが、じゃあなんで血尿になっているのかがわからない。 CTを見た感じだと血管を見る限りナットクラッカーかな、、とも思うけど、 しいて言えば。という感じとのこと。 ねんのために膀胱鏡をやってもいいと思う。 とのことでした。 一旦GW明けまで様子見て血尿が再度でるようであれば、膀胱鏡をお願いしようかな と思っていますが、上記結果で泌尿器系の癌の可能性は低いと思ってよいでしょうか。 この場合でも膀胱鏡を推奨しますか？ 痛そうで悩んでしまいますが、でもたしかにこの血尿の原因がわからないのと、 細胞診も確実ではないと思うので、受けたほうがいいのかな、、と気になっています。

ここ3年ほど尿潜血の為、泌尿器科で再検査しています。また今回尿検査をしまして、尿沈渣の結果は 潜血± 赤血球0〜1 白血球− 上皮細胞− 扁平上皮− 円柱− 細菌− でした。上記の結果の為、また1年後検診で引っかかったら受診して下さい。で終わったのですが、大丈夫でしょうか？ また、検尿した際に検尿カップを覗いたら底に黒い点がありました。細マジックで チョンっと書いたぐらいの点です。 その時はカップの汚れかな？と思ったのですが、病院の検尿カップに再生紙のような汚れがあるかな？？と思い直し、あの黒い点が尿中から出たものだったら、何なのだろう？と心配になりました。古い血液でしょうか？ 正常の尿でも、誰しも普通はしっかりと尿を確認していないだけで黒い点の汚れなどは出るものなのでしょうか？ 尿細胞診は、10ヶ月前にしてクラス2でした。 よろしくお願い致します。

8月中旬頃、排尿時にカス？みたいなものを見つけました。その10日前位から下腹部の痛みあり。 次の排尿前に下腹部の痛みが強くなるというか、重痛い感じになって、同時に尿意があったのでトイレに行ったら、鮮血のような血尿が、ドロっとした塊のようなものと同時に出ました。排尿全体の3分の1位排尿の最初の方で後半は普通の色に見えました。排尿痛のようなものはありません。 次の日に泌尿器科を受診して、尿検査、エコー検査をしました。尿検査は潜血もなく問題なかったのですが、エコー検査での膀胱の壁が盛り上がってる感じでした。 同時に細胞診の検査も。 1週間後の細胞診の結果はclass1の陰性、その日の尿検査も潜血無しでしたが、医師が、私が喫煙者ということと、膀胱の何かが気になるから膀胱鏡検査を来月半ばにする予定です。血尿が出てから今現在目に見える血尿は無く、下腹部の痛みも無いです。膀胱鏡検査をすればわかるのは承知してますが、ガンの可能性は高いでしょうか？

甲状腺結節の検査結果です。 １．血液検査 TSH 3.902(正常)、FT3 2.64(正常)、FT4 0.98(正常)、 サイログロプリン 182.00(高値)、抗TPO抗体 9.9(正常)、抗Tg抗体 14.1(正常) ２．頸部超音波検査 触診では良性だろうと思ったが超音波検査でも同様な結果が出ている。 ３．甲状腺穿刺吸引細胞診 Class２(実際は漢数字)　判定　陰性 細胞所見 標本は3枚です。 出血を背景に、異型性乏しい濾胞上皮細胞を散見します。 標本中に悪性を疑う所見は認めません。 上記のことから （１）結果は1.5ｃｍの良性腫瘍でしたが、これが悪性に変化することはあるのでしょうか。 （２）3.0ｃｍを超えると手術を考えるとのことでしたが、そこまで大きくなる可能性はどの程度の頻度で起こるでしょうか。 （３）細胞所見の２点目「出血を背景に、異型性乏しい濾胞上皮細胞を散見します。」とは簡単に言うとどういうことでしょうか。 （４）最近、氷水やシェイクなど冷たいものを飲み込む際、喉が我慢できないくらい沁みる感じがするのですが、この腫瘍との因果関係はありますか。因みに逆流性食道炎のためネキシュウムカプセル１０ｍｇを服用しています。逆流性食道炎との因果関係はどうでしょうか。

5年前くらいから右の耳下腺に5ミリくらいの腫瘍ができ、最近2ミリくらい？大きくなったので、先週、細胞診をして、念の為2回刺して採取したにもかかわらず、結果、クラス2で、なんだかよくわからなかった、リンパにもみえるけどハッキリしなかった、とりあえず良性だから手術はいらないと診断されたんですが、不安だったので、経験豊富なガンセンターにいた医師に診てもらうと、触診とエコーで、これは多分ワルチンだね、と言われました。 1.サイズも小さいから経過観察で良いし心配要らないと言われましたが、みんな大抵ワルチンの方は大きくなっていくのでしょうか？ 2.いつか取らなくてはいけないなら 早く取った方がよいですか？ 3.ベテランが触診すると、しこりの硬さから種類が分かることもあるのでしょうか？ 4ワルチンはガン化しないからと言ってましたがそういうものなんでしょうか？

職場健診にて尿潜血3＋、数年続いた為　泌尿器科受診しました。細胞診にてクラス2 明らかな悪性は認めませんでした。（中間尿を確実に採取できたかと言えばはっきりしない、他白血球や扁平上皮も＋にはなりましたが）この、細胞診結果を医師に尋ねに受診したその日の検尿もまた、尿潜血2が出ましたし、沈渣では赤血球が20くらいありました。 医師は、うーん、経過観察で来月も検尿しましょう。と。 私は、生理が数カ月止まりこの健診あたりから毎月　プラノバール　プレマリンを内服してカウフマンしています。 さらになんとなくですが　お仕事直後　疲労した際は健診で尿潜血が出るイメージがあります。 肉眼血尿は今までに一度もありません、年齢的なのと産後肥満気味のためお腹が出て頻尿気味ではあります。 この場合　医師は、毎月毎月検尿をする可能性がありますか？ こちらのサイトで見ていると半年に一度くらいの検尿で経過観察。をされている方が多い印象ですので自分はかなり悪いのかと 精神的にかなり不安症になっています。何かアドバイスあればお願いします。私は検査の度に結果が出るまでは　毎日不安でどうにかなりそうなくらい心配性です。

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病(子宮頸がんからの二次ガン、放射線の影響の可能性)で2023.12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、右下腹部痛（1週間ぐらい続く） 膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿（1週間ぐらい続きそこから１ヶ月半ぐらい出ていません） 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、水腎症も書かれてました。現時点では腎臓の腫れは治まってるみたいです。移植をしてもらった病院に紹介状を書いてもらい造影CTをしてもらいました。モヤモヤした物はあるものの腫瘍とは断定出来ず主治医の診断は悩ましい…でした。 次の検査をしようと逆行性腎盂尿管造影と言う検査をしました。初診の時にした検尿で尿細胞診をした時ガン細胞は出なかったらしく逆行性腎盂尿管造影検査で見たら尿も流れてる、尿管のモヤモヤは子宮頸がんの時にした放射線の影響か…と、判断するつもりがこの検査で直接引いて来た尿からクラス3との結果が出ました。クラス3 グレーゾーンです。このまま手術をするのもダメ、だからと言って大丈夫とも言えない。大きな病気を2回してるからしっかり検査する方がいいとカンファレンスで決まったと、次は経尿道的右尿管鏡検査、全身麻酔で直接見て怪しい場所から直接細胞を採ると言われました。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがクラス3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 そこで質問があります。 1）画像で分からない事は良くあるんでしょうか？もし悪性腫瘍でも初期の段階なのか 2）直接引いた尿からクラス3 検尿からはガン細胞なし、（クラスは聞いてない） 直接引いた尿と検尿、どちらが正確なのか 3）現段階（現症状を読んで）で先生方の悪性腫瘍の可能性は高いと思うのか 意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

60歳、女性です。 一週間前に自覚症状なしの肉眼的血尿が出て泌尿器科を受診しました。 試験紙での検査のみで潜血＋3、白血球＋で膀胱炎と診断。 症状のない血尿は悪性の場合もあると聞いていたので、私から細胞診等の詳しい検査をお願いしました。 今日、結果を聞きに伺いました。 細胞診 クラス2 陰性 尿沈渣 赤血球 1〜4 白血球1以下 上皮1以下 尿 潜血が＋2以外は正常 腸球菌＋3 なぜか、今日は単純CT検査も行いました。 医師は、「尿に血液はありませんね。CTも異常はみられません 」と。よくわからず、質問しようとしたら「質問は紙に書いて持ってきて。異常ないって言ったでしょ」と質問を遮られモヤモヤしています。 とても高圧的な感じで萎縮してしまい何も聞けず… そこで、ここで質問させてください 1 尿沈渣で赤血球1〜4は正常でしょうか？白血球も1以下の場合、膀胱炎の診断は正しかったのでしょうか？ 2 白血球、赤血球に異常がないのに、なぜ肉眼的血尿がでたのでしょうか？ 腸球菌が＋3と関係ありますか？ 3 潜血が＋2なのに、血液がはいってないとはどういうことでしょうか？ 自分でわかるくらいピンク色の尿がでました。 なぜ、血尿が出たのか、結局、病名もわからず、話もさせてもらえずで困惑しています。自覚症状がなかったのも逆に不安です。 他の病院に受診することも考えますが、こちらでの見解を伺いたく、どうぞよろしくお願い致します