クローン病に該当するQ&A

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腹痛や下痢の頻度が多い。大腸カメラの必要はありませんか?

person 30代/女性 -

9月ごろから胃腸の調子を崩し、1~2週間に1回、腹痛や下痢を数日繰り返すようになり、治まっていた内痔核が再発しました。 先日胃腸科に行き相談したのですが、混んでいるからという理由で検査はせずに、タケキャブ20mgと整腸剤を出され様子見をすることになりました。 症状をネットで調べると、潰瘍性大腸炎やクローン病などの可能性を示唆されますが、こうした大きな病気の可能性は低い=大腸カメラの検査は必要ないでしょうか? また、タケキャブは腹痛・下痢の症状にも効くのでしょうか? 胃酸を抑える必要性が、私の症状からは薄い気がしまして、なぜ処方されたのかあまりわかりません…。 ◆症状 ・腹痛→下痢になることが多い(ドリア、お刺身、スーパーのお弁当などがNG。以前は全然平気でした) ・上記のあと、3~4日は倦怠感やフラつきなど全身具合が悪い ・毎日:ガスが溜まる(特に朝)、お腹がはる。胃もたれ。 ・たまにおヘソの右側がズキっと痛む(数年前から、たまに) ・腰痛(子宮内膜症のせいかもしれませんが…) ・内痔核があり、たまに痛む ・血便や胸焼けはありません ◆生活習慣 ・もともと胃腸が弱く、以前逆流性食道炎がありました ・ストレスは思い当たりません ・ピロリ菌は6年ほど前に胃カメラをしたときに検査をしてもらい、いませんでした ・子宮内膜症があり、ピルで治療中 ・ビオフェルミンを服用中 もし病気でないとしたら、原因として思い当たるのは、 ・リモートワークでかなりの運動不足なことと ・もともと朝ご飯を食べない(食べられない) ・寒暖差が激しい …というくらいなのですが…。

6人の医師が回答

妊娠中に生物学的製剤(ヒュミラ)を使用して出産した子のロタウイルスワクチンの接種可否について

person 乳幼児/女性 -

子のワクチン接種でとても悩んでおり、質問させていただければと思います。どうか先生方のご助言を頂けないでしょうか。 私はクローン病治療のために生物学的製剤のヒュミラを妊娠中継続して服薬していました。(2週間ごとに40mgを自己注射し、最後の使用は出産の12日前でした。) 妊娠40週で2700gの長女を出産し、現在生後2ヶ月になるところですが、新生児黄疸の光線治療を受けたこと以外は特に病気はありませんでした。 今回、ワクチンの定期接種にあたって小児科を受診したところ、ロタウイルスのワクチンについては、生ワクチンであることを理由に接種は難しいとのことでした。(薬剤の添付文書では禁忌にはなっていないようです。) しかしながら、子は1歳から保育園に通園する予定で、未接種であればそこで感染して重症化し、重い合併症を引き起こしてしまうのではないかとても不安です。 同じ状況でのロタウイルスワクチンの接種の可否についてインターネットで調べたところ、 ・原則控えるが、主治医に相談して個別に判断する ・ロタはBCGと違って生物学的製剤の影響を受けにくいが接種は様々な意見がある といったような記載があり、結局、接種しても問題がないのか、してはいけないのか判断に迷っています。 長くなってしまい申し訳ないのですが、以下の(1)、(2)について、先生方のご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 (1)この状況ではロタウイルスワクチンはどこの病院でも接種不可なのか。(もし同様の状況で接種された事例をご存知でしたら教えて頂きたいです。) (2)もし接種可能な場合、接種するメリットとリスクがあるかと思いますが、仮にお医者様自身が同じ状況であれば、ロタウイルスワクチンを子に接種させる判断をなさいますでしょうか? 長い不妊治療を経て、やっとの思いで授かった初めての子供で、不安でいっぱいです。 お忙しいところ恐縮ですが、どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

大腸カメラで過形成性ポリープとアフタ性腸炎が見つかった

person 30代/女性 -

2年ほど前にも、便をするたびに血が出て大腸カメラをしたことがあります。その時は特に問題なく、痔も少しあるのでそこからの出血ではと言われました。 今回、また便の時に血が出る様になったので大腸カメラをしましたが、その結果、過形成性ポリープとS状結腸にアフタ性腸炎と、ひどくはないが痔があると言われました。ポリープと腸炎は心配しなくて大丈夫、と言われました。痔に対しては薬をもらいました。もらった明細書には、狭帯域光強調検査と書かれていました。 調べると、アフタ性腸炎はクローン病や潰瘍性大腸炎と出てきます。今回大腸カメラで特に生検などはされていないです。 今は便をした時に時々ポタポタと血が出たり、便の周りに血がついたりします。産後から時々下痢をすることもありますが、腹痛などはないです。便通は毎日普通便が出ることもあれば、2.3日間があくこともあります。 違う病院で検査を受け直した方がいいのでしょうか?今回、内視鏡専門医、指導医の資格を持つ先生に検査してもらいました。 見ただけでクローン病と、ただの腸炎?の違いはわかるものでしょうか?

3人の医師が回答

長引く腹痛と下痢について

person 20代/女性 -

約1ヶ月前より腹痛と下痢が続いています。 最初の心当たりとしては、股関節の手術をして抗生剤(セフトリアキソン)の投与のため5/13まで抗生剤を点滴で使用していました。 抗生剤投与で便が緩くなると聞いていましたのでミヤBMを処方されましたが特に効果はなく、点滴終わり次第整腸剤も終わりました。抗生剤の点滴がおわり、6/4までレボフロキサシンを内服していました。 確かにお腹は緩かったのですが、1日1,2回下痢をする程度で出したらスッキリするし腹痛もありませんでした。 しかしレボフロキサシンをやめても下痢が続いて下痢は止まらず…。 そのまま放置をしていたら、下痢の回数が1日5,6回(ひどい時は8回)で全て水下痢です。 固形物はなく完全に水下痢で、排便時以外もお腹がギュルギュル動いて(音が聞こえます)お腹がとても痛いです。 トイレに行かない時でもお腹がシクシクと痛み、痛みの部位は左側あたりです。何か気持ち悪い感覚で痛みを感じています。 腹痛が強くトイレに行きたくなるので行っても便が出ないことがほとんどです。 【既往歴】 既往歴は血清反応陰性脊椎関節炎あります。 治療として免疫抑制剤のリンヴォックとプレドニン7mgを内服しています。 元々は便秘気味で酸化マグネシウム330mgを1回3錠飲んで、ちょうどよく排便があります。食習慣等は変えていません。 【便について】 色は茶色。透明の泡のような粘液が一緒に出ています。食べたら強い腹痛が起こり、水下痢となってしまいます。 【腹痛について】 基本的にずっとお腹痛いです。微熱37.1℃。 今までは排便時のみだったのが、排便に関係なくシクシクと痛みます。 痛みで仕事に集中できないこともあります。 触ると左側が痛いかなと感じます。 【結論】 脊椎関節炎の既往もあり、炎症性腸疾患と関節炎は全く関連していないわけではないかと思います。 今回のような症状ですが、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患の可能性はありますか? もしくはCD腸炎などの可能性もありますか? 嘔吐などはなし、旦那と食生活同じですが旦那は腹痛などの症状なしです。 最近はお腹痛すぎてお水飲むのも辛く、ご飯も食べたらお腹痛くなると分かっているので辛いです。炎症性腸疾患の可能性もありますか?

5人の医師が回答

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