ジャ ディアンスに該当するQ&A

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高齢の母の脈拍について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月、82歳の母が急激に脈拍があがったため(1分間に130回)、救急車で病院に運んで頂きました。その2週間程前から動悸(頻脈)の症状があり、心房細動と診断されたばかりでした。 1週間ほど入院治療をして頂き、先月下旬に無事退院し、体調も安定して近所のスーパーに買い物にも出かけています。しかし、薬の副作用なのか、毎日、脈拍が47~50という低い値で推移しています。このような事態になる前までは、通常、脈拍は60台でした。 今月4日に受診した際の脈拍は48で、主治医の先生からは、「値が少し低いですね」と言われましたが、それ以上のことは仰らなかったです。 薬は、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5ミリグラム、ジャディアンス錠10ミリグラム、リクシアンOD錠30ミリグラムを、毎日1回、朝食後に服用しています。また、胸水が完全に治っていないため、今月4日からは利尿剤(アゾウセミド錠30ミリグラム)を処方されました。 脈拍が遅く、とても心配です。1分間に47~50という値は異常でしょうか。主治医の先生に相談すべきでしょうか。次回の受診日は少し先で約3週間後ですので、余計に心配です。 なお、心臓のカテーテル検査では狭窄などの異常は見当たず、血圧は上が110、下が60位で安定しています。また、数か月後にアブレーション手術を行うことになっています。大変恐縮ですが、ご教示を頂けましたら幸いです。

3人の医師が回答

風邪の市販薬の飲み合わせについて

person 60代/女性 - 解決済み

ご担当医師様 お世話になります、69歳の女性です。 日常的に心臓病とリウマチ、整形外科の薬を処方されております。 年末から発熱は無いですが、風邪の諸症状がでており、我慢が難しいため、 総合風邪薬を飲みたいのですが、現在飲んでいる薬との飲み合わせを 確認したく、よろしくお願い申し上げます。 (年末年始でかかりつけ医への相談ができないため、ご相談しました次第です。) ◾️総合風邪薬 ※下記は1日3回分の用量になります クレマスチンフマル酸塩 1.34mg ベラドンナ総アルカロイド 0.3mg ブロムへキシン塩酸塩 12mg トラネキサム酸 420mg アセトアミノフェン 900mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩 60mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物 48mg 無水カフェイン 60mg ◾️処方薬 心臓の薬: 下記1〜5は、1日1回 朝食後 1)ジャディアンス錠 10mg 1回1錠 2)(後)カルベジロール錠 20mg「サワイ」 1回1錠 3)(後)フロセミド錠 10mg「NIG」1回1錠 4)(後)エナラプリルマレイン酸塩錠 10mg「サワイ」1回1錠 5)ミネブロ錠 2.5mg 1回1錠 下記6は、1日2回 朝・夕食後 6)(後)シロスタゾール錠 1回1錠 整形外科の薬: 7)モーラスパップ XR240mg 20cm×14cm 1日1枚 腰部に貼付 リウマチの薬: 下記8は、1日1回朝食後 8)フォリアミン錠 5mg 1日1錠 下記9〜10は、1日2回朝・夕食後 9)メトトレキサート錠 2mg 1日3錠 10)カロナール錠300 300mg 1日2錠 11)レバミピド錠 100mg「オーツカ」1日2錠 以上、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

心筋梗塞についてのアドバイス

person 50代/男性 -

ここ2から3日 胸の左や右などに鈍い痛みを感じたので、普段心房細動でイグザレルトを飲んでるカラダでもあるたも、心配になり、昨日すぐ、かかりつけの内科にいきました。その先生の専門は呼吸器内科です。こちらの症状が胸のランダムな鈍い痛みだが、強い痛みは一切なく、血圧手帳をみせて、ずっと血圧も安定していることから、心筋梗塞ではないね。といわれました。鈍い痛みは傷む場所が変わったりして、一日中続いています。普通に仕事をしていられる程度の軽い痛みです。 もし、ずーっと、心筋梗塞が発生していたとしたら、とっくにカラダがおかしくなってて 不思議じゃないと思いますので、この症状はやはり心筋梗塞とはまた別の要因の可能性が高いと考えてよいでしょうか? 逆流性食道炎になることもありますし、夏場でエアコンかけてすごしてますので、自律神経の乱れからきてるのかな?とも、考えたりします。 心筋梗塞のことをネットで調べたりすると気になったりするので、しばらくはあまり余計なことを考えすぎずに、過ごしたほうがよいのかとも思います。日に何度も血圧と心拍数をチェックしてますが、上が115から130ぐらいの範囲にあります。心拍数は平均80くらいです。アドバイスをお願いします。夏場で水分を多くとっているのと、ジャディアンスを飲んでることもあり、夜間も昼間も良くオシッコは出で尿量が少ないこともありません。

5人の医師が回答

糖尿病の定期検診の期間についての不安

person 20代/男性 -

26歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、現在は4ヶ月ごとの定期検診を指示され、前回は昨年の11月7日に会社帰りの夕方受診でヘモグロビンA1c6.7、血糖値136、体重は105.8でした。就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースは飲まなくなったみたいですし、確かに食事量もたまに帰宅時に見ていたら意識して減らしているように見えます。現在、体重は107キロ位ですが、実は医師から指示されている定期検診の時期が今月の7日で指示されていた4ヶ月が過ぎております。現時点で1ヶ月近く過ぎており、息子の話では仕事が忙しく受診ができてないみたいです。本人は当然病院に行く意思はあります。生活習慣は変わらず、体重は1〜2キロ増えたとのことですが、この間に悪化していないかが不安です。合併症を引き起こすとか手遅れにならないでしょうか?よろしくお願いします。

6人の医師が回答

ヘモグロビンA1c 7%台について

person 20代/男性 - 解決済み

27歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、4ヶ月ごとの定期検診を指示されました。薬なしでヘモグロビンA1cが一時は6.1まで下がったのですが、また徐々に上がり出して4月初旬の検査では7.1でした。尚、尿糖はマイナスです。医師からは「食事は現状でいい」「運動不足で数値が上昇していると思われる。筋肉をつければ血糖値が改善される。筋肉が解決する」と言われたそうです。息子も仕事が忙しいみたいで毎日ではないですが、自宅でたまにダンベルを使っての筋トレやバッティングセンターに行く等しているそうで体重は前回の検査時より約1キロ減って104キロ位になったと聞いてます。近々検査ですが、ヘモグロビンA1cは6%台に下がっているでしょうか?逆に上昇していないか不安です。尚、息子の担当医は糖尿病専門医です。

4人の医師が回答

高血圧 糖尿病 膀胱炎 ケトン

person 40代/女性 -

2.3年ほど前から高血圧と糖尿病で病院にかかっています。 ここ3ヶ月ほど膀胱炎を繰り返したため、糖尿病と高血圧のかかりつけ医にいけず、薬が切れてしまい、飲めずにいました。 今日になりやっとかかりつけ医に行けたのですが、ケトンが➕1でてるといわれました。 今膀胱炎再発していて薬を飲んでいます。  ケトンがでてるから、糖尿病の薬は出さず、血圧の薬だけを出しますと言われました。 なるべく、水分をとり2週間後に再度診察に来てくださいと言われました。糖尿病の専門に見てもらいましょうと ヘモグロビン10 最高血圧170 体重82キロ 身長157 以前調べていただいた際は、インスリンは出てるけど太っているため弱いと言われ、薬治療をしていました、 ネットでみるとケトンは危ないと書かれていることが多くとても不安です。 これ以上ネット情報をみてパニック発作がでたら怖くて、見るのをやめ こちらで情報を頂きたく質問しました。 あと2週間も糖尿の薬をのまずに様子を見ていて大丈夫なのでしょうか すぐにでも違う糖尿病専門医にかかるべきでしょうか ケトンが出ないようにする為に何をしたら良いのでしょうか、また気をつけた方がいい食材などありましたら、教えて頂きたいです。 飲んでる薬 レボフロキサシン500 のんでた血圧、糖尿病のくすり ジャディアンス カムシア とても危険だと書かれていて本当に不安です。なんでも良いので情報をいただきたいです。 今現在吐き気などはありません。 よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

75歳の父が、9ヶ月前から原因不明の、足のむくみ、胸の痛み、歩くのが辛い、食欲が無い、肺に水

person 70代以上/男性 - 解決済み

今後どうしたら良いのかわからず、途方に暮れております。 2024年11月 足にむくみが出て病院に行きましたが、 そこでの検査で、尿のたんぱくの数値(3+)が高かった為、大きな病院に紹介状をもらい受診しました。 ↓ 2024年11月、大きな病院での検査項目 ・血液、尿、レントゲン検査 ↓ 結果 ・レントゲンで少量の肺に水が溜まっていた。 肺の水については少量なので問題ないと説明有り。 ・足のむくみも尿の排出で抜けるのではとダイアート錠が処方された。 ・腎臓の病気かはわからないと説明有り ↓ 2024年12月 検査項目 ・血液と尿の検査 ・そんなに水は溜まっていなかった。 ・原因がわからないと説明 ↓ 骨髄を抜いて検査 ・多少の異常はあるが、問題ないと判断 ↓ 症状に変化(2025/02) 心臓に圧迫感があり、歩くのが困難になってきた。 そのため、ダイアート錠を飲むのをやめた。 ↓ 2025年03月 心臓に圧迫感があり、歩くのが困難になってきた旨を伝えたら、 ダイアート錠を2→1錠に変更。 肺の水が増えていると診断。 ↓ その後、月に一度通院しづけるも、原因不明、症状は改善せず。悪化。 現在症状は、 足のむくみ  胸の痛み(心臓いつも押さえてる) 咳き込む 疲れやすい(歩くのが辛い) 食べても口がまずく食欲が無い。 肺に水も溜まっている。 病名はまだついていないが、腎臓病ではないと言われた。 胸の痛みから、カテゴリを心臓疾患にしましたが、それも不明です。 投薬は ダイアート、ダーブロック、カロナール、ジャディアンス、ケレンディアをずっと投薬中。 このままだと、悪化の一途を辿りそうでどうしていいかわからず、途方にくれております。 宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

痛みとしびれとむくみの原因を知りたいです。

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 135キロ167.5cmです。 以前より心臓の鼓動が大きく感じる症状がありましたが、器質的な問題はないとされ不安障害の身体化という病名がついておりました。 6月にあまりにドキドキが大きいのがつらく、レントゲンを撮りましたら肺に水が出ており心不全マーカーは15.6でした、念のため冠動脈CTをとるとプラークはけっこうあり狭窄があるような写真がありましたので、カテーテル検査をしました、しかし心臓の血流には問題がなく、狭窄らしい画像はあるものの前回狭窄と思われたところは血管が直角に分岐していたところであったようです。医師は症状に対してスパズムを疑いましたが、息苦しさや胸の締め付けが起こった時に心電図に異常がなく、ニトロが効かないので心因性ではないかという結論になりました。 尚動脈硬化指数はかなり高く、中性脂肪を下げる薬を飲んでいます。高血圧や糖尿もあり以下の薬を飲んでいます アマルエット配合錠4番DDEP、ジャディアンス10mg、バルティアXR0.2、キャプピリン、ビソプロロールフマル酸塩、フロセミド20、スピロノラクトン、 退院後胸の締め付け間や呼吸困難などがなくなったようです。 しかし現在精神科とトラウマカウンセリングをうけながらも以下の症状が残っています。 添付の症状についても心因性であるのか、何の原因があるのか知りたいです。 コロナ後に20キロ太りましてその後10キロ一年で落としました。 7月からはマンジャロをはじめ現在は5mgを行っています。 運動は症状がきついことから心臓を守るために注視して今知ったが退院後徐々に筋トレとエアロバイクウオーキングを始めたところです。 精神科においてはランドセンをいただいております。 痩せないといけない体であることは承知しております。また精神的なもので症状が出ているであろうこともわかっておりますが、どこまでがそうなのかが心配でしかたがありません。 そうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心不全治療中の下肢マッサージ等について

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母のことで、ご相談させて頂きます。 先月、急激に脈拍があがったため(1分間に130回)、救急車で病院に運んで頂きました。その2週間程前から動悸(頻脈)の症状があり、心房細動(心不全)と診断されたばかりでした。 1週間ほど入院治療をして頂き、先月下旬に無事退院し、体調も安定しています。現在は、毎日、近所のスーパーへ買い物にも出かけています。薬は、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5ミリグラム、ジャディアンス錠10ミリグラム、リクシアンOD錠30ミリグラムを、毎日1回、朝食後に服用しています。また、胸水が完全に治っていないため、今月4日から、アゾセミド錠30ミリグラム、スピロノラクト錠25ミリグラム、DSEP(いずれも毎日1回、朝食後服用)も処方されました。これらの薬を処方された日から現在に至るまで、体重が3キロ減りました(55キロ→52キロ)。 また、明け方に足がつる症状が2日程出ましたが、主治医の先生からは心配不要とのことで、今月末まで薬を継続することになりました。なお、心臓のカテーテル検査では狭窄などの異常は見当たりませんでした。血圧は、普段から低血圧気味です(上が100~110、下が60位)。また、数か月後にアブレーション手術を行うことになっています。 このような母ですが、数年前より、膝痛のため整形外科に通院しています。しかし、痛みがなかなか軽減しないため、近所の整骨院に通いたいと言っています。心不全の治療を受けている最中に、膝のマッサージや、鍼治療などを受けてよいのでしょうか。各種Webサイトでも、下肢マッサージは避けるべきと説明しているものもあれば、逆に、下肢マッサージを行ったほうがよいと説明しているものもあり、どちらが正しいのか不明です。 大変恐縮ですが、ご教示を賜れましたら幸いです。

4人の医師が回答

心房細動のカテーテルアブレーション手術を受けるか迷っています。

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。 昨年5月の人間ドックで心電図に不整脈が現れ、精密検査の結果、心房細動と診断されました。毎年人間ドックを受診していますが、初めて心電図に異常が指摘されましたので持続性にはなっていないと思います。 自覚症状としては、年齢のせいもあるのでしょうが、階段を上ったり登り坂が続くと、以前より息切れがひどくなったと感じる程度です。 昨年5月以来、抗凝固薬リクシアナを飲み続けており、10月からジャディアンスが追加されましたが副作用がひどく、12月からスピロノラクトンに替わりました。 12月下旬にアブレーション手術が出来る他の病院を紹介され、セカンドオピニョンの意もあって受診しました。その際、アブレーションの効果と合併症のリスクについて説明を受け、パルスフィールドエネルギーを使ったアブレーションを推奨されました。正直言って、自覚症状が薄いせいかアブレーションの切迫感がありません。脳梗塞や心不全のリスクは承知しているのですが。主治医のご厚意により、キャンセルしても構わないという条件で2月下旬にアブレーションの予約を入れていただきました。 私の希望で12月下旬より薬物療法としてベプリコール錠とビソプロロール酸塩錠を服用しています。その効果は1月下旬の再診で分かると思われます。 相談したいことは以下の通りです。 1.薬物療法で心房細動は退治できないのでしょうか。 2.アブレーションは複数回必要となる場合があることは承知していますが、アブレーションで心房細動を退治できるのでしょうか。少なくとも抗凝固薬など薬を飲まなくてもよくなるまで治るのでしょうか。 3.全身麻酔をしたことがなく不安です。50代前半に足首を粉砕骨折した時も局部麻酔にしてもらいました。 ・糖尿病、高血圧ではありません。人間ドックで肺機能低下、陳旧性肺病変疑が指摘されています。喫煙しています。

2人の医師が回答

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