ストーマから出血に該当するQ&A

何度かご相談させてもらってます。お忙しい中申し訳ありません。今までの経過 2021.7末直腸がんステージ2a根治切除永久ストーマ(術前放射線治療ts1) 2022.3婦人科にて放射線腟炎の為微量出血止まらずエストリール膣錠(術前に放射線で瘻孔あり) 2022.8１年目の経過観察にて肺に6ミリ程の影肺再発疑いで１ヶ月半ごとにctフォロー中 今回の相談なんですが2022.8からすでに3回ctを撮っているのですが、サイズ的に変化無しとの事で又来月ctがあります。 1:こんなに立て続けのctは大丈夫なのでしょうか？ 2:サイズが3カ月変わらないのは肺再発or炎症どちらの可能性が高いですか？ 3:膣からの微量出血がまだあるのですが、放射線の影響はいつまで続きますか？ 4:膣から微量出血と水っぽいおりもの(力を入れなくてもナプキンから少し漏れる位)があるのですが原因は腟炎からでしょうか？ 5:3カ月程尿がちかくて何回もトイレに行くのですが出しきれなく感じます。これも放射線の影響ですか？ 6:主治医には膣の事は婦人科にと言われたので婦人科にいってたのですが婦人科からも癒着と炎症がひどいので主治医に相談してくださいとの事で先日主治医に相談したら婦人科でお願いしますと言われどこに相談したら良いかわからず又こちらでご相談させてもらいました。 婦人科にもう一度受診した方が良いですか？ 質問が沢山あり申し訳ありません。ご回答宜しくお願いいたします。

閉塞性の下行結腸がんの手術しました。 腹部中央を切り開き、患部の前後の腸を10センチずつ取り除く大手術です。術後4、5日経っても熱が上下するのと、ドレナージの混濁から縫合不全による腹膜炎を起こしているのかもと医師に言われ、9日目に余儀なく緊急手術を受けました。同じ所を切り開き腸を洗い、縫合不全部を治し、かつ一時的ストーマをつくるということでした。手術直後の話は、結果、手術をやって良かったと思うが縫合不全部は手をつけられなかったというものでした。2度の手術を受け体力もどん底になり、懸命に治癒に向かい日々入院生活を送りましたが、直後からまたドレーンが混濁し、1ヶ月を過ぎてもドロドロの臭い液体がドレナージで流れ出てきました。それまで、ドレーンを交換することも中を洗浄することなく経過観察を続け、再手術から40日目頃に手術による膵液漏と言われ、耐性菌もあるからと強力な抗生剤の点滴を2週間連続で受け、ドレーンの部分の洗浄を繰り返し、crp値がやや下がったところでバタバタと退院しました。ドレナージの所に造影剤を入れたレントゲン検査の直後には、必ず白っぽい便が出てきました。様々な思いから退院前にセカンドオピニオンを受診しましたが、治療法や治癒のアドバイスはなく、経験談を話された感じでした。手術後に暫く経ってからステージIIと言われましたが、退院後は体力気力が無くなり、抗がん剤を服用せず、漢方薬と食事に気をつけ今にいたります。退院して3ヶ月が過ぎ入院した病院で1度受けた血液検査と、循環器病院を受診した時に受けた血液検査では、少しず数値も良くなり体調も落ち着いています。お尋ねしたいのはふたつあり、手術前に受けたステント挿入時の大量の出血による体への影響と、今月の一時的ストーマを外す手術にあたり、造影剤が縫合不全や膵液漏で腸に染み込むくらいの不具合があったことによる影響です。

　半年ぐらい前から不正出血があり婦人科を受診しておりましたが、痛みと大量出血があり癌の可能性で比較的大きな病院へ転院しました。 ＭＲＩ検査では、多臓器への転移は内との見解のようです。 手術は、開腹にて行う術式です。 手術の説明の中で、腸との癒着があった場合には、人工肛門になるとの説明を受けましたが、なぜなのか理解できませんでした。 以下が、質問となります。　 １．どのような部位で癒着した場合に人工肛門が必要となるのか？ ２．ＣＴ、ＭＲＩや大腸カメラで癒着の確認はできないのでしょうか？ ３．事前に癒着を確認する方法はないのでしょうか？ ４．癒着している可能性は多いのでしょうか？ ５．人工肛門は一時的で、後日、腸の再生は可能なのでしょうか？ 肛門の近くでの癒着であれば、肛門切除にて人工肛門のイメージはあるのですが・・・ よろしくお願いいたします

私は、人工肛門5年目です…、1カ月前から今まで外部へ出ている腸は軟らかい感じで色もほんのり赤い位でしたが、急に赤みから、どす黒い腸の色に変化し又同時に人工肛門部から出血が以前時折少しだけでは有る時が、今回は1カ月前から一日中少しずつ、ずう〜と血が出て続けています…腸自体にも変化が手術後軟らかい腸が出血同様かなり硬く変化も人工肛門部分を触ると酷い痛みが腹部奥深くにまで痛みもあります…徐々に身体を動かす事にも腹圧の振動で激痛が出始めで現在寝たきり生活です…便は少し軟便(横行結腸)が出てますが、これは腹部で何か起こっている?のでしょうか腰にも痛みが…何なでしょうか、とても辛い痛い日々です…宜しくお願いします。

20代から子宮腺筋症、内膜症を患い、30代で筋腫も見つかりました。 手術歴は以下です。 ・26歳のとき（2008年）に腹腔鏡で左右卵巣のチョコレート嚢腫を摘出。 ・30歳のとき（2012年）に子宮腺筋症核摘出術（開腹手術）。 ・38歳のとき（2021年）に帝王切開で出産。癒着胎盤で出血4リットル弱。 出産後、生理再開とともに多量の出血（レバー状の塊あり）と強い痛みあり。 ミレーナを挿入の上、レルミナを保険上限の半年飲んだ後ジェノゲストを半年、という投薬スタイルで３年目。もうすぐ３回目のレルミナ保険期間が終わります。 ジェノゲスト服薬中は生理並みの不正出血と鈍い痛みが続きます。 レルミナは１、２回目はピタッと出血が止まりましたが、３回目は4ヶ月くらいダラダラと少量の不正出血が続きました。痛みはありません。 止血薬としてトラネキサム酸を飲むこともあります。 子宮頚がん、体がんは検査済みで陰性です。 薬で出来ることはすべてやった上で、レルミナでも不正出血が止まらなくなり、手術を考えていますが、腸と子宮の癒着が相当激しいため躊躇してしまいます（帝王切開の時に目視で癒着が確認されています） 帝王切開をしてもらった大学病院で診てもらっているので、診察のたびに医師が代わり、手術リスクの説明も食い違います。 これまでは複数の医師に「最悪で一時的な人工肛門」と言われていたのに、いざ手術を前提の話をすると、「永久的に人工肛門になるリスクをわかって手術するんですよね」と言われてしまいました。 「人工肛門のリスクはこの手術を受ける人皆に説明するが、あなたはそのリスクがかなり高い」という感じです。 質問です。手術と投薬の継続、客観的にどちらがベターでしょうか。また、手術するなら永久的に人工肛門となる可能性はどのくらいありそうですか。

61歳の父が直腸がん切除の為、2月18日から入院しております。入院してからの約一ヶ月で三回もの開腹手術をしました。一回目:直腸がんの切除。二回目:術後、血栓が腸にとんでしまい壊死。一回目の手術一週間後救命を目的に壊死した部分を切除し人工肛門になりました(父はもともと高血圧で血をさらさらにする薬を飲んでいましたが手術で飲んでませんでした)三回目:術後、経過は順調だったのですが、突然のお腹を押される腹痛と人工肛門からの出血により血圧低下。貧血状態で輸血をしても同じ量がでてきてしまう。胃カメラや大腸の内視鏡とレントゲン、血液検査、CT検査をするも明確な出血原因がわからず。その後、出血性ショックになり危ない状況になりましたがなんとか取り戻し、出血原因はわからないが救命を目的に開腹手術。(もしかしたらここかなという、少し表面がボコボコしたような大腸や盲腸や小腸などを切除) 現在三回目の手術から二日です。 一日目は出血などもなく大丈夫だったのですが、本日朝方に押されるような軽いお腹の痛みと鼻の管と人工肛門からの赤黒っぽい少し出血がありました。現在は人工肛門からは出血は今のところないですが、鼻からは少し出血があります。現在の数値は血圧が124/68 HR/101 spo2/97 IMP/23という状態です。 (血圧を上げる薬を点滴してます) 一ヶ月の間に三回も開腹手術を受け、また絶食の為、体力的にもかなり辛そうです。 先生は止血の点滴と凝固剤の輸血で様子を見るとおっしゃっていました。質問があります。 １、現在の病院では、カプセル内視鏡など小腸を調べられる設備がないのですが、今とりあえず安定しているときに転院し小腸を調べたほうが良いでしょうか。 2、小腸以外になにか原因はなにが考えられますでしょうか。またなにが良い方法はないでしょうか。 どうか宜しくお願いします。

父親がS字結腸から直腸を腹腔鏡手術にて切除し、一時的に人工肛門が増設されている状態です。 術後10日で、肛門内の切った腸をつなぎ合わせたあたりからおよそ500mlの出血(鮮血)があり、なかなか出血が収まらない状況です。 出血してしまった理由、原因はどのような事が考えられますか？詳しくご説明頂けますでしょうか？ 父親は軽度の糖尿病があります。

排便時、出血があり、CT検査をしたところ、S字結腸に二センチのポリープがあるとの診断をうけ、内視鏡検査を受けます。癌の可能性は高いでしょうか？また人工肛門のことも気になります。よろしくお願いします。

こんばんは。 子宮頸部腺がんのIb期で広汎子宮摘出手術をする予定です。 不正出血の症状のほかに血便までみられるようになりました。肛門に転移したのではないかと不安です。もし肛門に転移がみつかったら、人工肛門とか付けられちゃうのでしょうか? 回答、宜しくお願いします。

今月で母が人工肛門になって丁度2年になります。 2月9日夜に魚のほねが喉に刺さり、痛くてがまんできないとの事で救急にかかりました。 骨は思ったより奥に刺さっているらしく、とれずに抗生物質とトローチを処方されのみました。次の日、内視鏡でとっていただきました。 一夜明けて夜に母が人工肛門から出血していると言いました。見てみると、表面がただれているわけでもなく色もきれいです。出血は中からしているようでした。血の色は薄く、透明の粘液と一緒にでているようです。量は、約10時間で小さじ1程度です。 内視鏡で傷ついたのでしょうか?ちなみに内視鏡は胃までははいっています。 骨がささっていた所からの出血でしょうか?それとも、再発と言うこともあるのでしょうか? ちなみに、2ヶ月前にCT、血液の検査で異常はみとめられませんでした。 だらだらとながくなってしまって申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。