タルセバの副作用に該当するQ&A

妻44歳が肺腺癌でイレッサからジェムザール+ナベルビンにスイッチして4ヶ月でいままでなかった脳転移が見つかりました。スイッチ直前に撮ったMRIでは脳照射ありませんでした。 サイズ1センチ以下のものが10個程度ですが頭頂部の髄膜にも播腫があり、放射線の前にタルセバで効果を確認することになって、2週間服用しています。 今後の方針は、放射線なら全脳照射が一般的な選択肢と思いますが、定位照射で髄膜播腫まで治療することはあるのでしょうか？ 定位照射は脳転移3個位迄が適用とはいえ、現実に保険適用でもガンマナイフパーフェクションで10個以上対応している事例もあるようですから、できればタルセバ+アバスチンと定位照射で、全脳照射は温存しておきたい思いで質問させていただきます。 髄膜播腫の場合、予後が良くないのはある程度承知しており、全脳照射での副作用発現の時間との戦いの中でもできるだけ全脳照射を遅らせる手はないか考えています。 アドバイス、ご意見お願いします。

2019年2月に肺がんが見つかり右肺を手術し 2020年2月に再発　遺伝子検査でEGFR陽性ということでタグリッソを服用 2022年10月に耐性が判明し　 2023年1月から抗がん剤　カルボプラチン、アリムタ、アバスチンの投与 2023年8月ＣＴ検査で肺の影に変化があり耐性が判明 2023年9月からダメもとで　再度タグリッソを 服用し先日のＣＴ検査で　肺の影が少し大きくなっているという事で　次の治療を模索してます。 現在　息切れもありますが、 医師からはドセタキセル、サイラムザを提案されていますが、タキサン系は脱毛や手足の痺れ等　副作用がキツイのでやりたくありません。 そこで以下の２つの中から選択しようと 考えますが、如何でしょうか？ 他の選択もあれば教えていただきたいです。 1、タルセバ、サイラムザの投与 2、再度　カルボプラチン、アリムタ、アバスチンを投与しカルボプラチンが終わる第4クール以降でタルセバ、サイラムザに切り替える。 ご意見いただければ幸いです。 以上

肺せん癌と診断されステージは4。 めまいとふらつき、複視がひどく吐き気もあり、医師からは髄膜播種もあるとのこと。 診断後、全脳照射を開始、そしてEGFR陽性でタグリッソ内服開始して20日ほどで複視とめまいがなくなりました。 吐き気はNa補正でほぼなくなったそうです。 今はタグリッソによる副作用で皮膚の症状が辛く、かなり全身の皮膚がむけてタグリッソ中断してます。 倦怠感と微熱があります。 ここで二つ質問です。 ⚫タグリッソが奏功して髄膜播種がなくなる可能性はありますか？ ⚫タグリッソのつぎは、タルセバがいいでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

EGFR陽性肺腺癌 末期癌、86歳の母です。 ジオトリフ→タグリッソ→アリムタ 肝癌が進行している為、アリムタを中止となりました。 様子を見てキイトルーダ を使用する予定でしたが、体力低下もあり使用しても効果があるか？リスクが高いようなので現在は何も治療はしていません。 母はまだ生きたいと言います。 現状を維持できれば.... 抗がん剤ではなく 上記の治療後に イレッサ、タルセバ、ブルガニチブなどを 使用するなど情報もありますが 副作用が強くなく 癌進行を緩やかにできる 何がいい治療はないでしょうか？ 情報があれば教えて下さい。 よろしくお願い致します。

73歳の母が肺がんです。 まだ直接、母の主治医と面談ができていなくて、母からの又聞きでの情報ですが、肺の中に大き目の腫瘍と細かい腫瘍が多数あります。他の臓器への転移は現段階ではありません。 外科的治療はできないということで呼吸器内科で抗がん剤による治療を5月半ばから開始。イレッサを一カ月半服用しましたが、肝臓の数値が悪くなり服用を2週間休止するよう主治医から言われました。 休止して1週間経った頃に急激に体調が悪くなり、まず食べられなくなり、3日間ほどで起きていられなくなりました。食べ物をうけつけず水しか飲めない状態になり、あまりの様子に受診すると、2週間後に服用する予定だったタルセバを繰り上げで服用するように言われました。 タルセバが効いたのか、安静にしていたのが良かったのか、少しずつ食べられるようにはなりましたが、副作用で下痢がありますし、肝臓の数値が悪ければまた次の治療に移行するようです。 今後考えられる抗がん剤治療にはどういうものがあるでしょうか。また、セカンドオピニオンをとることを母は嫌がっていますが、とるほうがいいでしょうか。

イレッサの効果についてお尋ねします。 原発は非小細胞肺がんで多臓器転移あり、1ケ月前からイレッサ服用した結果奏効し、原発は消失の方向、骨や肝臓への転移巣も著しく縮小してきてます。ただ、脳に関しては目下の所悪化してないものの不変のままです。そのため脳腫瘍の副作用で呂律がやや廻りにくくなっています。そこで質問ですが、これから脳腫瘍にもイレッサが効いてくる可能性ってどうなんでしょうか?素人考えでは1ケ月経って効果がないようだと難しいのかなとも思ったりしますが…、また主治医の先生はタルセバの方が脳腫瘍には効くとの話もされましたが…アドバイスよろしくお願い致します。ちなみに過去三回ガンマナイフ実施し、かなり効果があったので四回目も念頭にありますが、目下様子見です。また幸いなことに現在迄の所これと言った副作用はありません。

はじめまして。 64歳の母が5月31日にすい臓がん4bの診断をうけ、抗ガン剤治療(ジェムザールとタルセバ)を1クール実施しましたが、腫瘍が2ヶ月で2倍の大きさになったとのことで、現在IMRTを自由診療で実施中です。 痛みのコントロールも難しく、緩和ケア病棟に入院しながら、通院しています。 現在、フェントステープ8mg、ガバペン、ロキソニンを服用、レスキューにオキノーム15mgを1日3〜5回使用しています。 痛み止めの副作用なのか、放射線の副作用なのか、通過障害なのか、吐き気が酷く食事がとれないため、IVHにて1日1200kcal持続点滴しています。 放射線治療の医師は抗ガン剤との併用の方が効果があると、言われてます。(ts1)ですが、食事がほとんど取れていない現在、さらなる副作用が心配です。緩和ケアの先生はどちらでもいいといわれますが、副作用があっても抗ガン剤を実施したほうが良いでしょうか? また、通過障害が起こっている場合。(緩和ケアの先生は検査をするか迷っているようなのですが。) 検査をしてわかったところで、なにか対応策があるのでしようか? 少しでも食事がとれれば家に連れて帰りたいのですが。 よろしく願いします。

７６歳の母ですが、原発巣が肺の癌で、首のリンパ転移、脳にも転移の状態です 肺には小さい腫瘍が両肺に点在、脳の方も小さいのが多数あるという検査結果です。PETもしましたが、他の臓器には一切転移がない状態です 家族は、病状も進んでいますし一般の抗がん剤の副作用が怖いので、イレッサかタルセバを単独で投与の治療を希望していますが、 医師は標準的な抗がん剤を先にやらないと駄目で、イレッサを一番に使うことはあり得ない的な事を言うのです 遺伝子検査で適応ならば、家族側からイレッサだけの希望を強くうったえてもいいでしょうか？ それとも、標準的な抗がん剤の組み合わせの方が安全でしょうか？

81歳女性で、肺癌でタルセバを数年間服用後、耐性ができたためタグリッソに切り替えましたが、間質性肺炎を発症し、タグリッソをやめました。間質性肺炎が割と重く、今後タグリッソは少量でも使用できないと言われており、抗がん剤治療か緩和ケアの選択を迫られています。抗がん剤治療は副作用等が怖く、本人はあまり望んでいません。 以下、1,2についてそれぞれアドバイスを頂きたいです。 1. 「タグリッソ 間質性肺炎 再開」で検索すると日本肺癌学会などいくつかのウェブサイト等で、タグリッソによる間質性肺炎後も、プレドニン（プレドニゾロン）の内服を同時に服用することで、タグリッソ安全に継続できたとするレポートがあります。この治療法についてどう思うか、どうすればこの治療法を受けられるか（どうすれば主治医を説得できるか）等、アドバイスをいただきたいです。 https://www.haigan.gr.jp/journal/full/059071184.pdf https://gansupport.jp/article/qa/lung_qa/lung03_qa/44550.html 2. タグリッソが使えないならば、ジオトリフ（アファチニブ）はどうかと思いましたが、タルセバによるEGFR T790M変異が確認されている以上、ジオトリフ（アファチニブ）を使うことは無意味でしょうか。

肺腺癌ステージ４、タルセバ服用で治療中です。 副作用として体にニキビのような発疹(膿で白くなったもの),皮膚の乾燥(皮がめくれる)等の症状があり、保湿剤(ヘパリン)とステロイド(アンフラベート0.05%)を塗っています。 最近新たに爪の周りが赤くなって少し痛くなってきました。 この症状にも貰っているステロイド(アンフラベート0.05%)を塗ってもよいのでしょうか？ 次の通院までまだ10日ほどあるため放っておいたら酷くならないか心配です。 追伸 前回回答いただいた先生にお礼を言う前に間違えて回答を締め切ってしまいました。その節にお世話になった先生方、本当にありがとうございました。