ノキシジルに該当するQ&A

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47歳、FAGA治療開始後に月経停止。HRTと今後の方針についてセカンドオピニオンをお願いします

person 40代/女性 -

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法(HRT)を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか? 2. 現在はプレマリン+メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか? 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか? 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1~2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49/FSH89.1/E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4(アルツハイマー病リスク遺伝子)保有(民間遺伝子検査による) ・高コレステロール/高血糖(空腹時100~110)/妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成(現在は消失)、性器ヘルペス(再発型) ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104% ・2018~21年に体外受精歴あり(ホルモン補充) HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

AGA治療中のEDについて

person 20代/男性 - 解決済み

AGA治療として、2024年8月3日よりフィナステリド1.0mgを毎日服用しています(ミノキシジルは未使用)。しかし服用開始後、EDの症状が現れました。 【症状】 ・オナニーの際AVを見ても興奮が高まらず勃起しにくく、勃っても手で刺激し続けないとすぐ萎えるという状況。硬さも以前よりも無く、手でしごいて無理矢理勃たせて(時に半勃ちで)射精させている、というイメージです。 ・パートナー(同性)との性行為でも同様に、硬さや勃起持続時間が不十分。対策としてED治療薬(タダラフィル)を時折使用。劇的とは言わないが、効果は多少あった。 上記症状ですが、まず服用開始直後8月に強く現れました。その時期は薄毛のショックで抑うつ状態に陥っており、性欲に加え食欲も無い有様だったので、精神的な要因も大きかったと推察。 その後、ED治療薬服用時にはオナニー/SEXともに症状軽快。 しかし12月以降、フィナステリド副作用が強まったのか、性欲が著しく低下、ED悪化(ED治療薬使用を減らしたのも一因かも)。 正直、以前からパートナー(同性)と比較して勃起力が弱いと自覚していました。特にSEXの悩みは、(深刻度は違えど)フィナステリド服用前からあり、そもそもの体質もありそう。 上記を踏まえ、私のご相談は以下です。 1.ED改善のため、フィナステリド服用を中止すべきか? …副作用頻度は少ないようですが、元々勃起力が弱かったため、私はEDになったのかと推測しています。 2.抑うつによる心因性EDの可能性はあるか? ...AGA発症による将来への不安、治療に伴うEDリスクへの懸念が大変強く、過去にない抑うつを経験しているのは事実です。 3.抑うつの場合、抗うつ剤の使用が有効か? ...抗うつ剤のEDリスクが怖いです。 できれば髪も維持したいですが、パートナーとの性生活の方が大切だと考えてはいます。

2人の医師が回答

お腹の右下、盲腸付近が頻繁に痛いです。

person 30代/男性 -

◼︎要点 ・34歳男性、体重99kg、177cm、カロリーコントロールと軽い運動で減量中、減量前から違和感あり ・ジンジンくるような激痛が盲腸付近で毎日頻繁に起きる、常に痛いわけではない。 とくに朝から昼頃痛く、夜はあまり痛くない。おならやうんちで少し緩和してた気がしたがこの二、三日関係なさそう。 ・座ってる時が多い(寝てても立っててもたまに痛い) ・抗生物質と成長剤は常に飲んでる 他 ビラノア、モンテルカスト、AGAの薬(ミノキシジルなど)、ユリス1g、マルチビタミン 激痛時にロキソニン ・大便検査、大腸カメラ、血液検査異常なし (肝機能や高尿酸値、脂質代謝異常などでているため尿酸値下げる薬や減量中) ・お酒はたまにしか飲まない、ここ最近は飲んでいない。 ◼︎説明・補足 腹部おへそより右下、右足の関節より上あたり盲腸付近が激痛を発することがあります。 去年の後半あたりから違和感を感じている程度でしたが 年始から激痛になりました。 はじめは虫垂炎かなと思ったのですが、血液検査の結果違うと判断され、一応メイアクトと整腸剤を飲んでます。 オナラや大便が出たら少し楽になってたのですが いよいよ関係なくなってきました。 座ってる時に主に起きてましたが、最近は寝転んでも立ってても痛い時があります。 ロキソニンで痛みを感じなくなりますが、痛いんだろうなという感覚だけ感じます。 大腸カメラでみてもらったのですが痔もなく、痛みと関係ないところのポリープを取ってもらいましたが至って綺麗な大腸ですと言われました。 症状から病気が何かわかりますか? また、内視鏡でもわからないので次はどうすれば良いのか相談したいです。 大きな病院への推薦をしてもらうべきでしょうか?よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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