パーキンソン病今後の治療に該当するQ&A

お世話になります。 先日、77歳、体の動きが悪く救急搬送されました。 パーキンソン病の疑いとのことで専門な病院に転院して薬剤とリハビリの治療とのことでした。 遠方のため医師に直接話を聞けないのでわかる範囲で教えてくたさい。 状態としては以下のような状態だそうです、 体は動くがゆっくり、歩くのも支えかいる。 足が出にくい感じ。 食事はゆっくりできる。 記憶が多少あいまい。 言葉ははっきりしている。 程度にもよるとは思うのは重々承知ですが教えてください。 1.一般的にパーキンソン病の入院期間の目安をしりたいです。 また、その後は通院しての治療でしょうか？ 2.パーキンソン病の回復はどの程度まで見こめるのでしょうか？ よろしくお願いします。

パーキンソン病の治療方法ですが、病気の初期からエルドパを多目に使用した方が良いと言う考え方となるべくエルドパは、抑制的にした方がその後の治療薬の選択の幅が拡がると言う考え方なのですが、どちらの考え方がより良いと思いますか。宜しくお願い致します。

75歳の友人のことです。2年前にパーキンソン病と診断されたんですが、ひどいアレルギーがあり一切薬を飲まず診断以後病院にも行かずに鍼治療だけしていますが症状が進行しているようです。今は両手の震えと歩き方がとてもゆっくりです。 この先投薬なしで大丈夫なんでしょうか？本人は説得に応じず病院に行く気はありません。この先どのような経過をたどるんでしょうか。心配しています。

母、77才について。 パーキンソン病の疑いで、検査をすることになりました。 症状は左手の震えです。 20年前に脳梗塞を発症し、以降、投薬治療でずっと経過観察をしてもらっています。 12年前にその時の主治医から「パーキンソン病かもしれない」と言われましたが、特に何の検査も治療もしませんでした。 その後、病院を変わり、今の主治医に10年ほど診てもらっています。 8年前にパーキンソン病の疑いがあるということで検査をし、その時はパーキンソン病という診断は出ませんでした。 左手の震えがひどくなったのは、ここ１～２ヶ月ほどです。 コップをもつと、中身がこぼれそうになります。 ただ、ネットで確認できる特徴的な症状として、素人目で見る限りでは震えだけのように思います。 今回の検査は「DATスキャンシンチグラム 」と検査表に記載がありました。 またこれは素人判断ですが、薬剤性パーキンソニズムという可能性はありますか？ ネットで見ていたら、該当する薬を今年の３月下旬頃から飲んでいました。（ドンペリドンという薬でした） ここ１ヶ月くらいに震えの症状がひどくなったということで、可能性はあるのかなと思ったのですがどうでしょうか。 ただ、８年前に同じ検査をしていて、その時はパーキンソン病とは診断されてないのですが、 種はあった、ということでしょうか…。

80歳になる父親はパーキンソン病を患って、7年が経過しました。これまで夜中の幻覚、嚥下障害(よだれが止まらない)、起立時の激しいめまい、歩行能力や食欲の低下はあったものの、投薬でコントロール出来ていました。ところが12月に尿閉(前立腺肥大)や誤嚥性肺炎が度重なり、入退院を繰り返しています。今は病院で寝たきりで、発する言葉もほぼわからなくなってしまい、肺炎の経過も芳しくない状況です。単語程度の会話なら出来ることもありますが、認知症が進行しているせいか、虚ろに横たわっている時間も目立って来ました。食べることは不可能で、つばや痰を切ることも困難な為、看護師に定期的に吸引してもらっている状況です。(腕を動かすのも困難そうで、ナースコールも自分では押せません。)医師からは、胃ろう等を早急に考える必要があるが、症状の悪化速度を考えれば、回復は難しく、苦痛を引き延ばすだけの延命治療となる可能性も十分ある、とのこと。かかり付けの神経内科医にも相談したところ、仮に胃ろうを作って一時的に回復しても、唾液による誤嚥性肺炎のリスクは今後も残り、寝たきりの状況は恐らく変わらないだろう、とのこと。とにかく進行が速い為、投薬量を増やしたところで幻覚症状などが進み苦しいだけなので、胃ろうは進めない、出来れば緩やかに終末を迎えさせてあげるのが良いのではないか、とアドバイスを受けました。たった1，2か月で一気に悪化したことから、栄養を取って体力が戻れば、多少は持ち直せるんじゃないか、と思う一方、先生方が仰ることも最もだと思います。これ以上体を傷つけたり、無理に栄養を取らせて負担をかけるよりは、少しでも安らかな時間を過ごせる様、自宅に帰す事も考え始めています。何を選ぶにしても、出来るだけ後悔をしないように、相談させて頂きました。この状況での胃ろうや経管栄養の是非について等、アドバイスを頂ければ幸いです。

何度か投稿させて頂いているのですが、情報がやや不足しているところがあり、改めて相談させてください。 2020年8月から、うつ病治療によりミルタザピン、サインバルタなどを内服しており、 その頃から、脚に軽度のだるさを感じていましたが、 2ヶ月後の2020年10月からは、さらに脚の重さや太ももの異常を感じるようになりました。 10月に、近所の総合病院脳神経内科を受診検査で、パーキンソン病と診断されました。 体のだるさは、うつの薬が影響しているかもしれないので、 薬を10日間程服用を中止したところ、うつ症状がひどくなったため、心療内科にてミルタザピンのみを処方頂き、現在まで内服しています。 その後、2021年1月に大学病院の脳神経内科を紹介いただき転院し、 こちらでもパーキンソン病と診断を受けました。 その後、2021年2月～3月にうつ病の治療のため、入院をして電気けいれん療法を受けました。 退院後も脚のだるさや脱力感はありましたが、今年の2月以降この脚のだるさがさらに酷くなっており、歩くことが大変です。 主治医からは「パーキンソン病で脚のだるさや脱力感の症状を訴える人は少ない」 他の医師からは「脚のだるさはパーキンソン病とは切り離して考えてみたらどうか。 ミルタザピンや、電気けいれん療法に原因があるかもしれない」と言われています。 １、これまでのAsk doctorsの先生方のご意見で、 電気けいれん療法とパーキンソン病は、特に影響がないだろうとのことでしたが、 脚のだるさがパーキンソン病自体ではなく、 ミルタザピンや電気けいれん療法を受けたことによる副作用、という可能性は考えられますか。うつ病の薬を始めた後から、このような脚のだるさが始まっており影響がないか懸念しています。 ２、先生が主治医でしたら、次にどのような治療を提案されますか？

実父(74歳)はパーキンソン病で車で30分ほどの距離の総合病院で診察を受けています。今までは夜中に息苦しい時はあったらしいのですが、今日は昼間から苦しいというので、休日診療に連れて行きました。心電図を撮ったのですが、異常なくそのまま帰宅。パーキンソン病が原因なのかどうなのかもわからず、本人もかなり落ち込んでいます。今はまだ一人で車に乗って病院に通えますが、この先病状が悪化した時は病院にも通えなくなるかもしれません。私も嫁いでいるのでしょっちゅう家に帰ることもできません。実父の病状が悪化する前に、有名な病院で再診療を受けた方が良いのか、手術はできるのか、入院した方が治りはいいのかなど、ご指導いただければと思います。 (現在、神経内科と循環器科で診察を受けていますが、なかなか予約が取れません) (薬はパーキンソン病の薬、痰の薬、便秘薬など数種類飲んでいます) (心電図、エコー、レントゲン異常なし) (症状は、息苦しい、胸のもやもや感、便秘、眠れない、痰がひどい、手足のだるさ) (鍼灸にも通っています)

診断されたわけではないですが、 すくみ足 小股で前かがみで歩く（最近では杖ついてやっと） 方向転換が困難 手足の震え 御飯の時など、動作がゆっくり 全体的な筋力低下 このようなことからパーキンソン病が疑われます。 この先、投薬治療を開始したとして、日常生活が今より良くなるのでしょうか？ またパーキンソン以外の病気の可能性はありますか？ 例えば、ただの老化現象だとか、、、

パーキンソン病発症７年目 口内に違和感を覚え 海ぶどうのような プチプチしたものが 湧き出てきて非常に 気持ちが悪く先日新しく パーキンソンの担当医になった先生からそれは 幻覚なもので本当にあるわけではないと言われました。口内疾患を調べて行くと、口内セネストパチーというものにたどり着いたのですがこれは パーキンソン病の担当医にこの先も相談、指示、治療などで行くのでしょうか？心療内科とか 心療歯科とかに、なるのでしょうか？ 現状、唾液乾燥から一転？し、海ぶどうのようなプチプチしたものとか ザラザラとぬるぬるが 混ぜ合わさった感じのものがありガムかんでも ガムにぬるぬるのものが まとわりつく感じでオエッとなります。

　パーキンソン病と診断され、以降、神経内科の病院で投薬治療を継続しているものです。 パーキンソン病の治療には、現在、抗パーキンソン病薬と吐き気留め、便秘薬を処方してもらっています。 パーキンソンの症状は、初診当時は左手に軽い強張りと左足に硬さがある程度で何ら不自由を感じておりませんでした。 　運動系統には、さほど、気になることはありませんでしたが、合併症状と思われる消化器障害が出てしまい、朝から胃のむかつき、吐き気などが続いたことから、神経内科の先生の勧めもあって胃腸科の病院で診てもらい、逆流性食道炎、慢性胃炎とのことでネキシウムカプセル、アコファイド錠、便秘薬を処方してもらっています。 　いろいろネットで調べてみるとアコファイド錠は、脳内で分泌されるアセチルコリンの働きを高め胃腸の働きをよくするものと書かれ、ドーパミンとアセチルコリンの分泌のバランスに問題があるパーキンソン病の患者には、アセチルコリンの働きがより高まりドーパミンとのバランスが一層崩れてしまって、パーキンソン症状が悪化してしまわないか心配です。 　アコファイド錠を飲み始めたところ左腕に鈍痛も感じられるようになり、このままアコファイド錠を飲み続けていいものか、また逆流性食道炎で服用しているネキシウムカプセル錠もパーキンソン症状に影響が出ないか、回答いただきたくよろしくお願いします。