ビソプロロール徐脈に該当するQ&A

4年前に心臓の手術をしてから不整脈になり（自覚症状がわかるようになり）、現在、定期的に循環器のクリニックへ通ってます。 　10月頃から不整脈を感じることが増えて、11月末に心臓エコー、レントゲン、24時間ホルターをしました。 　2月にも、同様の検査をしてます。 その時と、変わりはあまりなく、ただ、朝方、3秒ぐらい脈が止まってるから、ビソプロロールフマル0.625をやめましょうか。と、言われましたが、不整脈の薬がないのは怖いのでと私が言ったのでそのままになりました。 　でも、酷かった不整脈の症状がホルターしてる日は少なかったように思います。 ずっと、酷かったのにその日だけ症状がないって・・・。 　その後も検査前もですが、気づいてApple Watchで心電図をとると、規則的ではないものもちょくちょく記録がとれるほどになってます。 　今朝は横になったまま記録をとっていたら、添付のような徐脈で脈跳びの記録がでました。怖いです。 　脈拍は１週間前には80-90前後が6時間ほど続いたときもあったり、不安は増す一方です。 　私の身体はどうなっちゃってるのか怖くてなりません。 　その他に飲んでる薬はカンデサルタン2mg、プラバスタチンNa10mg、ネキシウムカプセル10mg、加味逍遙散です。 年末年始、病院も休みに入るので心配です。 よろしくお願いします。

先月もご相談させていただきましたがまたアドバイスお願いします。 10月に心房細動のカテーテルアブレーション手術をしました。術後1週間過ぎた頃から短時間の心房細動が起きていましたが3か月過ぎた頃にやっと期外収縮の頻発しか起きなくなったので薬もフレカイニド酢酸塩からビソプロロールフマル酸塩に変更になりました。（1月はじめにホルター心電図した時は無症状でしたので）お薬変更して10日間過ぎてからまた脈拍160超える不整脈が起きるようになったので余っていたフレカイニド酢酸塩50mgに自分で服用を変えてみました。数日間は正常脈拍数の期外収縮の頻発だけで治まっていました。ですがこの4日間、期外収縮が止まらず短時間（10分以内）ですが脈拍が160前後まであがり脈拍数の変化もともないます。そのあと頻脈になりまた期外収縮の頻発に戻ります。本日測定した携帯心電計の波形は心房細動になる予兆でしょうか？ あと少しで術後4か月になるので心筋焼灼の影響もなくなる頃だと思うのですが心房細動が再発するのではないかと不安です。手術前は毎日長時間（7時間位）の発作が続いて仕事を辞めざる得ませんでした。期外収縮も心電計で1分間に20回位起きるのがほぼ一日中なので喉の締め付けと胸の痛みあり自覚症状がつらいです。ビソプロロールフマル酸塩は量を少なく飲んでも血圧が下がるし（元々血圧低いので下が40切るときがある）徐脈になるのですすんで飲む気がしません。（脈拍が60台だと余計に期外収縮を感じ80台だと薄れます）このままでは体力の自信がなく就活も出来ない状態です。 手術後3～6か月は経過観察だと存じてますがあと2カ月待ってまた変わらず再手術もすぐ出来ないではと思うと次の診察は3月末なので心配です。

お世話になってます。 半年前にホルター心電図、レントゲン、心エコー、冠動脈CT、MRI、特に異常はありませんでした。 ホルター心電図で心室期外収縮3000回ほどと、房室ブロックがありましたが睡眠時無呼吸があり、経過観察となってました。(CPAP治療中) 最近動悸の強さと期外収縮が増えてることが気になり、3週間前からビソプロロール0.625を朝1回飲んでます。先生からは過度の心配と不安や極度のストレスと緊張(交感神経系？)によるものだろうと言われてます。 普段からストレスや不安感を持ってるのですが、この4〜5日前からかなりストレスを抱えており、昨日今日と、不整脈と動悸が酷く、頭も重い感じで鼻の奥？あたりも軽く圧迫感もあります。心拍数は安静時60〜70で少し動くと90〜120あたりなのですが、明け方3時〜6時(睡眠中)に37〜53(ほぼ40前後)でした。 月曜日(4日後)には定期受診日なのですが、不安なので相談しました。 1.頭の重ダルさ(サワサワする感じ)は不整脈による脳梗塞などの前兆の可能性はあるでしょうか。 2.明け方の徐脈がきになるのですが、月曜日の受診まで様子みても問題ないでしょうか。 3.どのような症状がでた場合、休日救急でも受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

先生方に色々教えていただきながら、お陰様で手術後5か月を元気に迎えることができました。一日2回起床時と就寝前に、体重、飽和酸素、体温、血圧、脈拍を測定し、データをとっております。血圧、脈拍とも特段問題のある数値は出なくなりました。ありがたい限りです。 以下の悩みはぜいたくな悩みかもしれませんが、教えていただければ幸いです。 1．就寝前が多いのですが、血圧測定時に、週に1～2回「不規則脈波」という表示が出ます。徐脈でも頻脈でもない（60～75程度です）ので、放置していますが、どのような時にかかりつけに相談した方が良いでしょうか？ ２．手術執刀医から、術後3か月のタイミングでゴルフのラウンドOKが出ました。喜び勇んで、ほぼ週1でラウンドしていますが。熱中症が心配です。水筒に冷水、氷嚢、経口補水液等完全防備で臨んでおりますが、やめといた方が良いのでしょうか。ボールをティにセットした後で少しクラっとめまいがすることがありました。どんな時に中止すればよいでしょうか？ ３．酒も解禁になりましたので、ビール中ジョッキ＋レモンサワー中ジョッキを楽しんでおります。週1回程度です。その他の日は、ノンアルコールで我慢しています。むしろ、ノンアルコールに入っている様々な成分表示を見るとそちらの方が心配です。 4．手術後からβブロッカー(ビソプロロール5ミリグラム)が処方されております。生涯飲み続けることになるのでしょうか？

私のことではなく主人のことでお尋ねします。６０代前半男性です。最近、特に早朝に徐脈があるようです。１分間に４８回程度の日があります。毎日ではなく、多くは５０〜５２くらいです。就寝中は数えられませんが、アップルウォッチの記録では、最低で４８〜５２です。 ３ヶ月前に２４時間心電図検査、心エコーの検査済みです。ただ、その頃の最低値は５２〜５５でしたので５回くらい少なくなっています。再検査する必要がありますか？ 脈拍数が減ってきたのは１ヶ月前ですが２週間前に念の為、安静時の心電図をとっていただきました。完全右脚ブロック以外は何もなかったとのこと、その時の心拍数は６０でしたが、４８の時の心電図でないと意味がないのでしょうか？日中は６０〜７０くらい、階段を駆けあがると９０くらい、ランニング中は１３０（以前は１５０近かったのですが、同じ負荷でありながら、脈拍があまり上がらないとのこと）これらのことから、病気の重さはおわかりになりますか？主治医はビソプロロール２５mg（期外収縮、高血圧対策で、期外収縮は１日５０回くらい、血圧は高くて１３０くらいです）を服薬しているからではないかとおっしゃいますが、それなら服薬して２年目なので、ここ一ヶ月の問題ではないと思います。ちょうど一ヶ月前から禁酒していますが、関係あるのでしょうか？早歩きの時の心拍数もおよそ１３０→１１５とあがらなくなっているようです。 ５０台ならともかく、時折、４８になるのが心配です。運動中は全く問題ないようですが、浴場ではふらつくようです。（脈が遅くなっているわけではありません）よろしくお願いします。

2ヶ月前に発作性心房細動でクライオバルーンでのカテーテルアブレーションを受け、予定通り5日で退院、その後心房細動は全く出なくなりましたが、胸全体に詰まったような、張ったような違和感、時折痛み（前から背中に抜けるような感じ）、何か息苦しいような不快感など、が、いずれも我慢出来ないほどではないが頻繁に出るようになりました。違和感が強い時に脈を測っても不整脈はありません。気になるのは血圧計の脈拍数を見ると違和感の有無に関係無くいつも大体50回／分前後と徐脈気味ということです。 薬は術後もサンリズム、ビソプロロール、リクシアナ、ノルバスク（高血圧治療で発症前から）、あと最近から高脂血症の為アトルバスタチンを服用しています。 また同時に行った睡眠時無呼吸症候群の検査で重症診断を受けて今CPAP治療中です。 最初はアブレーションの影響で一時的に出るものかと思っていましたが、2ヶ月経っても治まる気配がなく、少し不安を感じています。少し強めの運動も復活させたいのですが躊躇しています。 担当の専門医の先生に訴えても、アブレーションは上手くいったし、心電図や術前のCTには異常なく、合併症はあまり考えられないとのこと。異常が無いならもう少し詳しく解説頂ければ有り難いのですが、明確な答が返ってきません。 因みに退院時点で3ヶ月目にCT、心エコー、6ヶ月目にホルター心電図が予定されています。 自分自身としては、薬の副作用かなとも思っているのですが、このような違和感の原因として考えられるのはどのようなものでしょうか？良くても悪くても、知った上で今後の養生をしていきたいと思っております。

82才父、2007年 心房細動による脳梗塞、洞不全症候群症徐脈のため ペースメーカー植え込み、2012年？から2022年は心房細動無し（ペースメーカー記録）。2023年頃から最長3時間程度の AMS モードスイッチが何回有り。 昨年末 コロナ、1/10 少し息切れとだるさで総合病院受診、心房細動による心不全、 心臓が大きくなり肺に水があるかも、フロセミド 10mg を処方され今も服用。 現在も 心房細動が続いています。 先生は副作用を考えるとリズムコントロール薬は使わないとの事（16年服用していたアスペノンは、無効とのことで今月から中止）。 現在は ビソプロロール 1.25mg/ 日、エリキュース5mg /日。フロセミド10mg/日（その他ラミクタールなど） ペースメーカーで60から130の設定ですが、 心房細動が続き、AMS （モードスイッチ）のレート設定が70の為、 70の脈になっています。 心房細動が続く為、 心不全防止に利尿剤を飲み続けることになりました 長期飲むならフロセミド以外が良いと見た事がありますが 1、フロセミド は、長期服用は良くないですか（理由など） 2、82歳、 心房細動→心不全リスクの父が長期飲むのなら、フロセミド、 アゾセミド、 トラセミド、どの利尿剤が良いですか（理由など） 3、または、ループ系以外の利尿剤が良いですか（理由など） 4、利尿剤が 心不全に効いているかを確かめるにはどうするのでしょうか 5、フロセミド は[腎臓に影響が出る場合がある]と言われたのですが、アゾセミド、トラセミド よりも、 腎臓に影響が出やすいのですか 6、フロセミドは、[夏は脱水があるかも、 減薬などをクリニックの先生に相談を]と言われたのですが、アゾセミド、 トラセミドよりも脱水を起こしやすいですか 宜しくお願い致します

47歳です。高血圧によりテルミサルタン、高コレステロールにより ロスバスタチン、甲状腺全摘によりチラージンを10年ほど服薬しています。 少し前から胸がモニョモニョ、なんだか苦しくなることがあり、1月に心エコー、24時間心電図もとり、心室性期外収縮だけど、心臓に問題がない、ただ自覚症状が強いから、とカルベジロールが追加。 気にしないようにしてやり過ごすものの、7月には眠れないくらい頻発した為、再び心エコー、24時間心電図、レントゲン、血液検査をし、やはり心臓に問題があるわけではない、と判明。薬をカルベジロールからビソプロロールに変更して様子見になりました。 8月には頸動脈エコーも問題なし、血圧も問題なし、血液検査の結果コレステロールもまた、他の数値も問題なし。 しかし、期外収縮だけが辛いです。朝夕血圧をはかるのですが、期外収縮がでる時は大抵家庭血圧計で「不規則脈波」のマークがでるのですが、脈拍数は70台くらい。 しかし、今回初めて不規則脈波のマークが出ず、脈拍が30台の表示が出てびっくりしています。（2回くらい）検脈してもゆっくり、でも調子は同じように感じるのですが、なんだか弱くてよくわからず…徐脈の心房細動もあるようなので心配しています。（ちなみに、このあとは不規則脈波のマーク、脈拍数は60台と表示）胸はモニョモニョ気持ち悪い感じです。 心配症なこともあり、主治医には家庭用心電計を購入するよう勧められていて、購入を検討していますが、現在お盆休みで病院が開いてなくて話が聞けず…また、検査からあまり日が経っていないこともあり、どうしたものか悩んでいます。 長々とすみませんが、脈拍が30台は危ないですよね？休み明けを待たずに急患で受診するべきでしょうか？教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

６０代男性です。　以前にも日常生活で期外収縮が起こったことがあり質問させていただいたことがあるのですが、今回、主に頻度に関して教えていただけると幸いです。 ２週間ほど前から、かなり不快な期外収縮が再びかなり多く自覚されるようになり、多い時間帯では１分間に４～６回、一日に直すとやや多めに見積もって６０００～７０００回の期外収縮が起こっているようです。　多くない時間帯もありますが、運動、カフェイン、酒類を一切控えていても２週間ほど治りません。　添付した画像は、５秒間だけの短いものですが（これ以外のものを貼り付ける選択肢がありませんでした、すみません）、時間軸は上から下に流れており、間隔の広いパルスが通常でこの形のものが他の時間帯の多くを占め、その中に感覚の短いパルスが入ります。　期外収縮が多い時間帯で平均で1分間4～6回程度このような時間間隔の短いパルスがあります。　 脈拍は５８～７０程度で正常、大動脈閉鎖不全で経過観察中、9月に踏み段昇降で心電図取ってもその時は正常、3月に24時間ホルダーをやった際は24時間で千数百回程度の不整脈（多くは上室性、少数の心室性）、等でした。　　質問なのですが １）一日7000回とか8000回とか期外収縮が起こっても大丈夫なものでしょうか。このアスクドクターで他の方の症例を見ても多くはもっとずっと回数が少ない印象なのですが。 ２）この画像で出ている期外収縮は上室性と考えてよろしいでしょうか。 ３）この画像、P波と呼ばれるものは出ているでしょうか？ ４）ビソプロロールを飲むと、1日程度不整脈が減るのですが、同時に徐脈（1分４９回とか）になります。　毎日飲み続けても大丈夫なものでしょうか。 今回、１）の頻度に関し教えていただけるだけでも有難いです。　　

53歳女性です。９月に心室性期外収縮15000発が分かり、ビソプロロール2.5mg処方されました。服用後脈拍30台が続いていましたが、仕事をしたりしていました。 　 しかし、先日日曜日唇が冷たく、ふらつきがあるので、救急に相談したら、救急車で病院に行った方よいとのことで、行きました。 結果は、元々精神科でインデラルを飲んでいたこともあるのか、ビソプロロールの副作用で徐脈が出ているとの事でした。 今はビソプロロールをやめてメキシレチンを服用し始めました。ビソプロロールが体内から抜けるのに、時間がかかるそうです。 ビソプロロールはどれくらいで体内から抜けますか？ メキシレチンはどれくらいから効きますか 今体がだるいのですが、仕事は休むべきですか？それとも動いた方が良いですか？ よろしくお願いします