ヘモグロビン数値低下に該当するQ&A

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今の状態はどうなのか?

person 30代/女性 -

原因が分からない消化管出血と凝固異常、メニエール病で県外の大学病院に通っています。貧血が酷く、近くの病院で鉄剤の点滴を受けています。副作用が強く出るため鉄剤の内服は出来ません。 地元の病院は元は別の病院に行っていましたが、症状の悪化により匙を投げられ1月から今の病院に変わりました。 担当医は、胸の苦しさを訴え、かつヘモグロビンが6台前半でも大丈夫と言い、お願いしてやっと点滴を指示する状態で、点滴の間隔を2週間に一回くらいでした。結果、ヘモグロビンは5まで下がり輸血をしました。更に症状の悪化により大学病院に入院輸血もしました。 退院後は大学病院の指示により、週一回になりましたが、やはり下痢などの症状を訴えても無視され、胸の苦しさや数値の低下もスルーして、再びヘモグロビンが5台になり輸血しました。先週大学病院で今の数値を見た担当医に採血をしながら、点滴の回数を増やして貰うよう言われました。昨日外来でその旨を伝えましたが、私の血管が細いから輸血や点滴を刺すのが大変。週に二回とかになったら看護師が負担。定期的な採血は外来では現実的ではない云々で、大学病院に行き然るべき病院を紹介して貰え、と言われました。来てくれるな、というようなことを言われました。 別に継続して貰っても構わないけど、とは言いましたが診療拒否状態です。私はどこに行けばいいのでしょうか?ちなみに先週のヘモグロビンは6、9です。

1人の医師が回答

貧血治療の開始目安について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性です。現在慢性腎臓病で2ヶ月に一回の定期検査、ならびに前立腺癌のホルモン治療を4月末からピカルタミドの服用、加えて5月25日よりリュープリン注射で大学病院に通院しています。今年6/7の腎臓の定期検査では、赤血球4.56,ヘモグロビン14.2,ヘマトクリット43.5と正常値だったのですが8/16の検査では、赤血球3.92,ヘモグロビン12.3,ヘマトクリット37.5に低下、主治医の先生からは貧血についての指摘は特段ありませんでした。その後少しの息切れ、たまに立ちくらみがあるので、9/26かかりつけ医の診察を受け、心電図、胸部レントゲンで心臓には異常はなかったものの、血液検査の結果、赤血球3.60,ヘモグロビン11.4,ヘマトクリット35.6まで更に下がっていました。他の数値はクレアチニン 1.32H、BUN20.9で白血球、血小板、MCV、MCH、MCHC,血液像は異常無く、また肝機能、ビルビリン、血糖値も問題無く、Fe99,フェリチン269. 1と正常値でした。かかりつけ医はリュープリン注射のタイミングと貧血のタイミングがあっているので、リュープリンの副作用の可能性を指摘していますが、とりあえず少し様子を見ることになりました。来月下旬に胃と大腸内視鏡はやりますが、赤血球など更に下がった場合どのぐらいの数値というかタイミングで治療を開始また何科を受診すれば良いかアドバイスを頂けると幸いです。

6人の医師が回答

続く貧血、鉄剤処方なし

person 乳幼児/男性 -

産まれて酸素濃度低下してnicuに1ヶ月弱入院し、入院中に胆汁うっ滞より肝臓の数値が悪く、退院後も経過観察で血液検査をしているのですが、先月貧血がわかりました。 5月1日のときはヘモグロビンが16.6ありましたが、6月17日の時は9.2まで下がってました。 ただ、鉄剤の処方はなく、理由はフェリチンの数値は充分であり、鉄の貯蔵はあるのにさらに鉄を追加しても意味がなく、逆に肝臓の数値に影響がでるとのこと。 まだ体の中にある鉄を体に運ぶ工場が稼働してないため、鉄をうまく運べていないからまだしばらく我慢して様子見といわれました。 次回は8月末の診察ですが、それまで何もせず様子見な事に不安です。 5月中旬頃から貧血だったとすると、8月中旬で貧血になってから3ヶ月経ちます。 ヘモグロビンは、5月1日が16.6 6月17日が9.2 7月17日が9.7です。 貧血が3ヶ月以上続くと、発達障害になるリスクがあがるとネットで読みました。このまま何もせず過ごすしかないのでしょうか。 身体の中の工場を稼働するには週2の注射しかなく、早産児と腎臓疾患による貧血の子以外は対象外といわれ、何もすることがないといわれてしまいました。

1人の医師が回答

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