メインテート徐脈に該当するQ&A

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パート勤務中から帰宅後の動悸と頻脈

person 50代/女性 -

睡眠時心拍平均は50台後半から68、起床後は少し動いただけで心拍が90から100くらいにあがります。1日5時間、週4でスーパーのレジと品出しのパートに行っています。勤務は立ち仕事で常に動いていて、ふとした時に動悸を感じたのでアップルウォッチで心拍計測してみました。出勤時から帰宅、帰宅後から夕食準備などの家事中は100拍超えていることがほとんどで88から130を行ったり来たりの計測結果でした。寝不足の日や疲労日は146拍になり80拍台に戻るのに1時間半くらいかかります。動悸、頻脈は6年前からで、初めて症状が出た時は深夜だったので怖くなり夜間救急で診ていただきましたが病院へ着いた時には症状は治まっていました。別の日に循環器病院で胸部レントゲン、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査をしていただき洞性頻脈、心臓神経症との診断でした。現在53才になり昨年から月経周期に乱れあり動悸頻脈にプラスして更年期と思われる諸症状も日替りで出現してきたので改めて循環器内科と婦人科を受診して来ました。循環器内科でメインテート、婦人科で加味逍遙散を処方されました。メインテート2.5を朝1回1週間試し再受診予定ですが、睡眠時心拍が落ち着いている時や、パートが休みの日で心拍が比較的落ち着いている日に飲んだら徐脈になってしまいますか?心配な副作用はありますでしょうか?このような脈拍コントロール薬は初めてなので心配が先走ってしまいました。

4人の医師が回答

ペーシング率の改善と運動について

person 50代/男性 -

春に徐脈性不整脈から完全房室ブロックとなりペースメーカーとなりました。 当初はペーシング率が90%だったのが3か月で60%になり、半年たった今は2%と1桁まで 劇的に下がりました。主治医によるとこの改善についての理由はわからないとの事ですが、(病気になってから仕事の負担が大きく減ったので)ストレスが減ったからではないか?との見解も示されました。なお、検査で心筋炎や心筋梗塞は(薬の副作用も)ありませんでした。 理由はともかくとりあえず喜ばしいことなのですが、今の悩みとしては、ほんのわずかな軽作業をするだけで心臓がバキバクしてしまい、心拍数もすぐに100~120になってしまいます。現在メインテートを処方してもらっていますが、主治医から運動不足では?と言われ、何か運動をしようとも考えています。 そこでお尋ねなのですが、 1.完全房室ブロックがストレス起因(及び改善)になることはあるのでしょうか? 2.脈拍がすぐに速くなってしまうのは(ペースメーカーとは関係ないと思いますが)運動で改善しますか? 3.庭で縄跳びを考えていますが、連続ジャンプすることで装置に影響ありますか?    以上、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

不整脈専門の先生宜しくお願い致します。

person 30代/女性 -

以前も質問させて頂いているものです。 発作性心房細動を持っており初めて2年前に数時間の発作があり先月、頻繁に6~8時間の発作が3度起きました。160bpm程の心房細動です。 今月は1度も出ておりません。数秒から数分のものは時々あります。 現在、大学病院の不整脈外来にかかっており年齢的なものや出産を視野に入れる事などからカテーテルアブレーションを勧められましたがリスクの事や成功率から今回は見送りました。 メインテート0.625ミリを処方されました。全く効かないに等しい量だとの事ですが以前、かかっていた循環器科で1.25ミリを出されて血圧低下、徐脈、気分不快感、だるさ、めまいといった副作用が大きく出てしまいました。今回の主治医にもその旨を伝えてありますが少ない量から徐々に増やして2.5ミリまで増やす考えであるのだと思います。 メインテートでの副作用がトラウマになっており飲むことに躊躇しています。少しのめまいなどは我慢して3日ほど飲んでみてどうしてもダメならやめてもいいと言われました。薬の効きやすさに個人差はあるのでしょうか? 今の段階では1日中出ている期外収縮や数秒から数分の程度の心房細動のみで1ヶ月近く長い発作は出ていませんが薬は飲むべきでしょうか?仮にメインテートも体に慣れた場合はずっと飲み続けなくてはいけないのでしょうか? また血栓の事も気になっております。予防に関してはどのようにするべきでしょうか?主治医は血栓に関してはそこまで気にしなくてもよいとの事でした。 本音を言うと副作用がとても怖いので自分の体調の許す限りはまで薬は飲みたくはありません。おそらく薬が効きやすい体質だと思います。 しかし今後の心臓や脳梗塞予防を考えれば飲まなくてはならない状況でしたら仕方ないとも思ってはおります。 不整脈専門の先生のご意見を伺いたく質問させて頂きました。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

朝食後、脈が37~41と少なく、不安です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75才男性で、基礎疾患として2型糖尿病と心室性期外収縮があり、59歳のときに無症候性の狭心症で心臓バイパス手術を受けました。糖尿病薬のほか、メインテート、メキシチレンを服用しています。 毎朝 血圧、SPO2, 携帯心電計で測定チェックをしているのですが、昨日朝 朝食後に血圧測定をしたら、120-67、脈拍が37~41と表示され、パルスオキシメータでは 脈拍が37~57に上下変動していました。直後に計った心電計では 30秒間に期外収縮が6回続いており、今朝は脈は正常でしたが、期外収縮は 30秒間に12回連続していました。(心電図とオキシメーター写真添付しました) お尋ねですが、 1)普段は脈は57~68ぐらいで、40以下は初めてです。期外収縮が多発したので脈が飛んで、数が単に少なくカウントされただけなのか、それとも『徐脈』の可能性がありますか? 特に体を動かした訳でなく、動悸やふらつきなども感じませんでした。 2)短い間に脈拍が大きく上下する原因は何か考えられますか?   どんな検査を受けたらよいでしょうか?   (年に1回、ホルター心電図や心エコー、負荷心電図測定を受けています) 3)徐脈が頻発するような場合、将来ペースメーカーの埋め込みなどが必要になる場合がありますか。 4)両日とも前夜 良く眠れず、夜中に3~4回目がさめましたが、   睡眠不足は脈の乱れに影響しますか? 安定剤など処方いただいて飲んだほうが良い    のでしょうか・

4人の医師が回答

血圧の薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母ですが、かかりつけ医より血圧の薬を出して貰っています。飲み始めたのは2年位前からで上が140~150台、下が80台でした。最近は夕食後にオルメサルタン1錠、夜就寝時にメインテート1錠の処方でしたが、昨日薬を貰いに行き血圧が上が110台、下が70台だったのでメインテートを半錠に暫くしてまた140台を越えて来たら1錠に戻すように言われました。しかし、昨夜急に肩で息をし始め意識が失くなり呼び掛けにも反応しなくなり、救急車を呼び救急病院に搬送されました。搬送時は父の呼び掛けに反応し始めて話も出来る状態でしたが失禁もしていました。救急隊の人が徐脈と言っていました。病院では頭部CT異常なし、心臓超音波今の時点では異常無しと言われ、神経調整性失神と言われました。血圧も低く、脱水もあったとの事です。1泊入院し、本日退院し、今は元気に過ごしています。しかし、今回担当してくれた先生が心臓血管内科の先生でしたが、かかりつけ医とは血圧について少し考えが違っていてこういうことがあるので今は血圧140-80台でも大丈夫と言われ三週間後にもう一度外来に行くことになり、それまで血圧の薬は止めてみてと言われました。三週間後の血圧の状態でまた薬を飲むか考えましょうと言われました。しかし、先ほど血圧を計測したら、168-91でした。一回だけの測定ですが、この数字をみるとやはり血圧の薬を飲んだ方がいいのではと思ってしまいます。昨日から薬は飲んでいません。救急医の先生の言うように飲まなくても大丈夫でしょうか?かかりつけ医に一度相談した方がいいでしょうか?救急医からかかりつけ医には連絡をしておきますと言っていました。

5人の医師が回答

ペースメーカーを入れて頻脈になる

person 50代/男性 -

徐脈性不整脈から房室ブロックとなりペースメーカーとなりました。 術後の変化として、高血圧が急に低血圧になるなど血圧変動が大きく、また脈の増減も大きくなりました。 血圧に関しましては機器の設定を変更してもらったらかなり安定するようになりましたが、それでも起立性調節障害のようなことがたまに起きます。(手術前はそのような症状はありませんでした) 脈拍については、多いと90~100が継続していて、主治医からは「異常」と診断され、ペースメーカーとの関係もよく分からないようです。とりあえずメインテートという薬を処方してもらい、飲むと効きますがやはり気になります。 これまでの傾向からすると、飲食を機に頻脈となり、それが数時間継続することがわかりました。例えば自分は朝食は食べないのですが、午前中~お昼までは70、昼食後に90~まで上がり、それが夕方16時くらいまで続きます。そして17時くらいにようやく70~80程度に落ち着き、18時に夕食を食べて22時くらいまでまた90~100といった感じです。 血圧低下の件もありましたので、術後に自律神経系で何か影響が出ているような気もするのですが、実際のところ一体何が生じているのでしょうか?

5人の医師が回答

2年近く続く息苦しい症状に困っています。

person 50代/男性 -

50代前半の男性です。2年前から現在まで続く息苦しさに困っております。 下記の症状が他にあります。 24時間息苦しい 朝起きた瞬間から寝るまですっとです。 胸が常に詰まってる感じがします。胸の圧迫感も酷いです。 湯船に首まで浸かるとかなり苦しいです。 息苦しいさにプラスして胸が常にサワサワ、モヤモヤしてる感じです。 電話などで会話をした後は息がきれたり階段を少し上ると動悸が酷いです。 通常、徐脈気味で50位の脈拍が軽作業を1日するとずっと脈拍90位になります。 緊張したりする場面でいきなり心臓を大きく打ち脈拍も100も超えます。 昔は、1000人以上の会場で司会もしてなんともなかったのですが現在は、久しぶりに会う人とあったりすると緊張度が凄く心臓もバクバクします。 一番、困るのは少量のお酒を飲んた翌日の朝、脈拍が100を必ず超えており起床後、1時間位必ず脈が乱れます。 呼吸器内科2カ所 循環器内科5ヵ所いって精密検査をしても問題なし 24時間ホルター3回 CT3回 心エコー3回問題なし  漢方内科にて1年いろいろの漢方を試したがまったく改善せず 心療内科と精神科で1年半、いろいろ薬を試したが少しも改善せず その為、精神科の先生も現在困ってる状況です。2年この状態が続いているので自分なりにいろいろ調べたら交感神経がずっと優位になってると思います。現在、服用してる薬は朝にメインテート2.5 夜にクエチアピン錠とタンドスピロン錠です。メインテートを1度、5にしましたが50を脈拍がきってしまったので2.5に戻しました。少量のお酒を飲んだ翌日、必ず脈拍が100を超えて起床後、2時間後位に必ず脈が乱れます 添付画像の赤枠ないの脈の乱れが1時間続いて落ち着きます。 精神科の先生のお手上げと言われました。何か改善方法はありますでしょうか

2人の医師が回答

心房頻拍へのワソランと徐脈

person 70代以上/男性 - 解決済み

80才男性。今年2月に心房細動でアブレーションをおこないました。一つだけ処置できないところがあり、その後不整脈が時々起こります。心房頻拍と診断され、ワソラン(朝晩各1錠)を服薬。2か月前に頻脈が続くのでワソランを朝晩各2錠に増量。しばらく安定していたが最近、頻脈が起き、朝の食事後しばらくすると収まるものの、夕方に再発することが幾度かあります。朝のワソランの効果が夕方まで持たないことがあるのではないかという気がします。その一方では昼の血圧が上95下55、脈拍45というように徐脈になりることが増えており、朝のワソランが昼頃ききすぎているのかもしれないので、 ワソランを現在の朝晩各2錠⇒朝1錠、昼1錠、というように自分で調整してみるのはどうかと考えています。また、コニールの服用は自己判断でやめてもよいと言われているのでやめてみることも考えています。 アドバイスよろしくお願いします。 参考(服用中の薬):リクシアナ30m、メインテート0.625mg3錠、ワソラン40mg4錠、メバロチン5mg、ニコランジル5mg3錠、コニール2mg3錠、ニューロタン50mg。その他胃薬。

4人の医師が回答

不整脈専門先生 ご教示ください

person 70代以上/男性 -

大変お世話になっております。 昨年11月夜半に120拍の頻脈発症でワソラン40mgを2錠頓服で服用後、90拍前後になりましたが不快な不整脈が続いたため、午前10時に病院で24時間ホルターをつけてもらいました。検査結果は「上室性期外収縮」と診断されました。 薬は「プラザキサ、リスモダンR、ユリーフ4mgを朝夕、メインテート0.625mgを夕」、「110拍前後の頻脈発症時にワソラン」を服用しております。ユリーフはリスモダンを飲み始めてすぐに排尿障害となり、泌尿器科で処方されました。その後、排尿障害は出ておりません。 以前、「サンリズム」を処方されておりましたが、心房粗動が発症し、サンリズムからベプリコールに代わりました。「ベプリコール」に代えてから徐脈(40拍)が多発し目まい・立ちくらみが多くなり、不整脈も続いたので、リスモダンに変わりました。リスモダン服用後は、週1・2回発症しますが、発症しない日は歳(75)相応の満足できる生活ができています。 ご教示いただきたいことは AskDoctorsのQ&Aで「リスモダン」を検索したところ、リスモダンは高齢者には副作用が多いと何人かの先生がお話になっています。今のところ、副作用が気になる事はありませんが、リスモダンをワソランと同時に頓服として服用できないかと考えております。ご教示いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

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