リクシアナの副作用に該当するQ&A

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深部静脈血栓症はどうして再発しやすいのか

person 50代/男性 -

12月に心室性不整脈のカテーテルアブレーションを受け、2週間後に左足ふくらはぎに5センチ程のしこりが見つかり、エコーの結果、深部静脈血栓症と診断され、リクシアナ錠60ミリを毎日飲んでいます。血液検査では、Dダイマーが7.2で高値である以外は、プロテインS及びC、ループス抗凝固因子、アンチトロンビンとも正常値でした。ただ、エコーで足(特に左足)の静脈弁が複数壊れているようで血流が悪いということでした。自分でも数年前から両足のふくらはぎの猛烈なだるさと熱さは自覚しています。先生は今回の深部静脈血栓は末梢型なので大丈夫だと思うが、今回の血栓がなくなっても、血栓は再発しやすく、今後そのおそれもあるのでリクシアナは飲み続けた方がいい(場合によっては一生)ということでした。自分としては因果関係の断定はできないものの今回はカテーテルアブレーションを受けた血管損傷や術中術後に足を動かせない状態にあったことや、血液検査結果で特に血栓ができやすい体質でもなさそうなことから、概ね原因の推定できる深部静脈血栓症であり再発すると考えにくいとも思いたいのです。そこで次の3点について教えてください。 (1)一般的に深部静脈血栓症はどうして再発しやすいのでしょうか。再発率はどれくらいでしょうか。また深部静脈血栓が溶けるまでには概ねどれくらいの期間がかかるのでしょうか。 (2)リクシアナを飲まずに、例えばDダイマーを月1回あるいは週1回測定して基準値を超えていればエコー検査やリクシアナ服用などをするというのでは、血栓ができてしまって肺に飛んでしまうスピードには遅すぎて間に合わないのでしょうか。 (3)リクシアナの10年、20年の長期服用の場合の副作用(安全性)のエビデンスはあるのでしょうか(ない場合は長期服用しても大丈夫なのでしょうか)。またNOACの中で一番安全性の高いお薬はどれでしょうか。

5人の医師が回答

血栓症について

person 30代/女性 -

一昨日右足のしびれが気になりヤーズの服用を中止,翌日婦人科を受診した所Dダイマーが1.4と少し高めでした。そのまま循環器内科を受診,今全身症状が出ていることについて伝えたうえで右足の付け根から足先までエコーで確認,右足には血栓はないとの事でしたがどこかで詰まってるかもしれないとリクシアナ30mgを昨夜食後から服用開始しました。頻尿も気になり尿検査もしましたがそちらの方は白血球も問題ないそうで膀胱炎でもないと言われました。 前回別の病院でヤーズ服用前からひどい足の浮腫が気になるからと検査してもらい2/26の時点ではDダイマーが0.4で大丈夫との事でしたが、2週間で数値1あがるのはかなり危険なのでしょうか? やはりヤーズによる副作用ですか? 飲み始めて2週間目あたりから身体の倦怠感,微熱間,食欲減退などあり急激に悪化したのでしょうか…どこかにある血栓が薬を飲み血液がサラサラになることで詰まってしまわないか、右下腹部も時々痛み副作用の消火器系の出血等も心配です。 先月の25日から不正出血続いておりヤーズ服用中止によって出血の量が増えると言われ貧血にならないかそちらも心配です。ずっとリクシアナを飲み続け血栓に怯えながら生活していかなくてはいけないのでしょうか…ひとまず1週間分の薬で様子見の状態です。

5人の医師が回答

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