中分化腺癌に該当するQ&A

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卵巣癌 低分化型腺癌

person 30代/女性 -

2月に卵巣腫瘍が発覚 6月に腹腔鏡手術で右卵巣摘出 「見た感じ、癌ではないと思う」との説明があったのですが、病理検査で癌細胞が見つかりました。 7月に卵巣癌低分化型腺癌の診断を受けました。 標準治療を受けるべきだと思いつつも、他の先生のご意見も聞きたいという意味で、セカンドオピニオンを受けました。 先月、手術が無事に終わり、今は病理検査の結果待ちです。 手術前の画像などでの診断では【IC1期相当】という事で、セカンドオピニオン先の病院でもそう説明がありました。 手術後、主治医の先生が「手術は成功、取り出した臓器やリンパ、お腹の中は綺麗でした」と言ってくださったのですが、前回の腹腔鏡手術の件もあり、あと数週間したら結果は出ると分かっていても、ステージが想定より上がってしまうのではないかと不安で仕方がないです。 また、低分化型が珍しいタイプであり、抗がん剤はよく効くが悪性度が高いという説明がありました。 これは転移や再発にも影響が出るのでしょうか? 想定されている通りのステージで、今後6クール抗がん剤治療を受けたとしても、低分化型だから再発の確率は上がると思っていた方が良いのでしょうか? 他のタイプと比べて、絶望するくらいなのでしょうか? 再発している方には明細胞癌の人が多い気がするのですが、低分化型の人の体験談や相談などがあまり載っておらず不安です。 手術直後でまだ傷も回復していないせいもあるのですが、メンタルが安定せず、今から再発に怯えております。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸ポリープの病理検査結果

person 20代/女性 -

大腸ポリープを切除後、病理検査結果を聞きに行ったところ以下とのことでした。 2片ともに軽度に腫大した核が重層性を軽度に示す異官管状腺管の増生がみられます。核・細胞質比は中等度から高度の増加を呈しています。高異型度の腺管には不規則な分岐増生、融合がみられ、高分化>中分化の管状腺癌と判定します。低〜高異型度の管状腺腫内の腺癌です。腺癌は2片のいずれにも認められ、水平断端の評価ができません。腫瘍は粘膜層にとどまり、垂直断端は陰性です。 ■肉眼型: 0-Is ■大きさ: 6×5×3(m m)+小片1個 ■組織型: tub1>tub2 ■深達度: pTis(M) ■リンパ管侵襲: Ly0 ■静脈侵襲: V0 ■水平断端: pHMX(腺腫成分も不明) ■垂直断端: pVM0 ■癌の遺残: ERX →「早く見つかってよかったです。取り切ったので安心してください」と、とても丁寧に説明いただきましたが、かなり動揺しておりしっかり疑問を解消できなかったので質問させていただきたいです。 1. 水平断端について、「焼き切ったので不明と出ている」みたいな旨をお伝えいただいたのですがこのようなケースはよくあるのでしょうか。また、最初の可能性は高いのでしょうか。3ヶ月後に再度内視鏡検査をしましょうとのことでしたが、そこまで不安で仕方ありません。 2. 癌の遺残「ERX」について聞き忘れたのですがこれはどういうことでしょうか。 3. 診断結果を聞いてから色々とネットなど調べたのですが、今回のケースは「上皮内癌」に該当するのでしょうか。「上皮内癌」は生存率も高く、それに該当するのかを気にしています。 4.将来妊娠・出産などを考えた時に子供に何か悪影響を与えてしまう可能性はあるのでしょうか。年齢的にも大変ショックです。

3人の医師が回答

胆嚢癌の術後経過につきまして

person 70代以上/女性 -

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「 腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌(非充実化)の混在がみられます。同質量:int。 浸潤増殖様式:INFb 脈管侵襲(+)。 神経周囲浸潤(+)。 1y1, v1, pn1 肝臓浸潤(+)。 局所進展度:pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。 pCMO, pEMO リンパ節転移(ー)。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度:R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。 肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。 小葉に軽度のfatty changeを認めます。 」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目(TS-1服用2週間)の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 1)これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか? 2)LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか? 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

22歳 急に大きくなった甲状腺腫瘍について

person 20代/女性 -

双子の妹(22歳)のことで相談させて頂きます。 妹が先日、甲状腺に7cmの大きな腫瘍があるとの診断を受けました。今、細胞穿刺の結果を待っています。 元々バセドウ病を患っており、かなり定期的(2週間に一回程度)に都内の甲状腺専門病院へ診察に行っていました。 にも関わらず、これほどの大きさになるまで腫瘍が発見されなかったことが不思議です。元々なかったのに、急激に大きくなったのでしょうか? 調べてみると、甲状腺癌の中の未分化癌というものが非常に進行が速く急激に大きくなるとあったのですが、22歳という若さで未分化癌になることはありえるのでしょうか。予後が非常に悪いということで、もしこの病気だったら。。と考えるととても怖くなります。 妹に聞くと痛みは全くないそうで、発熱などもなく、食欲は旺盛で、見た目には健康そうにみえるのですが、腫瘍が食道に被さっているということで、物を飲み込んだ時の違和感が少しあるようです。また、バセドウ病で甲状腺機能が亢進していることも関係しているかもしれませんが、少し動くと息切れします。 良性腫瘍であっても、ここまで大きくなること、またこのような症状が表れることはありますでしょうか? まだ検査の結果待ち中ではありますが、妹のことを考えると心配でいてもたってもいられず質問させて頂きました。何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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