乳がんhbocに該当するQ&A

お世話になります。 先日、乳がんと診断されました。 硬性型優位の浸潤性乳管癌で腫瘍の大きさは10×9×9ｍｍと言われています。 病理所見はER（陽性70%以上）、PR（陽性70%以上）、HER2（∔1）、Ki-67（陽性細胞の割合約10%）でした。 PETCT検査をうけ、リンパ節転移や遠隔転移はなし、と言われています。 母親が卵巣がんだったことがあり、HBOC遺伝子検査を勧められ、受けようかと思っています。 発端者としての検査になり、結果がでるのに3週間程度かかるようです。 この3週間の間、治療に関して、特に何も決まらない（決められない）のでしょうか？ いま転移はなしと言われていますが、3週間の間で進行したり転移するのではないかと不安が増しています。どう考えていればいいでしょうか？心の持ち方を教えていただけますでしょうか？

2014年に右浸潤性乳管癌ルミナールAで、部分摘出、放射線治療、ホルモン治療を経て順調に経過していた矢先、先日９年目の定期健診で左乳房に非浸潤癌が見つかりました。異時性両側乳がんということで、今遺伝子検査の結果待ちです。 もしBRCA1.2に変異がありHBOCと判断された場合、子供への遺伝が心配です。 独身の30．27歳の娘が2人おりますが、子どもには50％の確率で遺伝子変異が引き継がれると理解していますが、それは2人のどちらかが遺伝子変異があるということになるのでしょうか？それとも 2人とも変異あり、変異なしの場合もあるのでしょうか？ 主治医の先生からのお話だけで、遺伝子カウンセリングを受けた訳ではなく、50％の確率の意味がよくわかりませんで、詳しく説明していただけたらと思います。 宜しくお願いいたします。

半年前にステージ1の乳がん判明、部分摘出手術し放射線治療後、タモキシフェン服用2ヶ月です。HBOCの疑いあり。遺伝子検査は近日受ける予定です。先日、前回の婦人科検診から半年後の婦人科検診で片方の卵巣が3センチ腫れている、子宮内膜症の疑いがありMRIで検査した方がよい、と言われMRI検査予定です。子宮内膜症と言われましたが、以下の症状があり、卵巣がんなのではと不安です。 ・先日タモキシフェン服用後少し遅れて生理があり、37.7度の発熱あり。(風邪症状などはなく婦人科系の要因だと思います。) ・常にお腹が張っている ・食欲がない ・トイレが近い 熱以外は卵巣がんの初期症状に合致しているため非常に不安です。 質問です。 1.卵巣がんの初期は大きさはどれくらいですか？卵巣の腫れが3センチで、卵巣がんの可能性はどれくらいありますか？ 2.チョコレート嚢胞等だった場合にも、お腹の張りはありますか？ 3.生理中の発熱の原因は卵巣の腫れによるものですか？ 乳がんの手術前、半年前にMRI検査、PET検査を受け乳がん以外は陰性でした。仮に検査直後に卵巣がんを発症した場合、半年後の現在はまだ初期といえる段階でしょうか？症状が出ている場合はすでに進行しているという記事を読み、不安です。 ご返信よろしくお願いします。

引き続きのご相談宜しくお願いします。 これまでの経過概略 2022年2月右乳癌を発見 同年3月より9月までキイトルーダ、カルボプラチン、ゲムシタビンを6コース治療。 2022年10月から2024年6月は、キイトルーダのみ　 原発右乳癌が、CＴ画像に映らなくなってから約2年経過した2024年6月に、今度は左乳癌を発見。 2024年1月にはCTで異常ななかった。 左乳癌については、キイトルーダの治療中に半年で発見したので、最近2024年8月7日の手術により左乳房を全摘した。脇下のリンパ節は手術していない。 1.術後の病理検査の結果、HER2低発現のトリプルネガティブ乳癌でした。大きさ2cm 2.右乳癌が化学療法で画像から消えてからは約2年経過。 今回のご相談は、主治医とも相談しますが、貴先生のご意見を賜りたいと思います。 今後の再発転移の可能性を最大限抑える治療はどのようなものがありますか？ 一、HBOCなのでリムパーザ？ ニ、HER2低発現なのでエンハーツ？ 三、これまでの右乳癌によく効いているキイトルーダを継続。 以上、素人ながらの選択が思い浮かびますが、判断がまったく分からずに悩んでおります。 これまでの2年半年のキイトルーダの化学療法での副作用で辛い思いを繰り返しているのは、ひどい下痢が一番で、仕事も休むことの方が多く、プレドニゾロンの服用は、大きく20mg〜30mgに上げると下痢が治まり、徐々に減らしプレドニゾロンが10mg以下になるとまた下痢が始まりだすといったことを繰り返します。 今後の化学療法の薬剤選択は、下痢の副作用も極力少なくなるようなものはあるのでしょうか？ 薬剤選択のご意見を宜しくお願いします。

お世話になります。よろしくお願いします。 10日ほど前に背中のぎっくりになりました。左側に電気が走り、下を向いたり腕を上げると痛みがあるため、しばらく安静にして、ロキソニン湿布ですごしました。 １週間ほどでいたみはおちついてきましたが、家族に背中の腫れを指摘されて、本日整形外科は受診しました。 腫瘍のようなものがあるのでレントゲン撮影となり、やはり何かあるため次回MRIとなりました。 一年前に左胸初期乳がんのため、乳房全摘しており、hbocのため、両側卵巣卵管も摘出し、外科的閉経を迎えています。 今はまだ良性悪性の判断ができないのはわかっていますが、不安で落ち着かないため、こちらで質問させてください。 悪性の可能性があるとすれば、どんな症状が考えられますでしょうか。 今のところ腫瘍は少しかたく、押すと痛むくらいで、背中にはかわらずぎっくりの時のような痛みが軽度ですがありますが、腕は動きますし、動かした時の痛みはとかにないです。 よろしくお願いします。

４年前に乳がんと診断され、抗がん剤治療後に左胸の全摘手術を受けました。また遺伝子検査でHBOCと分かり右胸と両卵巣の予防切除手術を受けました。以後はサブタイプから無治療で半年毎に検査を受けています。 この度、PET-CTを受けました。１回目の撮影後医師が画像を見て２回目の撮影が必要か判断されますが、２回目の撮影の必要はありませんでした。ただ、『糖尿病の治療は受けているのか？薬を服用したか？』と技師さん経由で聞かれました。糖尿病の診断は受けていません。 昨年も一昨年もPET-CTを受けましたが、そのようなことを聞かれたのは初めてでした。 検査の２週間前と10日前にそれぞれコロナワクチンとインフルエンザワクチンを受けていたので、その旨は問診で聞かれたので伝えています。 結果を聞きに行くのは仕事の都合で12月初めです。医師に聞かれたことがとても気になり、どこか光っていたのでは…と食事も喉を通りません。 どういう意図で聞かれたのでしょうか。やはりどこか光っていたのでしょうか。 分かりにくくて申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

6年前に乳がんステージ3で片胸全摘出、その後HBOC陽性とわかり、2020年末に予防切除で健側乳房と卵巣の全摘出をしました。いずれもがんはありませんでした。 また、2021年秋の血液検査、2022年1月の乳がんエコー検査では問題なしでした。 足裏のピリピリが転移の可能性があるのか気になって夜も寝られず、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。 ひと月ほど前、背筋が筋肉痛のように痛むことが続き、それを庇って姿勢が悪くなったのか、ある日突然左の臀部の凹みのあたりがぎっくりお尻？のようになり、座った後の立ち上がりや、動き始め20秒くらいに筋肉の筋？がビーンと引きつれるような強烈な痛みが走るようになりました。 背中の痛み、お尻の筋肉がビーンとなるものの両方が順に2週間ずつ程度続きその後消滅。 ようやく無症状になったと思ったら、足の裏が微かにピリピリするようになりました。 坐骨神経痛かなぁとストレッチなどしていますが今で3日目、良くも悪くもならない感じです。 床に足をついていたり、歩いていたりすると忘れる程度のピリピリで横になったりじっとすると気になり始めます。 腰や背中、足の骨を叩いても動いてもどこも痛みはありません。階段、ジャンプやランニングをしてみても痛みなしです。 卵巣を取ったことによる更年期症状の一環、リモートワークによるかなりの運動不足＆体重増加、転移の可能性… 特に転移のことが心配でたまりません。転移の可能性への限界を是非教えていただきたいです。

　本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も８でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術（RRM)と同時再建（遊離穿通枝皮弁法）を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。 　今回の質問ですが、 　1 腹膜癌（卵巣がん）治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期　 　　はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下　 　　すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 ２ MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗　　　 がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険　　　 　　性はどれくらいありますか。 ３　MMRと同時再建（遊離穿通枝皮弁法）ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で　　 　　すか。術後１か月で職場復帰は可能でしょうか。 　

当方既往歴なしですが 遺伝性乳がん卵巣がん症候群で、卵巣がんになる確率が生涯で50%近くあります。 先月4月中旬にがんセンターで 定期検診として子宮頚がんの細胞診を行い 郵送されてきた結果が"AGC"でした。 （AGC以外の情報は記載ありませんでした。） ネット上ですが大学病院からの報告等に 「AGCは迅速な精密検査が必要」とあったのですが がんセンターの担当医に問い合わせたところ 「精密検査は3ヶ月後（元々薬の処方で予約していた診察日）で問題ない。」と頑なに予約は変更してもらえませんでした。 わたしは既往歴なしですが 遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）であり 卵巣がん由来の腺がんを拾って、AGCと出ると報告された論文もあることから、3ヶ月何もしないまま精密検査を待つことに納得できておりません…。 上記も全て担当医には伝えていますが その上で3ヶ月後で大丈夫だとのことでした。 （異動してきた新しい先生でコミュニケーションも上手く取れてる気がしません…。） 「すぐに精密検査できないなら検査結果をもっと詳しく教えて欲しい」と伝えたところ、 「検査結果の説明をするので明日2024/05/09受診してください」 とのことで明日病院に行くのですが 上記踏まえた上で以下をお伺いしたいです。 質問:AGCと出た上で、3ヶ月後に精密検査を延期する、医学的な理由で考え得るものはありますでしょうか。 2年間通っていますが、明日すぐの予約が取れるほど、いつも婦人科は空いているので予約が混み合ってという理由ではない気がするのです。。 長文駄文ですみませんが、ご回答頂けますと幸いです。

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。　 ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。