低出生体重児赤ちゃんに該当するQ&A

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母乳育児の赤ちゃん 体重増加について

person 30代/女性 -

生後2ヶ月と1週間になる男の子の母親です。 出生体重3000g、1ヶ月健診時4345g、混合栄養です。43g/日増加で順調と言われました。 市の助産師さんの新生児訪問で、おっぱいよく出てるから母乳だけでも大丈夫じゃないと言われて、ここ2週間は母乳のみです。ですが、体重の増加が以前より少なくなり、25g/日になってしまいました。子どもは母乳をあげていると途中で眠ってしまい、満足したのかなぁと思っているんですが…。でも、実はつかれて眠ってしまっているだけで、栄養が足りていないのかなと心配になってしまいました。 1ヶ月健診時まで乳頭保護器を使用していたのですが、やめて直接吸わせるようになってから徐々にミルクの量を減らして、前述の助産師さんの言葉もあって、母乳のみになってきましたので、これからもっと母乳量が増えるといいのですが、やはり体重が思うように増えていなければミルクを足したほうがいいのでしょうか?完全母乳にこだわりすぎて、赤ちゃんが低血糖になってしまって脳に障害を負ったとか聞いたことがあるので、心配です。1日どの程度体重が増えていってれば発育に支障ないのでしょうか?よく30g/日以上と聞きますが、それに満たない状態がずっと続くとよくないのでしょうか?ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中毒症と子供の発達障がいについて

person 30代/女性 - 解決済み

11月に初めての子供を出産しました。高齢出産で初産です。出産前から妊娠糖尿病を患い、食事管理で様子を見ていました(インスリンは打っていません)。 また、34週頃から胎児の発育が止まったため、市内の総合病院に入院して経過を見ていましたが、37週頃から血圧が上がり始め、38週に至って上が140を超えたため、すぐに誘発分娩にて出産しました。 出生体重1878gの低体重児の男の子です。 入院中は頻繁にNSTやエコーをしてもらい、エコーで見た限りでは赤ちゃんが苦しそうにしている様には見られないと言われました。しかし気づかれないうちに少しずつ血圧が上がっていたのかもしれず、胎児発育遅延の原因になっていたのかもしれないとも言われました。 お聞きしたいのは、この様なハイリスク妊娠、出産が子供の発達に与えるリスクについてです。産まれたばかりの我が子は順調に体重が増えていますが、いずれ発達で悩むのではないか、子供がこの先大変な苦労をするのではないかと不安な毎日です。 この様な経過を辿った場合、子供の発達にどの様な影響が、どれくらいの確率で出るのでしょうか。それとも現時点では成長してみないとわからないのでしょうか。教えてください。

3人の医師が回答

4ヶ月ウエスト症候群(てんかん)でしょうか。

person 20代/女性 -

生後4ヶ月半の息子が、約1ヶ月ほど前から仰向けで寝ている際、手を横に引っ張られる(突っ張る?)ような動きを頻繁にします。ウエスト症候群の発作のような気がしてなりません。 胎児育成不全で37週5日で1500gで出生しました。 大学病院で生まれたため、今も月1で通っていますが、以前の健診で担当の先生にその時の動画を見て頂き、てんかんではないでしょうかとお伝えしましたが、様子見で大丈夫と言われました。 その後約1ヶ月経ちますが、今でも1日数回上記の動作して、またそれにプラスして、膝の上に座らせると、首が少し重そうというか、うつむくようになりました。 低体重児のため、首座りは少し遅いですが、先生からはほぼ座ってると言われました。 それでも気になり、先日同大学病院で、今度は教授の方に見て頂きました。 そこで動画を見せたら、確かにスパムズのようにも見えるが、普通点頭てんかんであれば、上記の動作と一緒に白目をむいたり、首が前に下がるはずだから、問題ない、検査も必要ないよと言われました。 ですがネットで、お座り前の赤ちゃんでは首の下りがみられない場合もある、息子のようにうつむくような仕草もウエスト症候群の特徴にあると書いてありました。 他にもウエスト症候群の特徴で首座りが遅いとありますが、何せ低体重児のため色々発達は遅くなりがち、それが低体重からくる発達の遅れなのか、ウエスト症候群の前兆なのか素人では判断ができません。 ですが逆に、ウエスト症候群の特徴である退行はあまり見られず、追視もするし、よく笑い、最近では目の前のおもちゃに手を伸ばすようになってきました。 教授からはこの月齢で睡眠薬を使って脳波を調べる方がリスクがあると、検査をして頂けそうにありません。 これは本当にてんかんではないのでしょうか?やはりこの月齢での検査はリスクの方が怖いですか?

2人の医師が回答

胎児発育不全について

person 30代/女性 -

36wの経妊婦です。 24wで全前置胎盤でもう上がらないだろうということで国立病院に転院になり32wから管理入院をしています。 37w2dに帝王切開予定です。 国立に転院後から赤ちゃんは小さめで推移しており小さいながらも標準内には入っていました。息子は39w3000越えで産まれましたが今回は女の子だから小さいのかな?なんて思っていました。 エコー専門の先生に見てもらっており脳や心臓などには問題はないが臍帯の位置が端の方とは言われています。 33wで1830g 特に頭が小さくて-1.5sdです。 その後35wのエコーでは2000g弱程度であまり大きくなっておらず頭は-1.5sd お腹も-0.8sd 大腿骨のみ週数に近い形になっており先生は何も言いませんが胎児発育不全なのでは?と心配です。 足だけでなく手の骨も毎回の見てあるのですが手足の骨は大きくなってるそうです。 前置胎盤は頭が押されて縦長くなりやすく小さくなることが多いと説明されています。 それにしても頭もお腹も小さくとても心配です。 この小ささだと37wでも2000g前後だと思います。 低体重出生児や37wでの早めの出産、さらに胎児発育不全もあり何か病気や障害が心配です。 特に発達面で発育不全や低体重児は自閉症やADHDの確率が高くなると聞きます。 やはり通常に比べて確率はかなり高いのでしょうか? また脳や心臓に異常は見られないと言われていますがやはりここまで小さいとなにか染色体異常の可能性も高いのでしょうか?

2人の医師が回答

低体重出生児: 5ヶ月で首が座っていない

person 乳幼児/女性 -

5ヶ月になったばかりの双子の赤ちゃんの首すわりについて質問させてください。36週6日で出産し、長女1500gと次女1900gでした。4ヶ月になったばかりの健診時に、首すわりが、長女は未だ、次女はあと少しと言われて6ヶ月で再検査することになりました。 5ヶ月になったばかりの現在、 長女は、縦抱きは背中を支えて少し揺ら揺らするが首を動かしている。うつ伏せは、顎が上がるか上がらないか微妙。手を引っ張って起こすと、体を丸めて顎も丸めてついてきてる気がする。 次女は、縦抱きは背中を支えて、たまに首が揺れることもあるが首も動かしている。うつ伏せで顎を上げて首も動かしている。 1. 5ヶ月になったのに、首が座っていないのは何が異常のサインでしょうか?長女は脂腺母斑があり、出生児呼吸障害も少しあったので神経に異常があるのでは?と心配しています。医師からは呼吸障害は軽度で後遺症の問題はないと説明を受けています。 2. 低体重児は発達が遅れることがあるのでしょうか? 3. 首すわりの練習をした方がいいのでしょうか? 4. 離乳食を始めるにあたり、どうなったら首が座ったと判断していいのでしょうか?

6人の医師が回答

べし先生お願いします。脳の障害について。

person 30代/女性 -

25週で946グラムの超低体重出生児の男の子を出産し、現在32週になります。28週の時にMRCNSに感染、重症肺炎、敗血症を起こしました。酸素100%でSPO2が60%後半から70%の状態が2、3日程続きました。脳エコーでは今のところ異常はなく、「赤ちゃんは低酸素に強いから大丈夫。」とのことでした。現在感染は沈静化しました。 肺炎と同時に晩期循環不全も起こし、28週からステロイドを内服。徐々に減量していったところ、再度尿量低下、血圧低下を起こし、ソルコーテフを大量投与しました。イノドブを使用するも、尿量、血圧が不安定で再度ソルコーテフを大量投与し、やっと血圧と尿量が安定しました。完全にステロイド依存の状態で、現在ソルコーテフ7.5mg×3を投与し、長期にステロイドを投与していく予定とのことでした。ステロイドの副作用が怖く、今後どうなるのか不安です。医師に聞いても、ステロイドが足りないのだから仕方がないとのことで、詳しい副作用の説明がありません。脳にどのように影響するのか、低酸素脳症、PVL、脳性麻痺なども気になります。MRIを撮らなければ詳しくは分からないとは思いますが、脳の障害が出る可能性は高いですか?

1人の医師が回答

5ヶ月の娘、足首の固さについて

person 乳幼児/女性 -

第一子出産時、児頭骨盤不均等、早期胎盤剥離で帝王切開のため、37w3dに予定帝王切開。 妊娠中32wから頸管が2.8ミリ、赤ちゃん下がり気味とのことで入院。漢方の服薬と安静。36wから張りが強くなり、リトドリンの点滴。初期より妊娠糖尿病で食事管理。インスリンなし。 出生時、産声をあげたが少し呼吸状態が不安定だったこと、新生児低血糖(値は9でものすごく低かった)で10日間NICUに入院。保育器で酸素投与、点滴をし、途中黄疸治療を2クール。退院時後遺症はないと考えていいと言われました。(出生体重2.549グラム) 1ヶ月検診は問題なし。4ヶ月検診で、首すわり等は問題なし。が、哺乳量で再診になりフォロー。(哺乳量が1日トータルで500ml/1日4回) 今回、体重が増えていたので哺乳量は個人差とのことだったのですが、向かい合って脇の下に手を入れて持ち上げた時に、全く足をぴょんぴょんさせないことを相談すると、「足首が固いのでは」と言われ、触診で神経的には問題がないとのこと。 ミルクの飲みがこれより悪くなったり、離乳食を食べなかったりしたら受診、とりあえずは10ヶ月検診でフォローと。 寝返りは、4ヶ月に入ってすぐできるようになったが、寝返り返りはほとんどしません。腕で位置を変えてぐるぐる腹ばいで回っています。足はバタバタさせていますが、まだ地面を蹴れてはいません。 1.足首の固さは脳性麻痺などの可能性があるか?原因は?ミルクの飲みの悪さも、関係しているのか?(ミルクは、飲む時には240ml程飲むが、飲まない時は身をよじる。) 2.足首の固さを和らげるために家でできることはあるか? 3.向かい合って抱いた時に、足をぴょんぴょんさせないのは異常か? 4.上のような経過で、なにか障害や脳性麻痺の可能性は高いか? 5.出生時の低血糖が与える影響は本当にないのか?ネット等を見ると、知能に問題が、と見て不安です。

1人の医師が回答

赤ちゃんの体重が増えていない

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月息子の体重の件で相談です。 出生時2442gで、混合で育てています。 二週間後の母乳外来で1日あたり60g以上増えているので、ミルクを減らすように言われ、1月17日の1ヶ月検診で3910gでした。 1ヶ月検診では問題ないとのことでしたが、その後の助産師さんとの話で、体重増えすぎなので、ミルクをやめれないか、と言われました。 ただ、私の持病の関係で、薬を飲む可能性があるので、混合でいきたく、その後、ミルクの量を減らし、そして、両乳から片乳に変えました。 その後里帰り先で計ったところ、22日4200gでした。そして、本日、里帰り先からスケールが届いたので、久しぶりにはかってみると、4300gでした… 1ヶ月検診からだと、1日あたり24g増でこれでも少ないですが、22日からだと、1日あたり9gほどでした… 体重増えすぎとの指摘が常に頭にあり、赤ちゃんがむせたら、飲ませ過ぎなんだ、泣いたり吐いたりしたら苦しいんだ…と、思っていました。 赤ちゃんが泣いている本当の意味に気付かず、母親として最低です。 1.体重がこの期間でほぼ増えてないことや、大幅な増減により、脳や発育への影響、低血糖の可能性はありますか…脳や発育へ影響があった場合、どうすれば改善できますでしょうか。 気のせいかもしれませんが、新生児の頃にしていて最近はなかった動きやモロー反射の激しい感じが復活しているように感じます。 1日7回から8回、授乳とミルクをあげており、おしっこはちゃんと出ていて、涙も出るので、脱水は大丈夫かと思います。 2.一日の飲む量は体重に150mlかけた量と聞きました。今は、4.3×150で1日トータル645ml目安で問題ないですか… どうかご回答いただけると助かります。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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