健康診断不整脈に該当するQ&A

半年前になりますが、夜中トイレに行った後、突然大きな浮動性めまいとその気持ち悪さで吐き気がして救急車を呼びました。 救急車で車酔いしてしまい更に気持ち悪くなったことと、救急外来が混雑してなかなか病院に入れずストレスを感じた時に急に胸に軽い動悸と違和感がしました。 その後、救急外来に入室できた時には心房細動を発症していたようです(心拍120) 検査の結果、内耳性めまいの疑いと発作性心房細動と診断され、頓服薬としてベラパミルを処方されました。 今まで健康診断で不整脈が出たことはないです。軽度の高血圧症で4年位前からオルメサルタン5mgを飲んでいます(普段の血圧は上が100〜130、下が70〜85) 改めて循環器病院で検査しましたが、24時間心電図で心房細動は見られず、心エコーや血液検査も異常なしでした。 医師(A)からは脳梗塞予防のためにリクシアナ30mgを処方され、服用し続けた方が良いと言われました。 それ以降、家庭用心電計やスマートウォッチで毎日心電図を朝晩測っていますが、いつも正常な洞調律で、脈拍も60〜75程度です。めまい等の不調も全くありません。 1週間の心電図を調べてみたかったので、別の不整脈専門の病院を見つけ検査しました。 心房細動は一度もなく、心室性期外収縮単発のみとの結果でした。他の心臓検査等も異常なしです。 こちらの医師(B)からはリクシアナを飲む必要はなく、毎日家庭用心電図や自己検脈をして異常があった場合にだけ頓服としてベラパミルやリクシアナを飲めば良いと言われました。 1. 半年前の心房細動から一度も不整脈が見られない状態ですが、A医師がおっしゃるようにリクシアナをずっと服用し続けなければならないでしょうか？ 2. 心房細動が起きて何時間くらい継続したら脳梗塞になる可能性がありますか？ 短時間でも心房細動が起きてしまったらすぐに脳梗塞を発症してしまうのでしょうか？ 3. 私のように不整脈が全く出ていなければリクシアナを服用しなくても、B医師の指示のように毎日心電図を測定して異常があれば頓服薬を飲んだり病院に早めに行けば脳梗塞のリスクを回避できると思われますか？ ご回答よろしくお願いいたします。

１時間ほど前から動悸が発生しています。 安静にしている状態でも脈拍が早めでドキドキを感じます。 動いたり立ったりすると動悸も激しくなります。 横になっても症状は軽くなるもののドキドキは収まらず、ドキドキで体が揺れるように感じます。 また他の症状として、倦怠感、息の詰まる感じ、貧血感、顔のほてり、胸の窪み辺りから下、胃の辺りに脈動感と緊張感を感じます。 倦怠感、集中力の低下の症状は慢性化しています。 およそ半年ほど前から月に0~1回程度の頻度で動悸症状が出ていますが、今までは仕事中に出ていたのですが、今回は休日での発症でした。 過去の健康診断での心電図では、不完全右脚ブロックの診断が毎年出ていましたが、それ以外で循環器系で明確な症状を言われた経験はありません。 現在飲んでいる薬として、心療内科クリニックからコンサータ、ロラゼパム錠、スルピリド錠、消化器内科からミヤBM錠、ビオスリー配合錠を処方されており、市販の半夏厚朴湯錠剤も服用しております。 また過去に一度、動悸症状の悪化から職場で倒れ、救急搬送されたことがあります。 ただその際の診断は過換気とされ、明確な症状の診断はありませんでした。 そのほか、不整脈から動悸症状が起き救急外来を受診したこともありますが、その際もよくある不整脈として特にこれといった症状の診断はありませんでした。 これらの症状から、病院への受診、検査などは行ったほうが良いのでしょうか？緊急性などありますでしょうか？ また、想定される原因としてどのような原因があるかわかりますでしょうか？

閉経前から総コレステロール、LDLコレステロールが高めで一度病院へ行きました。先生はコレステロールを下げる薬を飲んだ方がいいとスタチンを出されました。 数日飲んだのですが胸がムカつくので服用をやめて、運動療法と食事管理で様子見にしました。 それが3年前です。 　今年の4月に日光が眩しく感じるので眼科に行くと、ドライアイと目の血管が細くなってると言われ、コレステロールとか高いなら薬飲んだ方がいいと言われました。 目の血管が細くなるのは動脈硬化等が気になるので前にスタチンを出された病院に行きました。今年1月の健康診断での数値を伝えて、目のことも伝えるとまたすぐに薬飲んだ方がいいと言われました。 頸動脈のエコーを撮ってほしいと伝えましたが余り意味がないと言われました。 不整脈とかあるので余計心配不安なのですが、コレステロールの薬の副作用とか調べると飲んでいいのかも心配です。 　この内容で診察に来た患者に薬を飲んだ方がいいと勧めますか? 女性は閉経後からコレステロールがあがるのでそこまで気にしなくてよいと言う意見があるのも見てどうしようか悩んでます。 1月の健康診断の数値は写真で添付します。

ここ最近立ちくらみや座りくらみ、動悸があります。立ちくらみや座りくらみは1日1回程度ですが動悸は1日のうちに何回かドキッと軽く起きます。今年の1月や10月頃にも軽い動悸に加え「ドゥルルル」といった激しめの動悸がある時期がありましたが様子を見ているうちに治りました。立ちくらみや座りくらみは以前からたまにあります。健康診断の心電図を8月に受けていますがそこでなにも異常がなかったので、季節的なものもあるのでしょうか？2020年に上室性期外収縮、それより前には2度ほど洞性不整脈と出たことがありますが受診指示などはなく、ここ数年はそういった結果はなにも出ていません。脳に関しては今年2月に頭痛の関係でMRIを受け異常なしと出ています。

27歳男性です。ここ最近、体に以下の症状が出ています。 ・就寝中に鼻血が止まらず続く •ふくらはぎなどにあざが自然にできている •白血球に異常があるた健康診断で指摘されたことがある •息切れがあり、時々強い倦怠感と悪寒 •節々の痛みやふくらはぎ全体のチクチクする痛み（筋肉痛のような感じ） •咳が増えている •不整脈があると本人が自覚している •後頭部の頭の中やこめかみの痛みがある •考え事が多く、体も心もつらい様子 ・高血圧 ・血尿あり。今は血尿は落ち着いた（寒くなってきたころ、最後は6月7月 そしたら血便になった（3ヶ月くらい毎日） ぽたぽたっと、 体への痛みは本人はないと言ってるが… だいぶ症状あります。

ここ半年位毎日期外収縮が出てて、ご飯を食べたあとは特にひどく。自分で1日の回数を調べたら2時間で100～150回位。日によりますが、5年前位から循環器に1ヶ月毎通っています。朝夕2回タンボコール１錠づつ5年は飲んでいます。その他に期外収縮がひどい時にベラパラミルやメインテートなど安定剤等です。 かかりつけ医に相談しても精神的なものと言われまして、薬を飲んでも一向に良くならず、本当に精神的なものか病的なものかわかりません。先月も健康診断をしても異常はありません。セカンド・オピニオンをした方が良いのか、今までお世話になっている先生を信じた方が良いのかわかりません。 毎日の不整脈でつらいです。 良きアドバイスを宜しくお願いいたします。

●心臓の薬を長い間服用しています。バイアスピリン、アロプリノール、メインテート、カデュエット配合錠、ネキシウム、エフィエント、ニューロタンです。朝７錠、夜１錠(ニューロタン)です。血圧はほぼ正常値(上120～130、下78～85)です。心拍は７０～８０。 ●毎日、欠かさず４～５キロメートルのウォーキングをしています。かなり速い速度です。このウォーキング中はあまり不整脈は出ません。リラックスして体を動かしていないときに、決まって期外収縮が出ます。いつも携帯心電図で調べていますが、頻繁に出るときがあり、３０秒間で７回出現します。この波形を調べてみると、いわゆる「心室性期外収縮」だとわかりました。そう多くは出ないときもあり、出るときと出ないときが激しいかもしれません。数多く出るときは、１時間くらい続いた後、その後は落ち着き始めるというケースです。因みに、一日の内、いつ何時でも、期外収縮が起きると自分で分かります。例え１泊でもわかります。「今、跳んだ…」と。それくらい敏感に感じます。 ●心臓関係については、２０年ほど前に、狭心症がありステント術を２回受けました。３．５ミリと４ミリの２本が入っています。また２年ほど前に、このステントの脇が詰まり気味になり、バルーンで広げました。それ以外の心疾患を指摘されたことはありません。このステント術以降、上記の薬は飲み続けています。健康診断では、軽度の糖尿病、淡泊２＋で、eGFRが47ということで、少し腎臓が悪いです。心電図には異常みられませんでした。【1】この不整脈と健康診断の結果は関係がありますか？ ●メインテートは毎朝服用していますが、飲んでいても上記のようなことが起きるので、精神的なものなのかな…とも思っていますので、もしそうなら、【２】夜寝るときに安定剤を飲んだ方が良いのでしょうか。 ●【３】こういう状況は往々にしてあるのでしょうか。また、【４】今後気を付けなければならないことをご指導いただけたらと思います。 その辺を含めて、全体なご意見を頂けたらと思います。よろしくお願いします。

前回もご相談させていただきました。 １０日ほど前に、お風呂上がりに心臓がドキドキしてくらーっとなるめまいがありましたと相談しましたが、本日もまた同じような症状がありました。 今日はお風呂上がりではなく、立っている時でしたが、急に心臓がドキドキして、くらーっとなる眩暈が出ました。 前回心臓がドキドキする症状があってから、ストレスなのか不安感とか息苦しさもありましたが、徐々によくなってきていたので、もう大丈夫かと思っていました。 前回と同じく、水分不足、疲れ、睡眠不足はあります。 動悸と眩暈が起こってすぐに、血圧計で血圧を測ったところ、115/78くらいでしたが、脈が87とか出る時もありました。 何か考えられる病気はありますか？ やはり不整脈とかでしょうか？ 動悸はドキドキとなると、その後ずっと動悸がするとかはありません。 前からたまにドクンとなることはありました。 年齢的には43歳で、プレ更年期ではあるし、実際に更年期のような生理周期が短くなったり、不順だったりはすでにあります。 この場合、先に循環器内科を受診した方がいいのでしょうか？ 婦人科で甲状腺とか貧血、更年期の検査をしてもらう方がいいのでしょうか？ 今年の4月に貧血検査はしてもらい、RBCの数値は398、HGBの数値は12.6でした。 なので貧血ではないと思います。 甲状腺も3年に一回くらいは検査してもらってますが、異常なしです。 健康診断の心電図も毎年実施し、令和4年にST降下だ要精密検査と言われたので、その後きちんと受診し、30分ほどの時間をかけて心臓の検査？をしましたが、異常はなかったです。 元々自律神経失調症はありますが、家族に心筋梗塞とか心臓の病気の人はいません。 母の妹が不整脈があるようですが、特に治療はしていません。 よろしくお願い致します。

3年前から不整脈があり、ビソプロロールフマル2.5を1錠内服しています。 最近、胃痛で消火器内科を受診した際、自律神経によるものと診断され、不整脈も自律神経ではないかと言われました。 薬を飲み始めたときは、期外収縮が11万回？あったようですが、再度24時間ホルターをやったところ健康な人でもおこるくらいの回数で問題ないと言われました。ただ、この状態が薬でおさえられているのか、薬関係なく落ち着いているのかわからないため、今不整脈を感じていないのであれば無理して薬をやめることはないのではと言われています。 できれば薬を減らしたい気持ちがあるので、どうするのが最善か教えていただけたらと思います。 関係あるかわかりませんが、不整脈発症半年前に人生で一番と言えるくらいショックな出来事がありました。現在、気持ちは落ち着いています。 よろしくお願いします。