全身麻酔後の認知症に該当するQ&A

62歳の父の件で質問です。半年ほど前から物忘れが多くなり、はじめはあれ?この前もこの話をしたな。という程度でしたが、今では10分間で同じ質問を3回したり、行楽にでかけても到着するまで何回もどこへ行くんだっけ?と質問します。病院で脳のCTなどもとりましたが委縮はなく、進行性のものではないと言われました。ただ血液検査でビタミンBの数値が低く、ビタミン剤を処方されてます。その他日常生活でいろいろなことに興味を持って積極的に活動するようにと言われてるそうです。私は実家から離れて暮らしてるので、以上の事は全て母からの伝聞です。1時間前の食事の内容も忘れています。でも、いろいろな場所にでかけた時に風景を見て自分がどこにいるかはわかるのです。父は繰り返し同じことを話すことには自分では気づきませんが、周りに指摘されて知っています。 この症状は認知症でしょうか?症状はは解消されもとに戻るものでしょうか?ちなみに父は7年間に胃癌で胃を2/3切除手術し、今は前立せん癌で投薬治療中です。過去に全身麻酔を受けると時に物忘れの症状が現れることがあると聞いたのですが、こんな事はありますか?最後に、物忘れが目立ち始めた頃、父の兄弟の借金問題があり、父はだいぶ心配したそうです。父は祖母が亡くなった後に鬱になり、1年ほど治療していました。鬱との関連性もあわせて教えてください。お願いします。

2016.12.16日に転けて、その後も歩いており、12.28に歩けなくなり、救急搬送された91才の父。大腿頸部骨折でした。褐色細胞腫の持病があるため全身麻酔が出来ずに、温存治療となりました。最初の3日間ほどは、30度の角度で、刻み食を食べていました。ところが、4日目くらいから微熱が出て、抗生剤が投与されました。それが3回続き、4回目に40度の熱が出ました。誤嚥性肺炎という診断で、全ての食事と全ての薬がストップしました。幸い一命をとりとめ、56日間いた救急病院から、療養型の病院に転院しました。しかしまた、2日目に微熱が出て、肺炎になり、良くなったら、また8度の熱が出て肺炎になりました。今は良くなってきています。2月4日から口径摂取はしていないのです。41日間です。抹消点滴のみです。昨日先生から、提案されたのは、栄養補給として、大静脈栄養でした。嚥下障害は、グレード3でした。本人は、肺炎が治って、口径摂取の練習をしてもらえることを願っています。認知症もほとんどありません。胃ろうでも、経鼻でもなく、何故大静脈栄養なのか。感染症の問題、24時間点滴をされていて身体拘束されないのか、費用は高いのか、抜いてしまわないかなど心配です。本人は抹消点滴のままでいいと言うのですが、どれくらい生きられるのか。大静脈栄養がうまくいって、肺炎が治り、口径摂取の練習をさせてあげられたらいいのですが。アドバイスよろしくお願い致します。

７８歳の母親です。10年前くらいから認知症があり。2020年夏くらいから口からの食事を拒否する様になり。急性期病院にて検査をしたら水痘症が見つかり2020年八月に水痘症のシャント手術を受けたのですがカテーテル感染で術後１０日ほどで抜いてしまい。その後敗血症と重度の肺炎になり気管挿管での人工呼吸器を着けての治療により回復。経鼻栄養にて半年経ちますが3日に一度ペースで嘔吐があり胃カメラで検査したところ胃の入り口付近に胃粘膜腫瘍がみつかりました。位置的嘔吐の原因は薄いので生体検査を待たずに胃瘻の増設をしました。2日経ち白湯を流したところ嘔吐してしまい。胃瘻からの栄養摂取は嚥性肺炎の可能性が高い為、中心静脈栄養のポートを作る手術をすることになりました。家族としてはたった一回の白湯の嘔吐で中心静脈栄養に切り替えてしまうのかなとも思いました。胃粘膜腫瘍は2センチ近くあり今の母親の体力では全身麻酔での手術は無理なので腫瘍に対する治療の話はでませんでした。 ポートの手術のち安定したら、局部麻酔でのシャント手術をする予定です。 転院しないといけないのですが、転院先で胃瘻での栄養摂取をしてもらえる可能性はありますか？シャント手術を出るくらないなら中心静脈栄養でも回復していきますか？胃瘻なら元気になるような気がするのですが中心静脈栄養だけでは内臓機能も低下して感染症になりやすかったり、体力も低下していくだけのように思えて。シャント手術をすると声かけに反応したりしてくれるので家族は嬉しいのですが、意識が鮮明になれば本人が辛いのかなとも思いますが、もともとシャント手術をして在宅介護に戻る予定でしたので残念で仕方ありません。 身体の拘縮も酷くなり胃瘻の管、尿道に管、そして点滴。せめて胃瘻で栄養を取れたらと思います。胃粘膜腫瘍が悪性だとしても治療はしないものですか？

85歳の母についてお伺いします。自宅で倒れているところを発見され緊急入院し、以前から確認されていた大きな脳梗塞の後の他に小さな脳梗塞のあとが見つかりました。入院中検査していただき、頚椎症性脊髄症、腰部脊柱管狭窄症、陳旧性脊椎圧迫骨折、右下肢DVT、肺高血圧症、脳血管性認知症等の病名がつきました。倒れるまでは、老人用の押し車を押しながらも片道20ほどの距離にあるスーパーまで買い物に行くことができていましたが、急に歩けなくなりました。10日ほど前に、リハビリ専門の病院に転院しています。最初に緊急入院した病院で副鼻腔炎という診断もされ、手術するには、全身麻酔による大掛かりなものだと伺いました。高齢ということもあり、まずは、歩けるようになることが先決と思い、副鼻腔炎については、そのまま放置しております。ところが、現在入院中の病院から、食事中に咳がひどく、他の患者様にもご迷惑をおかけしているとのこと、お聞かせいただきました。前に入院していた病院の耳鼻科の先生から、全身麻酔をしたうえで手術を行うのが妥当とのお話を以前に聞かせていただいておりますが、手術高齢者の全身麻酔は痴ほうを進めるという事を知りましたのでどうしたものか思案しています。手術以外に何か良い方法はありませんでしょうか。（石灰化しているとのことです）よろしくご指導くださいませ。

昨日、父が息苦しさと全身放散痛!?で救急搬送されました。 脳梗塞と認知症を併発しており、カテーテル療法(バルーンや掘削)できず薬物療法のみ(ドブタミン、ヘパリンナトリウム)で安定を保つのみの治療中です。認知症でじっとできず、注射だけでも大騒ぎです。あと、血圧や脈等不安定の為麻酔ができないためです。他に心臓の梗塞箇所を治療する術はありますでしょうか!? 因みに、排尿のバルーンをしてますが尿のでが悪く本人は激しい尿意をしめしてますが、看護師いわくカテーテルが刺激して尿意をもたらしているから大丈夫とのことですが、うまくバルーンがつながってなかったり、傾き加減で出なくなったり圧の加減でなったりしますか? 私も昨年手術後バルーンをしていて、全然でなくてカテーテルや袋の位置や傾きをかえてもらい出してもらいましたが、やはり激しい尿意になり、外してもらいトイレまでいった事がありますが、うまく出なくなってる場合は、尿瓶で面倒でもやった方がいいですか? 本人は、動かないように拘束されてます。

先月に硬膜動静脈瘻のカテーテル手術前のコロナワクチン相談をし無事に2回打ち抗体を付けて2週間後に手術の予定です。 色々とこちらの質問などを改めて検索をしたりして不安に思う事も術前になり多くなって っきましたのでお伺いしたいです MRIで動脈瘤疑いで造影剤カテーテル検査により未破裂脳動脈瘤4ｍｍと硬膜動静脈瘻が見つかる、硬膜動静脈瘻の治療を急いだほうがいいとの事で、脳動脈瘤4ｍｍは一旦経過観察中。 硬膜動静脈瘻は左後頭部辺りだそうで現在血液の逆流は無いが出きれば早期治療（記憶や認知障害の危険性）が望ましいとのことで、見つけて頂いた病院でも手術治療可能との事でお若い先生でしたが血管治療指導医だそうで手術をお願いする事にしました。 地域の脳卒中センター　二次救急病院です。 全身麻酔で2～3時間+αでちょっと血管まで道が遠いのと通りにくい場所があるとの事でした。接着剤と詰め物で血管を遮断する治療だと聞いています。特に認知症状が出たらすぐ来て下さい以外は何も言われてはいません。 8月頭からワクチンにかかりきり結構副反応も強かったので（現在もめまい服薬中・胸息苦しさでステロイド吸入薬）遅くなったのですが今更ながら色々調べていると ・全身麻酔のが怖い（めまい・吐き気・頭痛・合併症） ・硬膜動静脈瘻のカテーテル手術は経験のある先生でないとお勧めできない ・再手術の可能性 等を見て不安になっています。 今からでも経験のある先生や病院を紹介していただく方がいいのでしょうか？ ワクチン後の長引く体調不良（息苦しくなる。めまい。脈が遅くなる）もあり心配です。 見つけて頂いてからも2か月以上経つので手術は早い方がいいとは言われてはいます。 脳動脈瘤も経過観察ですが他院に行って意見をいただく方がいいのでしょうか。。 いっぱいすいません。

76歳になる母ですが、1月半ばより、食欲不振、倦怠感があり、20年以上気管支喘息を患っていますが、レントゲンで5CMほどの影が右胸にあり、腫瘍マーカーの値が、3種類のうち、2種類が高かったことから、気管支鏡検査を2度うけましたが、ガンは発見されませんでした。ただ、中葉というところに写真でかなり大きいものがあり、カンシもはいらないくらいで、リンデロン0.5mgを結局1錠で退院となりましたが、また食欲不振で、4月に2週間の再入院後、点滴からはじめて、0.5mg2錠をずっと続けています。現在は、声がれがたまにある以外で、自覚症状はなく、食欲も保っていますが、腫瘍マーカーは相変わらず高く、白血球は、9000くらいです。医師からは、このままの状態でいくか、もしくは、直接、全身麻酔で手術と同じような形で、細胞をとって調べるかといわれていますが、高齢で喘息の持病もあり、肺に穴をあけるので、リスクもあり、やったとしても大きいのでとりきれるかどうかということと、それががんだった場合、抗がん剤を使っても、予後も悪いだろうといわれ、このままステロイドを続けて、何もしないでいるか、悩んでいます。CTの結果では、3ヶ月前より、レントゲンの大きさは横ばいなのですが、奥に、大きくなっている感じだそうで、また糖尿もあるため、PET検査も難しいといわれました。また、まだ軽度ですが、昨年2月より、脳血管性認知症も発症し、入院中は、せん妄、怒りっぽさがひどくなり、退院後、またもとに戻りましたが、手術の体への負担も気になります。以前、このまま何もしなければ、大きさからいって、あと1年くらいだろうといわれましたが、がんであれば大きさから言って、いつせきがおさまらなくなったり、水がたまってもおかしくないといわれました。何か、検査するかしないかの決断をするうえで、御参考にさせていただくことがありましたら、どうぞ宜しくお願いいたします。

お世話になります。主人の母の認知症の症状について相談したいのですが、脳外科で認知症中等度と言われています。難治性過活動膀胱で１日に40回以上トイレに行く状態で今年夏場脱水になり自宅で熱中症の状態で私が発見し、病院で点滴をしてもらいましたが、点滴の最中も頻繁にトイレに行く状態で、先生と相談して膀胱に直接注射を打つ手術を9月の中旬に受けました。ただ、本人がじっとして居る事が出来ないため、手術を全身麻酔で受けましたが、その後から今度は便意異常が出始めました。 便が溜まって居ないのに、便が出そう、漏れると言ってトイレに行くけど全く出ない。自分は便秘だと思い込むの悪循環をずっと繰り返して１日に便意を30回繰り返しています。軽い骨盤臓器脱を指摘されては居ますが、全く関係ない状態での便意異常。病院での検査をして貰いましたが異常なけ、認知症が進んだのでは？と言われました。 便意が訴えては出ないを繰り返しトイレに行き尿を出すので結局過活動膀胱の手術を受けても意味がなく、本人も便意を我慢させていたら怒り出す始末。気になり出したら五分も空かずにまたトイレに行く状態です。認知症はアルツハイマーと脳血管性の合併型ですが、認知症でこんな感覚異常は有るのでしょうか？

90歳の父が、胃癌の手術で胃を3分の2切除しました。その後無事退院したのですが、認知症が手術前に比べてかなり進行しました。全身麻酔をしたのでそのことが原因で認知症が進むことがあるのでしょうか。

８８歳レビー小体認知症の父のことです。一昨年救急車で運ばれて胆嚢結石と膵炎も発症していました。胆嚢切除と膵炎の処置をしてもらいステント留置しました。その処置後２ヶ月ぐらいあとにステントを抜く処置をするために入院したのですが、手術前に暴れたらしく 緊急に呼ばれて退院してくれと言われ退院しました。その後最近になりみぞおちあたりが痛いというので救急車で運ばれた病院を再度受診しました。CTを取ってもらったところ最大で１３．５ｍｍの結石が何個も見つかりました。大きな結石もあるし砕いたりするのに時間がかかりお父さんでは耐えられないでしょうから手術はできないと言われました。このまま にして黄疸が出たり高熱が出て抵抗できないぐらいになったら、救急車を呼んで救急隊員にその旨を伝えてくれといわれました。これを書き込んでいる日にも鳩尾あたりの痛みと嘔吐しました。（黄疸、高熱は出てないようでした　本人に言っても覚えてないらしい）家族としてそばで痛がったり吐いたりしているのを見ると全身麻酔で胆石取ってくれないかと 思ってしますのですが、そんなことはできないのでしょうか？いままで心臓病や重い病気にはかかったことはありません。ただ８０歳ぐらいまで飲酒していたせいか、体質なのかわかりませんが麻酔は効きにくいと言われました。素人考えで書いていますのでご了承ください