出血性ショックに該当するQ&A

いつもお世話になります。大腸ポリープについて相談です。 2年前に初めて大腸カメラをした際に、上行結腸に、8ミリのTSAが1個(切除済)、横行結腸に3ミリ程度？が2個(保存、過形成ポリープだろう)の、計3つのポリープがありました。 そして1年後の今年に大腸カメラをした際に、10ミリ強の鋸歯状病変がみつかり、とるなら平らで出血リスクがあるので入院が必要といわれました。クリニックの先生は1年後くらいにまた検査で大きくなってたら取りましょうとのことでしたが、私がはやめに取りたいとお願いし、大きな病院へ紹介状をだしてもらい、今日受診してきました。 紹介状をみた先生からは、鋸歯状病変だね、大きくなったら取りづらくなることもあるので、取りましょうと、今月の入院がきまりました。取るべきものは1つだけだと思っていたのですが、紹介状によると、どうやら10ミリ強がひとつ、10ミリ弱がもうひとつあるらしく、計2つを切除するようでした。 クリニックの先生は10ミリ強のポリープのことしか言ってなかったのですがまさか2つも切除対象のポリープがあることにショックをうけ、2年前の検査で保存となった3ミリ程度の過形成ポリープ2つと、切除した8ミリのTSA1つと、今回発見された切除対象の10ミリ強、10ミリ弱の2つの鋸歯状病変をあわせると、5個も鋸歯状病変があることになり、もしかして鋸歯状ポリポーシス症候群なのではないかと、勝手に不安になってしまっています。 長くなりましたが、質問です。 1、今回の、2つの鋸歯状病変は、2年前の検査で見逃していたポリープでしょうか？2個も見逃しがあるのでしょうか。それとも、このうち1つは、3ミリ程度の保存していた過形成ポリープが成長して10ミリ弱の大きさになったと考えられますか？(正確には検査は1年半空いてます) 2、2年で2回の検査にて、合わせて5個の鋸歯状病変？がみつかるのは鋸歯状ポリポーシス症候群の可能性が高いですか？10ミリを超えるものは今のところ今回の切除対象のうちの1つのみです。 わかりにくくて申し訳ありません。 入院して、ポリープを切除するのが不安です。また、クリニックの先生は1年後でも大丈夫！と言われていたのに、大きい病院の先生は、紹介状みてすぐ、取りましょうね、といわれ、10ミリ前後の鋸歯状病変はやはり癌化リスクがあるとのことですでに癌化してたらどうしようと不安になります。 ご教示のほどよろしくお願いします。

母77歳、昨年9月皮質下出血で倒れ減圧開頭術を受け一命を取り留め11月末頭蓋形成術、意識障害改善しない為1月シャント術を受ける。術後、脳内の状態が良くなり 2月意思疎通は出来ないが両目開けてじっと目を見つめる様になり、声をかけると気管切開の為、声は出ないが口を動かしたり、右手や足を動かせる様になる。 2月末、経鼻経口栄養、気管切開状態だが急性期病院の為リハビリ病院への転院の話しをされ 3月リハビリ病院へ転院。 ここからが相談です。 月曜、転院先病院に到着(民間救急車) 火、水と夕方面会に行くが疲れているのか寝ている様子。 木、夕方面会、目を開け見つめてくれ、手を握ってくれ、とても調子良い状態でした。 面会後、帰宅。 9時過ぎに病院より連絡があり 母の状態が急変し呼吸停止したので直ぐに来てくださいと言われました。夕方は変わりなかったのに どうして突然そんな事になったのか尋ねると分かりません、今心臓マッサージしているとの事でした。 4０分後に家族到着。 当直医師より駆けつけて心肺停止確認後心臓マッサージをし18分後に蘇生、今は昇圧剤点滴、人工呼吸器で維持している、昇圧剤は強い薬だが母の体に対して多い量を使っている、心臓マッサージのさい肋骨が折れて肺に穴が空いた可能性があると説明されました。 その後、主治医到着(脳神経外科医) 「なぜ呼吸停止したのか原因が分からない、せっかく転院してきたのに、こんな事になり申し訳ない、心電図とか異常は無いが心臓で何かあったのかも、あとは肺血栓とか、 痰詰まりかとカテーテル見たけど詰まりはなかったです。 蘇生後、落ち着いてきた状態だが一度止まった心臓だから、この後何が起きるか分からない」 と説明。 「脳死状態かもしれないが、どうしますか」 と延命的な事も言われました。 私達は母にどんな状態でも生きていて欲しい心肺停止して原因が分からない状態では、また何が起こるのか心配でこのまま帰れないと伝え、母はとても痰が出やすかったので本当に痰詰まりはなかったのかと質問すると、エコーを撮りますとの事、エコー後 はっきりとした原因は分からないが、もんみゃくに水が入っていた、それが原因かも肝臓がかなり悪い腸が壊死している様なので、そのショック症状かもしれない。 やはりCTを撮ってみないと分からない今の状態ではCTは無理なので朝になってからCTを撮ります。 気管切開のカテーテル確認したがやはり詰まってなかった、細いカテーテルだったので太いのに変えました。 と説明されました。一旦帰宅し 翌朝８時CTを撮った後説明が 「せっかく転院してきてもらったのに、こんな事になり申し訳ない。CTを撮ったが原因は分からない、心臓で何かあったかもしれないが、やはりハッキリはしないが 内科医師に確認した所、肝臓は心臓マッサージの影響と言われた、 腸も壊死してない、もんみゃくに水は入っていない」 昨日言っていた事とまったく違う説明でした。 不信感と母の命を助けて欲しいとお願いしているのに、脳死かもしれないから延命するのか？の様な質問もされるので、心臓が原因なら専門の病院に転院したいと伝えました。 心肺停止の原因が分からないから転院は出来ない出来るとしたら元居た病院に戻るだけ。 と言われました。元の病院は脳神経外科なので専門外です。 母の命が最優先なので蘇生した心臓の治療の為に転院することは出来ないのでしょうか？ 母の年齢的に昇圧剤はどの位の期間使用出来るのでしょうか？ 蘇生直後は１時間1０mlを1日半 その後５ml１日その後2ml半日 量はどうなのでしょうか？

6歳児の子供なのですが、12月10日の朝に高熱があり、午前11時30分頃に痙攣で救急搬送され、一時は命が危ない所まで行きました。　 ドクター処置のおかげもあり、1週間後に意識が回復しました。 今は手足も動かす事ができるのですが、会話が少し単語、単語になってしまいます。 まだ意識回復して1日、2日の事なのでなんとも言えませんが、これが後遺症なのか薬がまだ体内に残っていて話しづらいのか、まだわかりません。 回復期と言うものはこれからなのでしょうか？ 経過をゆっくり待ちたいと思います。

昨日妻が脳動脈瘤のコイル塞栓術を受けて無事終了。が、術後1時間半程経ってからカテーテル挿入部（足の付け根）から大量出血（結果的には約1ℓだそう）で血圧も半分まで下がり大変な事に。それも術後起き上がれない中で脚の付け根が冷たく感じ、体も暑いか寒いか分からないような発汗もあったらしく、自力でナースコール押してやっと発覚したそう。その後意識を失うというギリギリのタイミング。完全な失血性ショック。何とか止血してる最中に付け根を指圧されてる痛みで意識を取り戻しましたが、輸血も必要となり誓約書を書かされて輸血。2パック目に拒否反応で嘔吐と発汗があった為に途中辞め。散々です。手術と後処置のドクターは違ったそうです。　後処置をしたドクターからの説明では、普通は注射後みたいに指でその部分を15分から20分くらい押さえてたら止まる（この部分も聞きたいです。いくら小さな穴とは言え動脈がそんな事で止まるのか？）けど、血がさらさらになる薬も飲ませてたし、見た目は止まってても中は分からないから念のために押さえのパッド？をその部分に当ててしっかり縛ってたと言われました。（足の付け根なんて寝てても結構動くと思うのですが）。体付きや皮下脂肪、血管の向きや曲がり方によっては100人に1人くらいの確率で起こり得るとも言われました。　でも2週間ほど前の検査手術から血がさらさらになる薬も飲まされてましたし、そもそも動脈。素人目にしても難しそうな手術は成功しといて、後処置とも言える部分でそんな事あるのでしょうか？命に関わる事です。コール押せてなかったらと思うとゾッとします。是非ご意見をお聞かせ下さい。因みに今日、手術を行なった方のドクターからは「後で大変な事になってすみませんでした」と謝罪を受けたそうです。