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26週の妊婦です。切迫早産の状態です。 先日の診断で胎児に3つの異常が確認され、染色体検査で13トリソミーだと判明しました。 ①ダンディーウォーカー症候群(小脳) ②口唇裂 ③単一臍帯動脈 現在総合病院で入院していますが、延命処置を希望していないため、張り止めの点滴を止め退院することになりました。 そこで4つの質問です。 ①「出産は総合病院では無く、当初診察をしていた個人病院(6ヶ月目まで個人病院で診察をしていましたが、切迫早産の進行が早いためMFICUのある総合病院へ転院しました)を希望したいと考えていますが、可能でしょうか。」 ②「30週以前に個人病院での出産は可能でしょうか」 ③「総合病院で担当医より、出産後の胎児の状態によっては簡単な処置(胃に管を入れてミルクをあげたり、点滴など)はしたいとのことでした。拒否することは可能でしょうか。」 ④「また、個人病院で出産した場合、延命処置をせず「みとる」ことは可能でしょうか。」 宜しくお願いします。
5人の医師が回答
1人目妊娠時に27週から37週まで切迫早産で入院してました。 27週の時は、子宮頚管長が2センチで子宮口が1センチあいてたので念のための入院でした。しかし点滴を始めたら張り返しやらで退院できなくなりました。 33週のからは、子宮頸管長1センチで子宮口が3センチあいて、赤ちゃんの頭が測れないくらい下にさがってました。担当医からはもう産まれそうということと、次回もし妊娠したらまた切迫早産になると思うと言われました。 しかし実際には全然産まれず38週までもちました。分娩ははやく、陣痛とわかってから1時間で産まれました。(母子手帳の時間は2時間半でした) (1)結局38週までもったということは、次回妊娠時も大丈夫でしょうか? (2)初産でも33週で子宮口が開いてたら経産婦はもっと開きやすいですか? (3)経産婦は分娩時間が半分になると聞いたのですが、今回より早くなるのでしょうか。(病院外で産まれそうで怖かったので) それぞれ妊娠出産は違うとは思いますが、可能性のお話としてご回答いただきたいです。
2人の医師が回答
現在妊娠31週、切迫早産のため自宅安静中です。 妊娠前体重42.5kg(身長152cm)BMI18.5前後でした。 2週間前の妊婦健診で切迫早産の所見があり、そのまましばらく入院をしておりました。 それまでの体重増加は比較的ゆるやかであり、入院した日の朝の体重は46.2kg(妊娠前+4kgほど)でした。 入院期間は約1週間で、そのうち前半の3日間はウテメリン点滴2Aを24時間点滴しておりました。後半3日間は内服に切り替わり、退院した現在も内服で様子を見ています。 入院中は3食バランスの良いお食事を提供していただき、毎回完食しておりました。 圧倒的に普段より食べる量が増えていたにも関わらず、退院日の体重は46.5kgでほぼ増加していませんでした。 安心していた矢先、退院してから約1週間経ちますが、毎日右肩上がりに体重が増加しています。今朝の体重は47.4kg(妊娠前+5kgほど)でした。1週間で1kgの増加見込みのペースで困惑してしまっています。 食事は入院前の普段の食生活に戻り、なるべく腹八分を意識、栄養バランスは糖質、たんぱく質、野菜、食物繊維を意識しているつもりです。便秘は今のところありません。むしろ退院してから快便です。むくみは少し自覚しています。 やはり単純に、病院でのお食事は栄養バランスが完璧なため、どれだけ食べても体重に影響がなかっただけと考えてもいいでしょうか? 自宅安静ではありますが、どうしても上の子のお世話や少しの家事などで入院中よりは身体を動かしてしまうことが多いので、運動量も増えているはずなのですが、この勢いで体重が増え続けるのは不安です。 入院中に3日間ウテメリンの24時間点滴をしていたことで脈拍がとても早かったので、エネルギー消費が激しかったことも、入院期間の体重増加に繋がらなかった一因でしょうか? 切迫早産で入院になる直前までフルタイムで仕事をしており、休みの日はなるべく歩くようにもしておりました。 自分なりに、今は運動ができない分、体重管理についてできることは食事で対策しているつもりなので、これでも増えてしまう体重は、もう増えるべきな体重と考えてあまり神経質にならなくても大丈夫ですか?それとも、やはり増えるペースが早いため何か他にも気をつけた方がいいことはありますか? 先生方のご意見を聞かせていただきたいです。
3人の医師が回答
現在、30週5日の妊婦です。切迫早産と診断され、最初は仕事を休み自宅安静でしたが、その後の検診で更に短くなり29週でとうとう24mmになり入院となりました。 入院してから点滴を24時間で開始し、様子を見てましたが安定していたので10日ほどで外れ内服薬での治療となっていました。しかし、点滴を外して2日後の今日の診察で更に短くなり20mmになってしまい、点滴を再開しました。 子宮口も少し軟らかいみたいです。この状態を維持したとして、何週ぐらいで普通は退院となるでしょうか?子供を預けてる為、早く帰りたいのですがやっとここまできたから出来るだけ安静をと思ったりの毎日です。 返事お願いします。
1人の医師が回答
切迫早産で2週間入院していましたが予定日より1ヶ月早く出産してしまいました。 退院の検査で子宮の戻りは良いと言われたのですが,産後2週間健診の時に血のかたまりが子宮内に残っているとの事で処置してもらい薬を処方されました。 産後1ヶ月健診ではもう大丈夫と言われ悪露も減っていたのですが産後2ヶ月の現在も茶褐色の出血が続いています。 最近は量も増え排尿時に便器に血が落ちている程です。 セックスは再開しており避妊に失敗してしまいました。 完母で育てていますが妊娠の可能性はありますか? あと,出血が続いているので病院受診した方がいいのでしょうか?
7歳の子供です。早産で生まれました。 34週、常位胎盤剥離でしたが、切迫早産で大学病院に入院していた為、早い段階で緊急帝王切開していただき、すぐにNICUに入院することができました。 体重は2300g弱、アプガースコアは8→9 でした。少しの間サーファクタントを利用していたようですが、37週になる予定だった3週間後に退院しました。 その後、3歳になるまで半年に一度、定期検診をしていただき、特に問題なく終了しました。今まで、特に大きな病気になったり、風邪をひきやすいなどはありません。 5〜11歳のコロナウィルスワクチンが始まり、基礎疾患が気になり調べたところ、小児においてコロナウィルスに感染した場合、重症化しやすい基礎疾患の最後の方に「早産児」とあったので、心配しています。 今まで特に問題がなくても、早産児の場合、注意が必要でしょうか?
初産、現在31週で切迫早産で大学病院に入院しています。 29週3日の早朝、少量の茶色のおりものがあり、丁度妊婦健診日だったため受診したところ子宮口は開いておらず頚管長が25mm・お腹の張りも4〜5分毎にあったため、ウテメリンと出血止めの薬を2種、計3種の内服薬をもらい、翌日も受診してくださいとの事でした。 翌日再検査すると頚管長16mm・張りも同じぐらいの頻度だったため大学病院に搬送され入院となりました。 入院時から24時間ウテメリン2A20をし現在までの変化としては、頚管長23〜24mm・お腹の張りは40分間で1~2回程・茶色のおりものもなくなりました。 入院当初の説明では「とりあえず34週まで持てばよっぽど大丈夫なので頑張りましょう」とのことでしたが、人によって「36週まで入院になるだろう」「このままなら34週行かなくても退院出来る」「34週になった時点で良ければ退院」等、言っていることが違いすぎて分かりません。 この間はこう言われた…と伝えてもそれは無いですねと言われたり、確認しますねと言ってそれっきりになったりしてます。 実際診てもらわないと分からない部分・また経過次第だとは思いますが、仮に現在の状態が続いた場合いつ頃退院になりますか? また退院日を知りたい理由としては、 現在入院している大学病院ではない別の総合病院で出産予定で、総合病院には切迫早産で入院していることを伝えられていません。 ですが総合病院の方では35週になる週に健診の予約が入っており、大学病院の方にそれはどうしたらいいかと聞いた際に「それまでに退院する可能性があるからまだ連絡しなくていい」と言われています。早めに連絡を入れるべきなのではないかなと思うのですがどうなのでしょうか?
4人の医師が回答
以前切迫早産入院中で質問し、お世話になりました。 無事に37週で退院し、今は張り止めも服用していません。今日で37週4日です。退院時に主治医より内診してもらい、かなり赤ちゃんが下がっていて、子宮口は開いてないと思うけど、大分薄くなっていて柔らかいからいつ生まれてもおかしくない状態です。と言われました。 退院してからは張りがありますが、痛みはなく、子宮収縮のような張りがありました。しかし、昨晩入浴後からお腹がガチガチに張って苦しく、トイレに行きたくて一時間に5~6回排尿あり、排便もしたい感じもありガスばかりでました。それが二時間くらい続き、下痢のような下腹部痛がありましたが、下痢ではなく軟便が二回ほどあり、それからずっと下腹部がモヤモヤしました。朝には落ち着きましたが、これは前駆陣痛なのでしょうか?やはりお産が近いからなのでしょうか?今回、三人目の出産で早いだろうと言われてるので雪道もあって、お産が始まったらと心配です。自宅から病院まで40分かかります。次回健診は9日です。
先日はご回答ありがとうございました。今回もどうぞ宜しくお願いします。切迫早産で現在入院5日めになり24時間ウテナリン点滴をしています。先程、内診を受けました。子宮けい管は入院時と同じ2.2センチと変わっておらず伸びてはいませんでした。入院時は子宮口が1.5センチ開いていたのですが今回は閉じていました。今のところ張りを感じることはありません。先生は子宮けい管が2.5センチあれば内服薬に切り替えて下さる。とおっしゃっていました。助産師さんは経産婦はけい管は伸びにくいと言っていましたが本当でしょうか?まだ2歳前の上の子が体調を崩しており何も出来ずともそばにいてやりたいのです。なるべく早く退院したいです。張りが落ち着き内服薬治療になったら子宮けい管が2 .2センチでも退院は可能でしょうか?ご意見を宜しくお願いします。
ぃっもぁりがとぅござぃます。不安な日が続き質問させてくださぃ。36週まで切迫早産で24時間点滴…36週1日で点滴を外して陣痛が… このまま強ぃ陣痛がくれば 産まれる!って言ゎれたのですが 陣痛が遠くなってしまぃました。今も前駆陣痛はぁるものの本陣痛に繋がりません。子宮口3cm。月曜日に検診がぁるのですが…ずっと点滴生活で 毎日毎日泣き辛ぃ生活だったのに なかなか産まれてくれません。同室の人は 点滴外してその日に出産でした。 人それぞれって言ぅのゎ分かるのですが。もぅ 産みたぃのですが… このまま月曜日まで落ちっぃてれば退院も可能らしぃのですが… このまま予定日まで落ちっぃて 赤ちゃんがビックになりそぅで怖ぃです。ぁんなに 辛ぃ点滴生活ゎ何だったのか…って思ってしまぃます。早く産みたぃです。
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