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75歳義父が今年の1月に血尿が出て検査の結果、前立腺がんであることが分かりました。 その際PSAが1100以上あり既に腰骨辺りまで転移しており、ステージ4で手術は出来ない状態だったそうです。 それからはリュープリンや飲み薬などのホルモン治療をしていますが、治療開始から徐々にPSAは下がり始め、現在0.4以下まで下がっています。 これはどういう状態でしょうか? このまま良くなって行く場合もありますか? 特別痛みなども無く、顔色も良く、食欲もあり、毎日畑仕事をして、趣味のゲートボールを楽しんで元気にしています。
4人の医師が回答
2022年春の健診から、精検の結果PSA97、T2~3N1M1c 骨、肺、リンパ節 多発転移しており5年生存率50%と診断されました。カソデックス、リュープリン治療、2023.2月~7月で、ドセタキセル6回1セット終了。6月にPSA6.17まで下がりましたがまた上がり11月には29..49に上がりイクスタンジが処方されました。その後他臓器転移なく新規リンパ節腫脹はなかったものの骨転移大となり 2023.11月の検査では T3~4N1M1b GS4+4 2024.5月PSA 9.88 ゾーフィコ治療が始まりました。あと5回毎月受ける予定です。副作用の骨の痛みは数日強かったものの食欲はあり何とか仕事もしています。こんな経緯で余命はどのくらいあるのでしょうか。 BRCA1/2遺伝子検査は陰性でした。 夫婦で自営業です。主人に何をしてあげたら良いのかこれからの事を模索しています。アドバイス宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
父の前立腺癌について質問させてください。母親から、「昨年の血液検査で、異常が見つかり、その後の精密検査で、前立腺に悪い腫瘍が見つかった。半年前に注射をして、半年経ったのでこれから、放射線治療に入る。今月と来月に14日ずつ放射線を当てる。」と聞きました。これまでも、ずっと黙っていて、今もどうも情報を全部教えてもらえていないと感じています。私はまず、転移を聞いたのですが、濁され、またステージなどの言葉も私からは聞けなかったので、正直父の前立腺癌の状況がどのようなものか、不安しかありません。手術しないのは、手術出来ないからなのか、それとも、放射線で良いから手術しないのか、半年前に受けなければいけなかった注射は一体どういう治療なのか…。 情報が少なすぎるのですが、これらの限られた情報から、父の現状はどのようなものだと思われますでしょうか?当人に直接聞けば良いのですが、私もまだ心の準備も出来ておらず、取り急ぎこちらにご相談した次第です。日常生活は普通に出来ていますが、久しぶりに会ったときに、これまで見たことのない、「腰を痛がる様子」があって、腰痛を心配しておりましたが、まさか癌だったとは…という感じです…。 先生方の所見をお伺い出来ましたら幸いです。よろしくお願いいたします。
専門用語など、間違いがありましたらすみません。 親族が、前立腺癌のステージD2と診断されました。(リンパ、腰あたりの骨?、肺に転移あり) 手術は不可能、ホルモン治療になると言われ、ホルモン治療はいつかは効かなくなると説明を受けています。 1.ホルモン治療が効かなくなる時期は、それぞれだと言われていますが、傾向などはありますか?例えば、肥満の人にはあまり長く効かない、非喫煙者には長く効くなど。 2.食事制限など、日常生活で気をつけることは特になしと言われました。(骨が弱くなるので骨折注意とは言われました)ただ、ネットを見ると癌に良くない食べ物など見かけます。ホルモン治療をしていれば関係ないのでしょうか?極端にいうと、アルコールの摂取や喫煙などは問題ないのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。
1ヶ月前に飲み会後、突然尿閉になり救急へ。翌日から様々な検査を受け、PSA40 リンパ節、骨転移がある前立腺癌ステージD2,グリソンスコア9と診断されました。 転移がある為、放射線治療はできないとか言われ、外科的去勢術+内服ホルモン剤(カソデックス)での治療となりました。 身体に異常を感じた事がなく、突然の事で動揺しております。まだ50代前半でなぜ前立腺癌?とまだ信じられません。 今後、どのような治療を進めていけば良いのでしょうか。 外科的去勢術+内服ホルモン剤で腫瘍が小さくなった場合、放射線治療は可能でしょうか?
76歳の父についてです。 2018年10月に前立腺癌(GS8、PSA60、骨転移3箇所あり)に罹患し、ザイティガからはじめて、現在もザイティガ継続してます。 ランマークは1度も飲んでません。 CTでは骨転移消失、リンパ節、 原発は縮小維持。 3ヶ月毎の診察で約4年になります。 2022年3月→PSA0.005 2022年6月→PSA0.006 2022年9月→PSA0.007 今まで下がり続けてましたが、 3年半で少し上がってきました。 ALPは4年間、ずっと60前後です。 担当医からは何も言われないようで ザイティガ、ゾラデックス継続 だったようです。 ●次回診察の3ヶ月後まで様子見で 大丈夫でしょうか? 去勢抵抗性になってしまう可能性は ありますか? ●数値はどれくらいまで上がったら 薬剤変更したら良いのでしょうか? 次はどの薬剤になりますか? ●2022年3月に慢性腎臓病も発覚し、フォシーガという薬を飲んでいます。 その後にPSAが微妙に上がっていますが、関係性はありますか? 以上、よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
先日ご相談した者です。 本日6月19日ゾーフィゴ2回目投与しました。今日から月一回のランマーク注射も始まりました。PSAは12に上昇しましたが、重篤な副作用もなく なんとか仕事も出来ています。イクスタンジも今まで通りに処方されています。今後は同様の治療が暫く続くのでしょうか。寛解は期待出来ますか ?分かる範囲でご回答お願いします
2人の医師が回答
7月半ばに主人が前立腺癌の全摘手術を受けました。前立腺全摘、左右3か所ずつリンパ節を摘出しましたが、そのうち前立腺に1番近いリンパ節1か所に転移が見つかりました。また摘出した前立腺には切り取ったギリギリのところにまで腫瘍があったそうで、取り切れたのかわかりません。腫瘍は前立腺から突出していなかったともいわれました。グリーソンスコアは4+4=8です。今後は血液検査で様子を見て、数値が高くなったら放射線治療を行うそうです。 1.ホルモン療法はやらなくてよいのでしょうか。 2.ステージ4 では根治は目指せませんか。 3.医師の言うように数値が高くなってから放射線治療を行った場合、余命はどのくらいなのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。
71歳男性本人です。 ・2020年4月前立腺癌ステージ4と判明。PSA値490で、リンパ節・骨盤・肋骨・脊椎・肺に転移していました。 ・手術、放射線は既にできない状況より、ホルモン療法としてザイティガを服用。PSA値490⇒28⇒0.3⇒0.2・・・・0.05まで下がりましたが、1年後から徐々に上昇しだし、2022年11月には6.0を越えたことで、抗がん剤の服用を決めました。 ・2022年11月ドセタキセルの点滴を開始し12月、1月と計3回の点滴を実施しました。今は4週に1回としています。 ・副作用は脱毛(髪の毛は90%抜けました)と爪が黒くなる程度で、体調も良く、痛み止めは飲んでいますが足の痛みもなく、快食、快眠、快便です。PSA値も6.0⇒0.725⇒0.167と順調に下がっています。1月中旬には骨シンチとCTを撮る予定です。 *そこで相談ですが、病院の先生は「よく効いているので今のうちに癌をたたきましょう。何時とは言いきれませんがドセタキセルが効かなくなったらカバジタキセルを使いましょう。」と言ってくれています。個体値の差はあると思いますが、一般的で結構ですので、今後どのようになっていくものか、お教えただければうれしいです。
前立腺癌ステージ4 骨転移全身で、対策は、ありませんか?
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