前立腺癌ビカルタミドに該当するQ&A

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前立腺癌 ザイティガが効かない

person 70代以上/男性 -

81歳の父についての質問です。 2022年5月に前立腺癌が見つかりました。 グリソンスコア8、骨転移は骨盤、大腿骨に一ヶ所ずつです。 ビカルタミドとゴナックスの注射をしていましたが主治医の勧めで8月からザイティガを始めました。 ザイティガを始めて約一か月後の検査ではPSAは下がらず、逆に26から28に上がっていました。主治医があまり説明をしてくれない方だったので転院しました。 そして本日新しい病院で検査でしたが(ザイティガを始めて約2か月)数値が1くらいしか下がっておらず、『効いていない』状態だとのこと。良く効く薬だと聞いていたのに、最初から効かず、がっかりしています。 肝臓の数値が上がってしまったので薬は当分やめることになりました。 そしてまたビカルタミドに戻すか検討中だそうです。 前の主治医からは「ザイティガが効かないと言うことは、もう抗がん剤に移行しなくちゃいけない時期だということですよ」と言われましたが抗癌剤は絶対にしたくないです。 ザイティガが最初から効かないと言うことは稀にあることなのでしょうか。 しばらく何も薬を使わないとのことで不安ですが、免疫力を落とさないように気をつけることしかないでしょうか。ご意見宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

前立腺癌の骨髄転移に対する治療について

person 70代以上/男性 -

父の治療方針について相談です。 前立腺癌が骨髄転移した場合でも、抗がん剤治療はどれくらい有効なのでしょうか。 【経過】 ・8年くらい前から前立腺癌の診察を受け、放射線治療とリュープリン注射、ビカルタミドを服用をしてきました。 ・ステージ4・諸々骨転移判明後もイクスタンジに移らず同様の治療を継続。 ・昨年夏に下半身麻痺となり、脊椎狭窄具合に反して急激な症状悪化から、整形外科で骨髄転移と診断され(外科的治療不可・放射線治療のみ実施。)、原発の前立腺癌治療として、イクスタンジの服用を続けてきました。 歯に問題があり、ランマークは行わず、ゾーフィゴも未実施です。 ・今年GW明けにPSAが38→42に上昇したことから、骨シンチを取り、頭蓋骨転移などが見つかりました。また、造影MRIでは胸椎2〜12番まで脊髄への転移層(増骨性)があるとの診断でした。 ・他の臓器への転移はない。 【治療について】 ・整形外科(原発の泌尿器科とは別病院)では、骨髄転移に抗がん剤やランマークは効きづらいと伺いました。 ・原発の治療方針では抗がん剤を進められていますが、父本人が抗がん剤を嫌がっています。 来週、父と一緒に、原発の泌尿器科を受診予定で治療方針を聞きます。 家族としては、残りの時間を過ごせるならば何としてでも抗がん剤治療を受けて欲しいと思っておりますが、今がどんなステージなのか、心の準備のため、ご教示ください。

2人の医師が回答

前立腺癌治療法について

person 70代以上/男性 -

70代 父 前立腺癌の治療について。 早期に見つかり初期ステージと考えられますが、大腸癌手術歴ありのため手術困難とのこと、放射線治療が空きまち1年のため、ホルモン療法ビカルタミド開始、初期段階でのホルモン療法に疑問です。 通常は中期(ステージ3)や転移のある癌で行われるとあり、ホルモン療法が効かなくなる抵抗性がんも心配なため、治療の切り札として残すべきで、本来可能なら手術、可能なら紹介等で早めに放射線治療を行った方が良いと考えます。とはいえ、放射線治療開始の2024.1月下旬まであと4ヶ月(都内ではないため遠方への通院の心配もありますが) 質問: 初期ステージでホルモン療法が行われるケースもあるのでしょうか? 現段階で最良の治療選択、アドバイスを頂けますと幸いです。 また、放射線治療IMRT,VMATが早急に受けれる施設、泊まり可能施設などもあれば検討したいです。 都内ではないにしろ、放射線治療の待機も長過ぎだと考えます。 2017年 大腸がん手術 2022年12月 PSAが4.5 2023年1-2月 前立腺癌と診断 大腸がん手術歴ありのため手術困難? 放射線治療は2024年1月まで待ち状態のためホルモン療法開始ビカルタミド 手術困難については、検索したところ周辺手術歴ありについての手術は推奨されていない?ようで検査の結果というよりは一般的に困難?と考えられそうです。 父から聞いて医師が言うには、大腸がん手術歴があるため、今回手術をすると袋(ストマのことだと考えます)付けなきゃいけくなるかもしれないから手術出来ないとの事です。

3人の医師が回答

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