副鼻腔炎と気管支炎に該当するQ&A

2月に酷い咳と少量の血痰が2週間ほど続きました。 開業医でレントゲンを撮りましたが異常なく、喘息の疑いとのことでした。 耳鼻科も受診し、副鼻腔炎はないと言われています。 改善せず、総合病院で血液検査、CTを撮影し、肺炎の診断がつきました。抗生剤を飲みました。 1週間後、再度受診し、レントゲン、血液検査は異常なしでした。 喘息の検査も全て異常なし、呼吸機能検査も異常はありませんでした。 喀痰検査も一度行いましたが、特に問題ないそうです。 その後、咳はほとんど出ませんが、粘り気のある痰が喉に絡んでいます。色はクリーム色や白、薄い黄色です。血痰はありません。 量は多くはないと思いますが、午前中に数回咳き込み、夕方も数回咳き込みます。 3月中旬からは、花粉症もあり、喉と上顎が痒くて舌でかき、透明の鼻水も多く出ていました。 4月に開業医を受診したところ、クラリス2週間分とオロパタジンを処方されました。 痰の色は薄くなり、気持ち少なくなりましたが、改善はしていません。 クラリスによる下痢の副作用にも悩みました。 3月に撮影したCTに気管支の拡張部分があるので気管支拡張症の疑いがあるかもしれないと言われました。 かれこれ2ヶ月以上痰に悩んでいます。 持病はなく、今まで風邪もほとんどひいたことはありません。発熱も数年に一度、すぐに解熱します。 肺炎も今回が初めてです。 急に気管支拡張症になるものでしょうか？

６６歳男性です。気管支喘息と診断され、昨年９月より治療を行っています。処方されている薬は、アドエア２５０エアゾール、スピリーバー２．５、モンテルカストで、毎日欠かさず使用しています。９月診察時のNO濃度が６０ほどで、１０月には３８まで下がりましたが、その後は６０以上が続き、４月の計測では４９に下がりました。夜せき込むことや息苦しいこともなく日常生活には支障はありませんが、日中何回かは咳と痰が出ます。薬をきちんと服用していても、NO濃度が下がらなかったり、咳が長期間止まらないものでしょうか。アレルギー性鼻炎の症状もあるのでそれが改善されれば咳も収まるでしょうか。。副鼻腔炎はありません。咳が出ない状態にするには生物学的製剤を試すほかないのでしょうか。ご教示願えれば幸いです

いつも丁寧に相談に応じていただき、ありがとうございます。 ここ1年の間に肺炎を繰り返していて不安を感じています。 3歳と1歳の子どもがいて、風邪をもらうことが多く風邪をこじらせ自分自身も副鼻腔炎を繰り返していました。 これまでに胸部CTを2回撮っていただきましたが、肺炎以外の異常はなく、免疫系の検査（補体・自己抗体）にも異常はありませんでした。 また、抗MAC抗体も陰性でした。 気管支鏡についてはセカンドオピニオンも受けた上で、現時点では必要ないという結論でした。 先生からは「よくある肺炎の菌の繰り返しで、特に心配はない」とのお話をいただきましたが、どうしても何度も繰り返していることが気がかりです。 再発予防のためにできることや、もし他に検討できる検査などがあれば、アドバイスいただけると幸いです。 お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。 2024.3左右肺炎（MRSA） 2024.5右肺炎 2024.10 右肺炎（マイコプラズマ） 2025.３右肺炎 2025.4左肺炎（ヘモフィルスニューモニエ）

5月に風邪から肺炎になり （コロナ、インフル陰性） 検査の結果1ヶ月経過した現在も 治ってません。 4月にも肺炎になりましたが それは治っていると言われました。 今回のレントゲンでは、治っている所もあるし新しく炎症になっている所も有るとの事です。 血液検査の結果、好酸球値が高いので好酸球肺炎ではないか？と言われました。 病名を確定する為、気管支鏡検査をする予定です。 5月血液検査 WBC 8140 好酸球　15.6 6月血液検査 WBC 7580 好酸球　16.5 喘息あり、鼻茸あり、副鼻腔炎の症状は風邪の時は顕著です。 匂いは感じます。 今はブデホルを朝晩4回ずつやって咳は全く出ません。 痰は少し感じます。 ネットで検索するとEGPA等 ヒットし心配になります。 好酸球性肺炎、どの様な病気なのでしょうか？

37歳、風邪をひいた後、ひどい咳が2週間ほど続いており呼吸器内科を受診、副鼻腔炎と気管支喘息と診断されました 今日の夕方病院に行ってセフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgTWという抗生剤を処方されました。1日3回朝昼夕に飲むもので、今日は夕方が1回目になるが、処方されてすぐ、夕食後、就寝前と3回飲むように医師から言われました。17:15頃に1回目を、20:30頃に2回目を飲んでしばらくしてからひどい下痢になりました。3回目も就寝前に飲むべきでしょうか？ 上記抗生剤と一緒に処方されたのは下記です。 カルボシステイン錠500mgトーワ デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mgトーワ デカドロン錠0.5mg ビオフェルミンR錠 モンテルカストOD錠10mgタカタ ルパフィン錠10mg

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が２日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎（すぎ花粉アレルギーあり）からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり（泌尿器科受診済）血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰（ただ今朝鼻かみで血が混じる） 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎？診断は難しいのでしょうか？ 2、原因不明な血痰が続くことはありますか？これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか？ 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか？CTは再度不要？11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか？ どうぞよろしくお願いします。

タイトルに起床時のことを書いてしまいましたが、寝る前にも後鼻漏感がすごく、とにかく首の中（喉や気管あたり）を中心に物凄く痒く、首周囲も同時に痒い為、首を傾けたり、肩を上げて肩周りや喉の痒みを抑えるようなしぐさを常にしている感じです。後鼻漏をうまく口に回して喀出すると無色透明です。前から出る鼻漏については、鼻にティッシュを突っ込むと黄色の鼻水であることが確認できます。ちなみに鼻からも、勢いよく鼻息をすると多少、鼻水が飛びます。 日中は喋るのが辛く、喉がイガイガ痒みがひどい状況です。鼻息や口から息を吐くと、まるで喉に傷があり、そこに後鼻漏が当たって炎症を起こし弱くなり、そこに鼻息や息をフッと勢いよく吐いた時に空気が喉の傷にあたり、シミルようなイガイガ痒い症状が襲ってくるようなイメージを持っていますをもう一年、毎日繰り返しています。 耳鼻科でファイバースコープでみてもらい、問題ないとは言われましたが、副鼻腔炎はCTをとらないと分からないと最初に行った耳鼻科で言われ、その後に紹介状を持って大きな病院に行った所、同じようにファイバースコープでみて後鼻漏はないから大丈夫と言われ、CTも必要ないと言われました。それから半年以上、ファイバースコープで毎回みてもらっていますが、喉の極端な乾燥以外は異常はみられない、後鼻漏はないと、BスポットやCTは不要と言われ続けています。 ここまでで質問です。 1.最初に行った耳鼻科の先生の説明では、ファイバースコープでは副鼻腔炎は診断できず、だからCTをとるべく大きな病院に紹介状を持って行くように言われましたが、本当に大きな病院の先生が言うように、後鼻漏がみられず綺麗との判断で、CTは不要だったのでしょうか。あれから半年以上、紹介先の同じ病院で、外来にてファイバースコープで観察をしてもらっていますが、後鼻漏はないと毎回同じ先生に言われてしまいます。夜にスポーツジムで運動後、シャワーを浴びている際にも必ず後鼻漏が起こり、寝る前にもかなり後鼻漏感を感じて喉がイガイガ物凄く痒くなり、原因が全くわからない状況です。ベッドに横になると首周囲がとにかく痒く毎日辛いです。抗ヒスタミン薬を飲めば朝には落ち着いていることも多いですが、立ち上がるなどをすると後鼻漏感が襲い始め、すぐに呼吸と共に喉がイガイガ痒みが始まります。特に夜シャワー中や寝る前には決まって、喉に後鼻漏が喉に湧いてきて、常に喉を鳴らして喀出し、ごくんごくん飲み込む感覚が必ずあります。時間帯なども影響しているのかもしれませんが、ここまででこの、おそらく後鼻漏の正体、どう考えられますか。 2.喘息などで炎症が起こっている場合、気管支方面から喉がイガイガ痒みのするような薄い食塩水のような無色の液体、滲出液的なものは分泌されますか？私は後鼻漏の正体を、鼻コースか気管支コースからか、食道コースから立位をとっていても毛細管現象の如く上がってきているのかと勝手に想像しています。 確かに胃カメラをした際に軽度逆流性食道炎があると言われました。しかも、数日前にも、ふとベッドに数秒間横になると、スーッと容易にいつもの感覚ではありましたが、喉に液体が流れたと思っていたら、焼けるのように喉が数時間ヒリヒリしていたことを考えると逆流性食道炎も原因の一端があるのかも知れません。しかし私が先ほどから話す後鼻漏はヒリヒリ喉が焼ける感覚はないので、定期に夜シャワー時に感じる後鼻漏は別物だと思っています。喘息などがあると、気管支からも痰のようにイガイガする液体が喀出されるのかが知りたいです。

7月下旬から風邪をひき、その後かかりつけの耳鼻科にてレントゲンを撮って副鼻腔炎と診断されました。 処方薬を一通り飲んで顔面痛頭痛が咳が一向におさまらず(ルリッド14日分、カルボシステイン21日分、アンブロキソール21日分、トラマゾリン点鼻薬)8月のお盆前に再度耳鼻科受診、呼吸器内科へ行くよう勧められたので、近場の呼吸器内科の予約をとり受診しました。 呼吸器内科では気管支炎と診断され、漢方の小青竜湯1週間分のみのみが処方されました(抗生物質を勧められましたが耳鼻科でルリッドを貰っている旨を伝えたら漢方のみの処方になりました) お盆明け、呼吸器内科で出された小青竜湯と、その前に耳鼻科で処方された薬一式を飲み終わっても相変わらず酷い咳が続いていましたので、再度かかりつけの耳鼻科に受診。今度はクラリス錠14日分、カルボシステインとアンブロキソールも30日分、それにエンペラシン配合錠朝夕2回で30日分が処方されました。 今現在もまだ咳は取り切れていません(1番酷い頃よりはよくなりましたが後鼻漏らしきもので鼻水が喉に溜まるとむせます) お聞きしたいのは、エンペラシン配合錠の期間です。初めて飲んだのであまり気にしていなかったのですが、エンペラシン配合錠はあまり漫然と長く飲むお薬ではないという旨をネットで見かけました。 すでに22日分飲んでいるのですが、30日間飲み続けても大丈夫なのでしょうか？咳の症状があるうちは飲み続ける事に問題はありませんか？ また薬を調べられるサイトで、エンペラシン配合錠は少ないとはいえステロイドが入っているので急にやめると離脱症状が出るという旨も見かけました。 仮に処方された30日分飲みきったとして、その翌日からパタリと服薬しなくなったらやはり離脱症状は出るでしょうか？ 医師や薬剤師から離脱症状などの説明はなかったので30日くらいの服薬では離脱症状は出ないということでしょうか？ 色々と訊いてしまい申し訳ないのですが、お答えいただけると幸いです。どうぞよろしくお願いします。

6/14に胚盤胞の凍結胚移植をし、 6/17くらいから、起床時の鼻声、鼻づまりが現れ、 6/19〜21は昼間鼻水が垂れてきて止まらなくて鼻水をかみ続ける状態で、鼻水での詰まりか、浮腫による腫れでの詰まりかわからない鼻の苦しさも時々ありました。 6/21に耳鼻科でカメラでよくみてもらいましたが、副鼻腔や鼻が炎症している様子もなく、風邪ではなさそうとのことでした。実際に、普段風邪などの炎症で鼻水が、鼻の外やのどの方に垂れたら、その部分も赤くなったりひりひりするのに、今回はそのようなことも全くなく、血管運動性鼻炎かアレルギーかという感じでした。 アレルギーはスギ花粉の軽いものと、普段から通年で目だけ謎のアレルギー症状はでているのですが、鼻水がひどい日はアレルギーの目薬もしみて痛かったり、起床時の目の下まぶた裏側あたりの充血もひどかったです。 6/23に妊娠判定で陽性となりましたが（生理予定日も6/23頃）、ちょうど6/23頃から鼻水はだいぶ減り、前に垂れたりしてこなくなったのですが、いまだに時々鼻をかむと奥からネバネバの透明の鼻水がでてきたり、ゼリー状みたいにかたまりかけた、出しにくい鼻水やぬめぬめの鼻水が鼻の中や奥にまとわりついたりしていて、外出したりしてしばらく鼻をかまないとつまって苦しくなってきたりします。朝晩鼻うがいをすると、鼻の奥から鼻をかんでもだせなかったような鼻水がけっこうでてきます。 ただ、この間、のどなど他の症状はなく、普段は感じやすい後鼻漏もほとんど感じずという感じです。しかし、下まぶたの裏側はまだ少しアレルギー症状みたいな赤みが少しあります。 ちなみに、3月から4月にかけて副鼻腔炎や気管支炎になっており、気道が弱っていましたが、治療に通い、5月には回復していました。また、元々上咽頭炎がけっこうありましたが、数年治療をし、ほぼ炎症もなくなっている状態でした。 今回の症状は妊娠によるホルモン変化などによるものと考えられるでしょうか？ それとも妊娠により、何らかのアレルギー症状がでたり、元々弱っていた病み上がりの部分が反応してるみたいな感じでしょうか？ いずれにせよ、妊娠によるものであれば、妊娠中は、程度に波があるにせよ、しばらく続く可能性あるでしょうか… また、鼻水がゼリー状にかたまるのは、妊娠などで粘膜が乾燥しやすくなっているせいとかでしょうか？この時期湿度は高いので外的要因より、身体の内側的問題でしょうか？ また、不妊治療でバイアスピリンを服用することになってましたが、移植前に数回のんだら、下まぶた裏に出血がおきてしまったり、その他ぶつけた覚えのない小さなアザが２〜3箇所できたのでいったん中止し、明日胎嚢確認できたら、また再開するかどうか相談することになっているのですが、現状でバイアスピリン服用すると鼻のむくみや鼻づまりが悪化する可能性あるでしょうか？ 耳鼻科や内科で相談しましたが、医師により意見が違ったり、原因などはっきりせず、ご相談しました。よろしくお願いします。

先月中旬に発熱を伴う風邪を引きました。 治りかけたのですが、拗らせてしまい、咳がひどくなり、 結局、呼吸器内科で喘息と軽い肺炎と診断されました。 同時期に、鼻も荒れた感じがして、耳鼻咽喉科で副鼻腔炎と診断されました。 その後、それぞれの症状は改善されたのですが、 嗅覚と味覚がなくなってしまいました。 先月の発熱時や喘息時は、梅干しがかすかに味がする程度で、 現在は、その時より少し戻っているものの、 まだまだ程遠いです。 このため、現在耳鼻咽喉科を受診し、亜鉛を含む薬や、ステロイドでの点鼻薬を投薬している所ですが、 症状の改善はまだありません。 軽い肺炎や気管支喘息、もしくは時期的 に同じウイルスによると勝手に思っている鼻炎のせいで、 鼻の奥の嗅覚を司る部分に炎症が起きてしまっているとして、 投薬してもなかなか戻らないものでしょうか？ 個人的には、ステロイドの点鼻薬をずっと続けなきゃいけないとなると、 あまり体に良くない気もして、 でも、治すには仕方ないかとも思い。 ご教示いただきたく存じます。 なお、コロナやインフルの検査は陰性でした。