双子妊娠34週に該当するQ&A

検索結果:91 件

MDツイン出産時のtttsについて。

person 30代/女性 -

37週1日予定帝王切開でMDツインの双子を出産しました。妊娠経過は32週までは体重差は10%未満でtttsと診断される様な条件はありませんでした。34週ごろより1人の子の体重の伸び率が低下し体重差が開いていきました。しかし羊水量に不均衡はなく膀胱や心臓のサイズも2児共に問題はないと言われており一週間ごとにエコーを受けがら様子をみてもらっていました。35週大きな変化はなく小さい子の体重は伸びず横ばいで経過し体重差20%程度。小さい子のMCA血流が増えていると所見あるものの、NSTは問題ないため様子観察。 36週では、羊水や心臓、膀胱などは不均衡なく問題ないけれど体重差がエコー上25%まで拡大、小さい子のMCA血流が多くなってきており血流障害が出てきている可能性があると言われ管理入院しNSTとエコーを実施してもらいましたが、NSTは問題なし、エコーも急激な悪化はないため37週で予定通り出産することになりました。出産はスムーズに進み1分差で産まれました。1人目2800g2人目1700gとエコーの誤差は理解してましたが想像以上の体重で1人目多血で輸液で希釈治療 2人目は貧血で輸血を行いました。小児科の医師より、妊娠経過を確認し出産時の一時的な血流障害により多血と貧血になったと考えていると説明を受け生後1ヶ月で濃厚MRIすると聞き、胎盤の病理検査に出していると言われました。MDツインのtttsは妊娠時だけでなく出産時にも起こると言う話は術前聞いておらず、最後までハイリスクであると実感したのですが。出産時のtttsについて情報が少なく教えてください。出産時にtttsなるのは、珍しいのでしょうか? 34週超えてから発育不全のため37週まで待たずに出産した方が良かったのでしょうか? 脳MRIでは、なにを懸念して検査をするのでしょうか? 沢山質問ありますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

双子の胎児、一人が亡くなってしまいました

person 20代/女性 - 解決済み

私32歳 妻23歳 初めての妊娠で一卵性の双子である事がわかりました。 とても順調に31週まで迎え、2人の体重差もほとんど無く元気に動き回っていました。 ところが最後の検診から約10日、少しお腹の張りを感じて病院に行ったところ、 原因不明、痛みも無し、最後の検診でも異常無しでしたが一人の子が亡くなっていました。 主治医の見解では亡くなってからおそらく1週間ぐらい経っており、 一卵性の場合、生きている赤ちゃんへの影響は亡くなってすぐに起こる可能性が高く、 1週間経った今でも生きている赤ちゃんから異常は感じられない為、34週までなんとか持たせてから取り出したいとの事でした。 しかし今後影響が出ないとは言い切れず、亡くなった赤ちゃんの血液が流れ出した時に、最悪の場合は母体にも影響が出る可能性も考えられる。と言われました。 ここで可能性として ・超早産になるが今すぐに生きている赤ちゃんを取り出す ・34週まで生きている赤ちゃんと母体へのリスクと闘いながら耐え抜く この2つがあると思うのですが、 主治医の先生も、何しろ前例が少なくデータが無いので、何とも言いようが無いとのことでした。 こういったケースの経験や知識に長けている先生はいらっしゃいませんでしょうか?

1人の医師が回答

双子の発達、ずりばいについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

双子で妊娠週数34週3日、出生体重1992gと1592gの姉妹の発達について相談です。 月齢ちょうど8か月になったのですが、1992gで生まれた姉は寝返りを4か月半、飛行機ポーズを6か月で始めました。現在は体重7.8KGです。 そこから2か月間、飛行機ポーズで足を浮かせてシャカシャカはさせるのですがずりばいの気配がありません。 ピボットターンや寝返り返りもしたことはありません。 寝返りは片側だけできます。 出来ることは 手をついたお座りで3分ほど機嫌を損ねることなく維持すること、 うつ伏せで手をついて上半身をぐいっと持ち上げること、 うつ伏せでおもちゃを扱えること おもちゃを持って360°回ると上半身を捻れるところまではギリギリ追視します。 その際下半身はカエルのように開いて動かす素振りはありません。 1、34週で出産は修正月齢マイナス1ヶ月半くらいで発達を見たほうがいいでしょうか?双子で低体重だともう少し遅いなどありますか? 2、修正月齢を加味してもピボットターンや寝返り返り、両寝返りができないのが少し遅いですか? 3、2か月間飛行機ポーズを続けてずりばいの気配がないのは少し遅いですか? 4、5日ほど足の裏を支えたり届きそうなところにおもちゃを置いたり足の体操をしたりしているのですがいいでしょうか? 5、とくに最近機嫌が悪くて抱っこをしないと泣き喚いてしまうのですがうつ伏せの時間が短くても発達は遅れないでしょうか? ぜひ、ご回答のほどよろしくお願いします。

3人の医師が回答

35週 腎機能の悪化について

person 30代/女性 - 解決済み

35週 双子妊娠中、現在切迫早産で入院中です。 31週から張り止めの点滴により張りは落ち着き、出血等はありません。 37週に帝王切開を予定しています。 34週の採血のときに、腎機能の悪化が見られ点滴をOFFにしました。 そして、35週時点の採血で以下のように腎機能の悪化がさらに見られています。 (34週)     (35週) CRE 0.81mg/d→0.93mg/dl eGFR 64.6%→55.5% UA 8.2mg/dl→9.1mg/dl AST 19U/l→19U/l ALT 10U/l→9U/l LDH 180U/l→181U/l PLT 18.4→18.5      TP 5.0g/dl      ALB 2.5g/dl 血圧は100〜110台/60〜70台で推移し、タンパク尿はありません。 腎機能の悪化により胎児および母体が心配なので、私は帝王切開の予定を早めたい旨を伝えましたが、医師は今後も経過観察を続けて今のところ予定通り37週での帝王切開を変更することはないそうです。 そこで質問なのですが、 1. 上記の採血の値は、分娩を早めるなど緊急性を要するほどではないのでしょうか。また、37週まで様子をみていてもよいのでしょうか。 2. 現在高血圧ではありませんが、高血圧腎症というのでしょうか。また、今後高血圧となるのでしょうか。 3. 常位胎盤早期剥離や、ヘルプ症候群の発症を心配しています。このような採血の値で、発症のリスクは高まるのでしょうか。 あと少しで赤ちゃん達に会えるのに、何かあったらと思うと不安でいっぱいです。 先生方の見解を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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