妊娠後期血圧130に該当するQ&A

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腎生検の結果に違和感

person 20代/女性 -

6年前より尿潜血あり、その時は変形赤血球が出ているため糸球体性だと腎臓内科で言われました。蛋白尿が出ていないため経過観察でした。扁桃腺は5年前に摘出しました。 去年出産しその後蛋白尿が±~+になり、今年の9月下旬にIgA腎症外来へ受診。外来でBスポット治療もされ、炎症がひどかったようです。生理中だったのですが、変形赤血球ありとのことでおそらく腎炎もしくは遺伝性血尿だろうとのことで、先週腎生検をしました。結果は、IgA腎症らしき所見はなくほぼ正常であったとのことです。目を凝らすとどーかな?ということで、IgMなど別の染色と比較したそうですが同じように見えたため、おそらくIgAではないと。また、20個とれた細胞のうち2個つぶれていたそうですが、それは妊娠後期 足が浮腫んだりやや高血圧(130~140)であったことの影響だろうとのことで退院になりました。遺伝性血尿(姉も潜血あり)の診断は電子顕微鏡でみないといけないため、結果待ちです。 外来では、変形赤血球ありだったのですが、入院中は一度も出ていなかったようです。また、蛋白もマイナスだったとのこと。造影CTで、ナットクラッカー症候群のようだと言われました。 いくつか府に落ちない点があります。 1. 変形赤血球が消えたということは、どういうことなのですか?もともと腎炎だったのに、9月の外来でBスポット治療をしたため腎炎が改善し腎生検では2個つぶれた糸球体だけみえ、あとは正常のようにみえたということは考えられますか?ずっと変形赤血球が出ていたのに、いきなり消えることはどういうことですか? 2. 糸球体が20個中2個つぶれているのは、妊娠の影響でよくあることなのですか?腎炎が残っていて、これから進行する可能性はありますか? 3. 腎生検で確定できないことがあるのですか?せっかく腎生検をしたのに逆にモヤモヤしています。

4人の医師が回答

産後の高血圧について

person 30代/女性 -

10日程前に二人目を出産しました。 妊娠中は後期に入ってからたまに尿蛋白が出る程度で、血圧も正常値(妊娠前はどちらかというと低血圧)、浮腫もありませんでした。ちなみに、実母は私を出産後に妊娠高血圧症になっています。 しかし、出産直後から血圧が上昇し、出産当日は140~170を行ったり来たりで、医師より降圧剤(アダラート?)の処方と安静、減塩食の指示が出ました。幸いにも翌日は血圧も下がり(120~130程度)、降圧剤も一回の服用で中止、減塩食も通常食に戻しました。そのまま血圧も安定し(妊娠前よりは若干高めですが)、退院しました。退院時に、医師より朝晩の血圧測定と、その数値を一週間健診の際に提出するよう指示を受けました。 その後、朝晩血圧を測定していますが、上が110~160後半、下が80~100とその時によってだいぶ違いますが、高い数値です。自覚症状は高いときに多少胸がドキドキする感じがする程度です。ただ、夜中は授乳などで寝不足気味です。 まだ一週間検診前ですが、このままいったら降圧剤の服用で母乳育児を中止する必要があるのでしょうか。できれば母乳育児、そして三人目の妊娠も希望しているので、不安です。

1人の医師が回答

妊娠高血圧について質問です。

person 30代/女性 -

現在38週で、病院での自動血圧器のみ健診の度に130/80と出ることが中期頃からあり自宅でも測定していました。 自宅では100-120/60-70で経過しており、特に症状もなかったのですが38週に入った時に座っている時から目眩?や動悸があり血圧を測ると130-140になり、最終横になった状態で149/98に上がったため産院に連絡し受診しました。 病院では受診後120台へと戻りましたが、NSTの際に赤ちゃんの心拍が100台から上がらない時間が数分ありその日は入院、その後も血圧のことや予定日まで数日のため管理入院になりました。 赤ちゃんの大きさは37週で3200gほどあり、緊急受診の際の胎盤、へその緒の血流も大丈夫そうでした。 また妊娠高血圧に関しては、肝機能、腎機能なども採血で見てもらいましたが特に異常値はなかったです。 後期は血圧が上がりやすいですが、病院で高いのは白衣高血圧だと思っていたので管理入院すると思わなかったです、、 陣痛など来た際に上がりやすくなる可能性があると言われたのですが、やはりそういうことが起きる可能性が高いでしょうか? また38週5日になったのですが、血圧NST異常なければ入院したまま予定日まで陣痛や破水が来るのを待つことが多いでしょうか?

3人の医師が回答

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