妊娠糖尿病 インスリン打っても下がらないに該当するQ&A

現在32週の妊婦です。 元々糖尿病治療中(HbA1c6.5くらい)に妊娠し、薬からインスリンに切り替え現在もインスリンを打ちながら血糖値測定、食生活の見直し等治療中です。特に今のところ問題は指摘されていませんでした。(現在は治療中でHbA1cは4.9まで下がりました) 過去の胎児の体重は 20w1d 338g、22w4d 508g、26w2d 911g、28w2d 1111g、30w0d 1371gでした。 平均くらいか少し小さめだったので特に気にしておらず、糖尿病で妊娠すると巨大児になりやすいとのことで小さめの方が安心なのかと思っておりました。 ですが今日32w0dで病院へ行くと2062gまで一気に増えていました。 2週間で約700gも増えるものなのでしょうか？誤差もあるとはいえ糖尿病の影響でしょうか？ BPD 80.6mm、AC 294.0mm、FL 57.9mmと腹囲だけ異様に大きめで先生も2度ほど測り直してましたがこの数値でした。 お腹だけ大きいのもなにか障害があったり糖尿病のせいだったりするのでしょうか？ 先生いわくまだ1回しかこの数値が出てないから次回平均くらいになってたら問題ないよと言ってくださったのですがこの2週間心配です。。 現在は糖尿病と検診で別々の病院に通っているのですが糖尿病の病院の方にも伝えて対策？等聞いた方がいいのでしょうか？ ご意見お願いします。

妊娠２７週。妊娠と同時に健康診断で糖尿病がわかった糖尿病合併妊娠です。 インスリン注射を妊娠３ヶ月から始めましたが、なかなか血糖値が安定しません。あまりにも高血糖低血糖を起こすので２４時間血糖値がわかるように３週間前からリブレをつけました。 現在ヒューマログを14単位３回、トレシーバを10単位１回打っています。食後１時間の血糖値は２００前後、２時間後は１００前後です。ですが３時間後に低血糖を起こしやすく、最近は自覚症状がなく血液測定で血糖値が48の時もありました。ヒューマログを１０単位にすると食後２５０を超えてかなりきつくなるので、担当医には補食で調節するように言われています。 夕方特に多いのですが、数値が60になり、ブドウ糖をとって100近くに上げても10分後にはまた低血糖を繰り返します。夜中下がっていることもあります。　 食後２時間の血糖値を気にするように言われますが、食後１時間の血糖値はどこまでが許容範囲なのでしょうか？１時間後を気にしてしまいますがインスリンの量が多いのでしょうか。

糖尿病合併妊娠中で強化インスリン療法・分割食で血糖コントロールしている者です。 朝食は超即効型、昼夕食は即効型を利用しています。 「食前血糖値」についてふと疑問がわいたので質問です。 速攻型インスリンを使用する場合も、「食前血糖値」としてインスリン注射の前（食事開始20～30分前）に血糖測定するのが正解なのでしょうか…？ 分食しておりなおかつ消化が悪いのか血糖上昇スピードが遅く、昼食のインスリンを投与する前に測定すると、結構な高値がたたき出されます。（100以下になることはありません。） しかし、リブレで観察していると、その20～30分後（ちょうど昼食開始時）には朝の超即効型の最後の影響なのか、急速に下がり始めて食べ始めごろから低血糖に陥っており、何が正解なのかわからなくなってきました。 速攻型を使用する場合も、インスリン打つ前に図る血糖値が「食前血糖値」となるのでしょうか？それとも、本当に食前測定が正解ですか？ どうかお教えください。

妊娠する前から境界型で今は妊娠27週 24週当たりから1600キロカロリー6回食では1時間値が高いので インスリンを打ち始めました 今は 朝3単位 昼無し 夜3単位です 昼と夜は1時間140ml/dl以下 2時間120ml/dl以下なのですが 朝は 1時間が 平均値171ml/dlと高く しかし2時間 平均値92ml/dlなので問題なし 朝の1時間値ならインスリン増やしたいけど2時間値が 低血糖にならないか 心配で様子見が1ケ月ぐらい続いてます 正直 朝の1時間値は毎回140ml/dl以上です しかし 他の数値は今のところ完璧なぐらいですヘモグロビンA1c5.4 ぐらい らしいです 胎児は標準 今のところ問題なしです 質問は朝の1時間値が毎回 こんなんですが 大丈夫なのか? 今 ヒューマログ超速効を使ってます しかも 危険だけど 料理を目の前にして 食事10分前打ちをしています 15分にしても一緒ぐらいでした たまに2時間値は70ぐらいにもなるので 私は 一気に血糖値が上がり 一気に下がるみたいです これが内分泌糖尿病内科医のインスリンを増やせない 状況だと思います また今 切迫早産で絶対安静入院もしていて 産むまで入院 運動はできません これらの状況から 今のところまぁこのままでいいのか 嫌々 こういうほうほうもあります なのか 参考までに聞かして下さい よろしくお願いします 私は30歳 158cm 54kg 妊娠中体重は増えてません来週から1800キロカロリー6回食? に増やすらしいです

2型糖尿病です。 妊娠希望の為、インシュリンを打っています。 朝、昼食前にアピドラ3単位 夕食前にアピドラ3単位とランタス2単位です。 3月末に流産し、昨日の夕方に流産後はじめての生理がきました。 そうしたところ 今朝の血糖値は117とふだんが100くらいなので ちょっと高めかな?という感じだったのですが 昼食前の血糖値が174夕食前が189と跳ね上がってしまいました。 担当医にインシュリンの単位を自分で調整していいといわれているので 夕食前の単位をアピドラを4単位ランタスを3単位に増やしたところ 食後4時間後の23時の時点での血糖値は128でした。 昨夜の数値も高くて158でしたので 単位を増やしたことで少しは下がったようなのですが 生理がはじまったことで 血糖値があがることがあるのでしょうか? 昨日の診察で 糖毒性が抜けてきているようなので このままコントロールがうまくいったら ドラッグフリーになれると言われて 喜んだばかりだったので 今日の高血糖がショックでしかたありません。 食事内容はふだんと変わりなかったので 生理が影響していて 生理が終了したら落ち着くのなら安心なのですが・・・ 回答よろしくお願いします。

10年ほど前に境界型糖尿病と言われ、8年前から服薬しています。 その間に2度出産していますが、妊娠期間含めてHbA1cは5.5～5.7で、それ以上になったことはありません。 ここ2年半はメトグルコ250を分3、トルリシティを週1回打っています。(3年前の妊娠中に使用したインスリンで体重が増えたため、体重を減少させる効果を狙ってのトルリシティの処方だそうです) HbA1cが問題ないので血糖値の自己測定の必要がないと言われていましたが、気になり食後1時間で測りましたら 糖質4～50gほどで200を超えていました。これでHbA1cが低いのは食後高血糖がすぐ下がるためですよね？ 気付かないだけで少なくとも2年半はこのような数値だったのではないかと思います。 これは薬を変更してもらう方がよいですか。 次回は2ヶ月後です。それまでの食生活はどのようにしたらよいでしょうか。 200超えを2年半も繰り返していたなら合併症になりますか。 眼科では問題なく、HbA1cから年1回の検査で十分と言われています。

家内のことですが、1型糖尿病(原因は妊娠)でずっと現在まで15年以上も大学病院の一般外来に通っております。問題は、家内の低血糖に対する異常なまでの恐怖心で、朝と夕方の2回インシュリン注射をしていますが、注射前の血糖値が100台になると低血糖が怖くて注射を打てないと言い、200台になるようにちょっと食べ物を口にしてから注射をするという癖がついてしまっております。この癖からいつも血糖値は高めに維持される形になってしまい、心配になった私は、家内の診察日に同伴して先生に相談してみたところ、注射前の血糖値は90程度まで下がっていることが理想で、家内の血糖値設定は標準よりも常に100以上高めなので、これを早く改めないと将来合併症を引き起こしますよと言われました。家内は、先生も認めるほどの模範的な患者なのですが、こと血糖値に関しては先生もあきれるほどの低血糖恐怖症に陥ってしまっております。 何か良いアドバイスをお願いいたします。

帝王切開での出産後3ヶ月が経過した34歳初産婦です。 妊娠9ヶ月ごろに妊娠糖尿病と診断され、2週間ほどインスリンを打ち血糖値もコントロールできていました。 産後の入院時からはインスリンを中止し、食前のみ血糖値測定をしていましたが、その際はおおよそ80〜95の間で正常でした。 退院後は血糖値測定の指示もなく、約3ヶ月間測っていませんでした。 しかし、先日ふと気になって起床時の血糖値を測定してみたところ、163とかなり高く驚きました。その後数日測ってみていますが、起床時（空腹の状態）は130〜165、食後2時間も200オーバーと、かなり高くなっており、食後5時間ごろに測るとようやく110まで下がっていました。 おそらく本格的に糖尿病になってしまったのだと思っており病院へもかかる予定です。 この3ヶ月育児に追われていたのもあり、食事は不規則でかなりハイカロリーだったと思います。（料理をする余裕がないのでデリバリーやコンビニ弁当が主、お腹も空くので産前より食べる量も増えていた） 睡眠も、寝不足で一日トータル3〜5時間程度しかとれていません。運動不足ですし、ストレスもかなり溜まっていると思います。 産後すぐより5キロ太りました。 （1）糖尿病だとしたら、この数値は重度ですか？ （2）このような生活をしていたとはいえ、3ヶ月でここまで悪化することはあるのでしょうか。とくにここ1週間の食生活が荒れていたのですが、一時的に高くなっているような可能性はありますか？ （3）治療開始後はやはりインスリン注射になる可能性が高いですか？ （4）このような高い値は今まで見たことがないため取り返しがつかなくなっているのではと心配です。このような状態でも治療で改善するものでしょうか。 （5）また、3日ほど前から手、足（足の裏〜太ももあたり）が若干ピリピリと痺れ？ているような感じです。糖尿病になると末梢神経障害があると聞きましたが、血糖値が上がり初めて3ヶ月で出るようなものなのでしょうか。 ちなみに、祖父・祖母が共に2型糖尿病です。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。

いつもお世話になっております。 30代で現在第二子、妊娠18wです。 花粉症がひどく、鼻血の頻度が増えました。 今日はいつもよりも血の量が多く、その後クラクラ？血の気が引くような感じがありました。 また天気も悪いからか、偏頭痛も酷かったです。 お昼頃に娘を寝かしつけたあと、 自分も気を失ったようにいつのまにか寝てしまいました。 ただ最近よく寝れない日もあったので それの影響なのか... 私は昔メニエール病、喘息併発、不眠症からの鬱病になってしまい、寝不足にとても敏感になってしまいます。 現在は全て落ち着いていますが。。 以前も喘息の咳が酷すぎて寝れない日が続き、血圧が一気に下がり救急車で運ばれたこともあります。 また1人目の時妊娠糖尿病と高血圧になり、インスリンを打っていました。高血圧の薬は飲んでいませんでしたが、毎日血圧測ってくださいとのことで毎日測定していました。 今回はそのことも喘息などもあり、ハイリスクに入るそうで大きい病院に転院になりました。 話しが逸れてしまいましたが 鼻血は粘膜が弱っていたとして その後の体調不良は貧血とかなのでしょうか？ それともまた血圧とか血糖値が高くなっている影響なのでしょうか？ 仕事中も突然脳貧血のように血の気が引くときがあります。 検診は来週ですが、気になってしまいご相談させていただきました。 ご回答よろしくお願いいたします。

今産後8カ月で2カ月ほど前から右手にものを持つと落としてしまうことがありました。ここ最近その頻度がかなり増え、整形外科で診てもらったところTFCCと手根管症候群ではないか？と言われました。手を固定するよういわれましたが、ワンオペで8カ月の娘を見ており中々難しく... 他にも重度な物忘れや言葉がでてこない、時々ある頭痛、そしていきなり右肩から指先までの脱力感痛み痺れがあります。 整形外科は6月に足を手術したので、そのついでにものを落とすことを伝えたところ先ほどの病名を言われました。 握力は左手23くらい、右手6ぐらいでした。 ただ腕の専門ではないといわれたので、詳しい検査はしていません。 物忘れがあまりにも酷いのと、スプーンすら落としてしまいます。 他になにか病気なのではないかと心配してしまいます。 大きい病院いって検査した方がいいのでしょうか。 またコレステロール値は368と少し高めの時がありました。それから再度何カ月かあけてから検査すたら少し下がって確か300近くぐらいでした。妊娠中も妊娠糖尿病、高血圧でインスリンを打っていました。これはなにか関係ある可能性もあるのでしょうか。 回答よろしくお願いします。