妊娠脳動脈瘤に該当するQ&A

検索結果:128 件

未破裂脳動脈瘤 経過観察中

person 30代/女性 - 解決済み

3年前に頭痛で脳神経外科を受診し、MRIにてたまたま未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 右内頸動脈 3.2ミリほどです。 経過観察になり、その後帝王切開で出産しました。 妊娠後期に性器出血で受診し動揺したのか血圧が150/100程になり産前2週間管理入院になりましたが、数回血圧を下げる薬を飲むぐらいで出産し、普段は血圧は基準値内です。 産後の定期検診でも変化はなく、次の半年後の検診で異常がなければ1年おきで良いのではないかと言われています。 前の担当医は脳動脈瘤の位置的に鼻の奥の方で破裂してもくも膜下にはならないではないか 断言は出来ないけどと言われており、今の担当医はこの場所で破裂した人を見たことがないと言われました。 気になるならコイルにするにしてもリスクもあるし考えてと言われました。 自分なりに調べましたが、内頸動脈のc3の場所なのでしょうか? 画像が荒くてすみません。 またくも膜の内か外かは明確に分からないものなのでしょうか? 場所的に破裂率は低いとの事でしたが、祖母がくも膜下出血でクリッピングしています。 奇跡的に後遺症もありませんでしたが、多発性で7ミリ以上だったみたいです。かなりの高血圧でした。 家族歴とはどこまでいいますか? 祖母までも気にして予防的治療をするべきなのでしょうか? この位置でのコイルの難易度は高いのでしょうか? ペーパードライバーの為運転の練習をする予定ですが運転しても大丈夫なのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脳動脈瘤あり 産婦人科のみの病院で出産

person 30代/女性 -

3mm程度の脳動脈瘤があると診断され、経過観察しましょうと言われてすぐ妊娠しました。産婦人科の先生に「脳外科の先生にどういう出産をすべきか聞いてきて」と言われ聞いたら「とても小さい瘤だし、普通分娩でも大丈夫だよ」と言われたのですが、不安だったので通ってる脳外科の病院の産婦人科に転院することになりました。 いざ紹介状を持ってその産婦人科に行ったら「万が一を考えると脳外科があるからといって、うちでは対応出来ない。NICU(違ってたらすいません)のある病院を紹介するからそっちに行って!」と言われました。そこは通うには不便で、だったら前の産婦人科だけの病院に戻りたいと思い、電話をすると「お産時、あなた自身に何かあったら病院を探すところからになってしまいますが、よろしければうちでまた受け入れますよ」と言って頂けました。 私はリスクを考えると帝王切開で産みたいと思ってます。 多少不便でも紹介先で紹介されたNICUがある大きい病院で産むべきか、最初から通っていた産婦人科で産むべきかどちらが良いですか? または、産婦人科だけの病院で帝王切開で産むって言うのは無謀なんでしょうか? 今18週で、分娩予約の時期も迫っています。 よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は4月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか?と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も0ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば?ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が2年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。4月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。2年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で4月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか?親族にくも膜下出血はいません

5人の医師が回答

2mmの脳動脈瘤について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の妻のことで相談です(質問者は夫です)。 仕事中に頭を先日ぶつけ、念の為MRIを取ったところぶつけたこととは無関係でしたが2mmの脳動脈瘤が見つかりました。 採血の結果をまた来週聞きにいくそうなので、そこに同席しようかと思っていますが、私自身が心配性なので相談させてください。 1.年間破裂率が3-4mmの動脈瘤で平均0.36%というデータを見ました。それより小さい2mmなのでさらに確率は低いかもしれませんが、仮にあと50年生きるとすると累計で10%くらいは破裂率がある計算になるかとおもいます。 予防的に2mmの状態でも手術(やるならカテーテルが良いと思っています)を行うことはできるのでしょうか。 なお、知る限りの家族に脳疾患のものはいないと言っておりました。 2.先生からは今後妊娠の予定があるなら脳神経外科と産婦人科が両方ある病院が望ましいので紹介します、といっていただいたそうなのですが、出産での破裂リスクはそれなりに高いのでしょうか。それとも万が一に備えて、ということなのでしょうか。 3.見つかってすぐは特に慎重にフォローする、というような記載を見かけた気がするのですが今後数年間での経過観察で増大しないようであればより破裂リスクは少ないのでしょうか。 以上、恐れ入りますがアドバイスいただけますと幸いです。 妻の身に何かあるとと思うと気が気ではありません。。

7人の医師が回答

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