帝王切開2回目 切り方に該当するQ&A

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帝王切開後の妊活について

person 30代/女性 -

お世話になります。 18歳のときに1型糖尿病がわかり、2023年12月に第一子を帝王切開にて出産しました。 ここ1年くらいはHbA1c5.5〜5.7を推移しています。 2人目を希望しており、9月にポンプ療法に切り替えて数値が安定していれば妊活を開始しようと思っています。 妊活を開始するにあたり不安な点があり、ご相談させてください。 ・帝王切開後の妊娠になりますが、癒着がある可能性もあるため検査した方が良いとネットで見かけました。退院時には、術後半年は避妊するように医師から話があっただけですが、妊活前に検査をしたほうが良いのでしょうか?した方が良いのであれば、どのような検査が推奨されますか? ・産後より、生理が5〜6日程度だったのが終わるのに8〜9日くらいかかるようになりました。終わった後は不正出血などありませんが、こちらも妊活にあたっては検査など受けた方が良いのでしょうか? ・訪問介護員として勤務しており、抗がん剤を利用されている方のオムツ交換や入浴介助を担当しています。先日、医師より抗がん剤の影響があるためトイレ後は水を2回流しアルコール消毒するようにと話がありました。抗がん剤を利用されている方の尿や体液から何か影響を受ける可能性があるということでしょうか?ディスポグローブ着用し、ケア後は手洗い行っておりますが、妊活にあたり何か気をつけることはありますでしょうか? 長文申し訳ございませんが、お教えいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

産後の生理で血の塊が増えている

person 30代/女性 -

既往歴 10代の頃から重い生理痛で2012〜2015年ピル内服。妊活のため2019年よりピル中止、2020年歳両側卵巣嚢腫の診断あり。2021年卵巣嚢腫が7cmほどとなり手術するも半年ほどで再発。2023年内膜症治療薬開始しエコーでほとんどわからなくなるくらい嚢腫が小さくなり妊活再開、2024年体外受精により妊娠、今年3月に自然分娩からの切り替え(促進剤使って陣痛が始まり2日経っても子宮口が6cmのため)で帝王切開にて出産。検査では異常なく10日ほどで退院。帝王切開の傷は糸があった部分が少し化膿したが抜糸後は化膿無くケロイド状であるものの落ち着いて見える。 初乳後、完全ミルクに切り替え5月ごろから生理再開。妊娠前も生理の出血量が多く塊が混ざることも多かったが、2〜5日目くらいまでで塊が2〜3回あるかないか出血量多めに出て、7〜10日間少量の出血がだらだら続いて終わることが多かったが、産後2回目の生理あたりから2〜3日目で産褥パットを当ててないと漏れてしまうほど大量に出て5日目くらいにはおりものが少し茶色いかな?というのが4〜5日続いて終わるようになった。また、生理毎に血の塊が大きくなり最初はうずらの卵より小さいくらいにだったのに、昨日から始まった今回の生理では6×2cmほどの塊が2時間で4〜6回でてきている。(厚みも1cm前後あって下着を下ろすとボトっと転がって落ちるくらいには弾力もある) 以上をふまえて 1 受診した方がいいのか(産後はホルモンバランスの乱れなどでこれくらいは普通なのか) 2 受診するなら婦人科と産婦人どちらか(病院によって婦人科しかないところもあるので) 3 受診するなら生理中と生理後どちらがいいのか です。 長々と書いてしまってすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠26週 子宮頸管29mm

person 30代/女性 -

現在、2人目妊娠中の33歳です。 1人目は切迫気味で入院や自宅安静までは言われず、張り止めを飲んでいましたが34週5日に突然破水して帝王切開で出産しています。 2人目の今回は早産になりやすい可能性を含め、またお腹も張りやすいので妊娠初期から張り止めを飲んでおり検診も2週間に1回行っていました。 22週→38mm 24週→33mm 26週→29mm という経過です。 子宮口は閉じているようで毎回、子宮の柔らかさ?等は見てもらっています。 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、看護師さんに『無理しないでください。20mmきると大きな病院に入院ね』と言われています。 張り止めも今週からリトドリンに代わり、1日2回朝と夜に服用しています。 お腹が張りやすく、痛みも感じやすいのでリトドリンを飲んで少しマシになったように感じています。お腹の張りや痛みは横になったり座れば落ち着きます。 また仕事は保育士をしており、事情を説明して来週あと1日出勤すれば産休に入らせてもらえることになっています。 質問したい事は、 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、『無理しないでくださいね』としか言われていません。 でもネットを見ると入院だとか、絶対安静だとか言われている方も多く、私もそうした方がいいのか不安になっています。 子宮頸管が30mmきっているので、買い物はネットスーパーや主人に任せて、不要な外出はせず、家事も疲れたら休んだり、空いた時間は出来るだけ横になって過ごすようにしています。また、子供の保育園の送迎だけは行っています。 仕事もあと1日だけ残っているのですが、それも休んだ方がいいのでしょうか? 切羽詰まった状態なら休むのですが… 教えて頂けると助かります。

3人の医師が回答

基礎体温の高温期が短い すぐに不妊治療すべきか?

person 30代/女性 -

昨年9月末に第一子を出産し、産後7ヶ月授乳していましたが、年齢のこともあり第二子が早く欲しいと考え5月初旬に断乳しました。 生理は産後7ヶ月後の4月末に来て以来現在3回ありました。 周期は28-31日で比較的安定していたので安心していたのですが、前回の生理日から基礎体温の計測と排卵検査薬の使用を始めたところ、高温期になるのが非常に遅く(排卵予定日より1週間遅れ、予定通り生理が来ると高温期が9日しかない)排卵検査薬は陰性のままです。 あと1週間ほど前からなんとなく下腹部に鈍痛がある気がします。 黄体機能不全が疑われるのかも?と素人考えで思っていますが、まだ産後のホルモンバランスを戻している時なのかもしれないので不妊治療に踏み切らず産後一年経つまでは様子見で良いか?と悩んでいます。 年齢も35歳なので時間の猶予はなく焦っていますが、 第一子を緊急帝王切開で産んでおり、母体の回復の為産後一年はタイミングがとれないことや、術後の癒着により不妊になるケースが一定数あることも不安材料です。 なお、第一子妊娠前までは生理周期は28-29日で安定しており、基礎体温も排卵日の予測が立てやすい綺麗なグラフでした。2回タイミングをとってすぐ妊娠したので当時から自分や夫に何か不妊の要素があったのかは分かりません。 いろいろと書いてしまいましたが、病院で排卵検査を受けたいと思っているのですが、受診のタイミングは 1 9月からの妊活に向けて体を整えるためにもなるべく早く 2 ホルモンバランスが今より整うと予想される産後一年経過後から 3 産後一年経過し、タイミングを半年ほどとって妊娠しなかった時から(不妊の定義に該当してから) 以上三つのうちいつが良いのでしょう。 または他のタイミングが良い場合は教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いします。 余談ですが、2人目は女の子を希望しており、今時点でもう少し基礎体温が整っていたら産み分け外来に行こうと思っていました。 不妊治療と産み分け外来は考え方が相容れないものというイメージですが、両立はできないものと考えた方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

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