心電図右脚ブロックに該当するQ&A

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右脚ブロックがある時 24時間心電図や運動負荷検査で狭心症がわかりますか。

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。15年くらい前に不完全右脚ブロックと言われましたが、5年程前から完全右脚ブロックと診断されています。高血圧服薬中で130-85、糖尿病服薬中でヘモグロビンa1c6.8(最初の2年はヘモグロビンa1cは7を超えていましたが、ここ10年は高くても6.9で、6台をキープしています)、コレステロールも服薬中でここ数年、HDLコレステロール85くらい、LDLコレステロール55くらいです。首のプラークは最大で1.5ミリ、眼底検査では動脈硬化は進んでいないと言われています。いわゆる心臓神経症で胸の痛みのため何回も24時間心電図、運動負荷検査をしていただきました。運動時に違和感を感じたことはなく、安静時に左胸が痛くなります。1分痛んで、おさまり、また1分痛むという感じです。範囲は手のひらより、やや狭い範囲です。ある循環器の先生は右脚ブロックがあると虚血があっても心電図ではわからない(隠れてしまう)とおっしゃいますし、別の循環器の先生は左脚ブロックなら、そういうこともある(心電図に出ないこともある)が右脚ブロックなら、心電図でわかりますよ。とおっしゃいます。運動負荷検査や24時間心電図で安心感を得ていたのですが、右脚ブロックがあると虚血が隠れてしまい心電図では狭心症などはわからないものでしょうか。教えてください。 2月下旬の日曜日、半日くらい症状が続いて不安になり、救急対応の消化器科の病院でとっていただいた心電図も添付します。(消化器科の先生は症状が出ていてこの心電図なら問題ないとおっしゃいました)

2人の医師が回答

ブルガダ心電図、完全右脚ブロック

person 20代/男性 -

職場健診にて「coved型軽度ST上昇」と判定があり、循環器内科にかかりました。 循環器内科で1肋間、2肋間高位で心電図をとったところ、心電計の自動診断では「完全右脚ブロック」と出てブルガダの判定は出ませんでした。 先生は「絶妙なライン。R’の後のST上昇がいうほど大きくないのでいわゆる典型的なcoved型とまでは言い切れないけど、一応coved型かな」というようにおっしゃっていました。 また、ホルター心電図、血液検査、心エコー等は問題なし。失神、家族歴なしです。 添付画像は1肋間上(左)、2肋間上(右)の結果です。 質問1 この心電図は「完全右脚ブロック波形に似たcoved型」と解釈するのがよろしいでしょうか? 質問2 健診時の「coved型軽度ST上昇」の軽度とはどういうことなのでしょうか?やはりST上昇の程度によって危険性は変わるということですか? 質問3 この症状は子供に遺伝するのでしょうか? 質問4 就寝中の発作が多いと聞いて心配が募ります。心拍数(脈拍)をモニターして異常時にアラームするような装置(パルスオキシメーターなど?)を導入して、家族に気づいてもらうという状態にすることも考えています。パルスオキシメーター等を終夜で利用することで危険はありますでしょうか? 質問5 担当医から「念のため過度な飲酒、満腹、発熱、ストレスは避けましょう」とコメントいただいています。他に生活上気をつけることがあればご教示ください。 質問6 自宅で発作が起こった場合、家庭用AEDを適切使用すれば救命率は上がると考えてよろしいのでしょうか? 質問7 その他、心室細動が起こった時に救命率を上げられる対策があればご教示いただきたく存じます。 質問が多く大変恐れ入りますが、ご教示のほど何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

定期検診で心電図に結果が右足不完全ブロックでしたが、問題ないですか?

person 20代/男性 -

24歳男です。 先月、会社の健康診断を受けたのですが、心電図結果がB判定「軽度の異常」で右脚不完全ブロックと判定されました。 記憶があまり定かではないですが、小学校・中学校・高校の最初の1年目に心電図検査が義務?で確かにそのような検査を受けた気はするのですが、特に要観察や再検査などは言われたことはないはずです。 (ただ再検査は不要で右脚不完全ブロックとかを言われたことがある可能性も0ではありませんが。) 身内に心臓病などがある方はいません。(突然死なども含め) そこで以下についてお聞きしたいです。 1.ブルガタ症候群の可能性も割とありますか? 2.右脚不完全ブロックについてなんとなく調べてみて分かりましたが、要は不整脈の1種と捉えて間違いないでしょうか? 3.強めのストレスや睡眠不足などによる疲労時に、軽く動悸がすることはありますが、何か関係はありますか?(それ以外は特に症状はないです。) 4.心電図の検査の時、少しだけ緊張していたのですが、右脚ブロックなどの検査結果には影響しますでしょうか? 5.心エコーなどは受けた方がいいでしょうか。

4人の医師が回答

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