感染症 妊娠・出産に該当するQ&A

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臨月のトキソプラズマ・リステリア感染について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、38週1日の妊婦です。 先程、イタリアンのレストランでコースランチをいただきました。 事前に妊娠中であることを伝え、なまものやアルコール、カフェイン等は避けていることをお伝えしていたことや、お高い系のレストランであったことから、妊娠中であることを配慮した料理が提供されるものだと思い、特に注意を払わずに食事をしていました。 しかし、後から肉料理でレア肉が提供されていたこと、カラスミが使用されていたこと、生のモッツァレラチーズや粉チーズが使用されていたことが分かりました。 また、それに気付いた後も、全ての料理にこういったものが少しずつ使用されていたため、全て残す訳にもいかず、一部食べてしまいました。 具体的には、お肉は低温調理されているものだと思い半分べ、途中で残しました。 カラスミは避けれるものは避けましたが、他の食材についていたものは食べてしまいました。 生のモッツァレラチーズは残しましたが、接触していた野菜は食べました。 粉チーズは食べてしまいました。 日本でのリステリアやトキソプラズマへの感染確率は低いと聞いているものの、これまで注意してきただけに、こうしたものを食べてしまったことが本当にショックです。 抗体検査をして安心したい気持ちもあるのですが、感染可能性がある日から2週間後頃に検査を受けるよう書かれており、もうその頃には出産予定日となります。 そこで以下の質問をさせてください。 1. あと2週間で出産予定日ですが、今回のことでリステリアやトキソプラズマに私が感染していた場合、胎児まで移ってしまうにはどの程度の期間がかかるのでしょうか?出産まであと約2週間の間に、胎児まで感染する可能性はありますでしょうか? 2. リステリア感染の場合、母体が感染し、胎児に影響が出る際は、母体が敗血症になるなど重篤な症状が出ると聞いたことがあるのですが、これは本当でしょうか?もし出産までに私に症状が出なければ、胎児には影響がないと思って良いでしょうか? 3. トキソプラズマ感染について、妊娠後期は胎児への感染率は高くなる一方、症状は軽度になる傾向があると聞いておりますが、軽度の症状とは具体的にどのようなものでしょうか? 4. 今回のことで、トキソプラズマ、リステリア感染以外のリスクはありますでしょうか? 5. 今回のことに関して、今から出産までの時期にできる検査などありますでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

予防的シロッカー術について

person 30代/女性 -

31歳女性です。第一子を40w3dayで出産しています。妊娠経過は問題なかったです。そのあと、16w、16w、17wと後期流産しました。流産1人目は自宅で腹痛→破水となりました。炎症反応はなかったそうですが、陣痛スタートだったため、感染かな?といった説明を受けました。子宮頸管無力症ではないだろうとのこと。 流産2人目は流産前からおりものの異常(水っぽく生臭い)がありましたが特におりものの検査はせず子宮頸管の長さと胎児心拍に問題はなく経過をみていたところ発熱+痛み→出産となりました。 流産3人目は流産前に細菌性膣症の指摘がありクロマイ錠を2回ほど使用したのみで経過観察していたところ痛み+出血+発熱→出産となりました。 流産2人目と3人目は胎盤の病理検査から絨毛膜羊膜炎であったとのことです。 流産3人目は細菌性膣症の指摘がある前から何度かおりものの検査をしていたのですが、善玉菌が0だったようです。現在ヨーグルトを食べて善玉菌が+になっている状態をキープしています。今後、子宮内フローラと慢性子宮内膜炎の検査、不育症の採血をする予定です。頑張って検査をしようと前向きに考えていたところ、次回は子宮頸管を事前に縛る手術をしましょうと言われました。子宮頸管無力症ではないが縛ることで感染が起こった時に時間稼ぎができると言われました。 しかし、手術をすることで感染リスクがあることも知りました。私的には、子宮内と膣内の環境をよくして悪玉菌が増える環境をなくすことで出産に至れると考えていたのですが、手術をすることで出血部位や縛る糸のところで悪玉菌が増えてしまうのではないかと思い手術に前向きになれません。 出血部位は傷が治れば悪玉菌の温床にならないのは理解できるのですが、縛った糸にも悪玉菌が増えやすいと聞きました。縛った糸の場所は出血が止まって傷も治ったとしても糸があるかぎり感染リスクは高いのでしょうか。 また、感染後の時間稼ぎをするためにシロッカー術を受けることについてはどう思われますか。

1人の医師が回答

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