慢性硬膜下血腫再発に該当するQ&A

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慢性硬膜下血腫の治療とワーファリン及びTIA

person 50代/男性 -

父(4年前に心内膜炎で弁置換2か所。また4か月前にPT-INR低下によるTIAにより入院(入院中に軽いくも膜下出血併発)しております) が2週間前に頭痛と嘔吐により入院。診断は慢性硬膜下血腫 心臓の手術歴とINR値が1.5~2.7と日ごとに乱高下し、入院中にTIAを再発した事もあり、先生的にはワーファリンを止めるリスクをおってまで血を抜く手術するより時間はかかるが頭痛だけなら自然吸収で治したいとの事です。 状態ですが、入院初日は処方された強い痛みどめも数時間で切れてしまう程頭痛がありましたが、今は痛みも少なく一日一回痛み止めを飲む程度。食欲もあり。ただ血腫自体は大きくなってはいないが小さくもなっていない。 また「血腫が一個増えてる」状況です。 ここから質問です 1 血腫のサイズは変わらず、むしろ数が増えているのに痛みが減ってくるという事はあるのでしょうか? 2 そもそも初日(7/15)に無かった血腫が7/24に現れるというのはありえますか?最初からあったのでしょうか?(7/15に取ったのは普通のCT?で24は造影剤を使ったCTとMRIとの事です) 3 原因が判らないので腰椎穿刺で脳脊髄液の検査をするとの事なのですが、血腫があるのに脳脊髄液抜くのはかなり危ないと聞いたのですが脊髄液採取でわかる病気が原因の場合は何が考えられますか? また軽い打撲程度でもなる慢性硬膜下血腫の原因特定にここまでするものなんでしょうか? 4 以前TIAになった時INRが1.5に下がってすぐ起き、今回も入院中にもTIAが起きました。INRが安定しないのも含め何か考えられる別の病気はあるのでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

導尿カテーテル以外の方法はありますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつも相談に乗っていただき、ありがとうございます。 先日、慢性硬膜下血腫で入院した父が、入院直後から尿閉になったと相談した者です。 その後も自力での排尿はなく、十日たちました。硬膜下血腫は再発もなく、後遺症もないとのことでした。 今日、泌尿器科の先生から薬でも治らないのでカテーテルと採尿バックを入れての退院になるとのお話を聞き、いきなりのことなので何もかもわからずにいます。また、尿閉の原因はわかっていません。数日前から高熱も出ており、尿路感染では?と何回も言ってやっと今日抗生剤を点滴してもらうなど、少し不信感もあります。 カテーテル以外の方法はないのでしょうか? また、父は畳に布団で寝ており、採尿バックを膀胱より下にと言われても準備が整っていません。せめてバックなしでカテーテルからトイレで自分で…などは無理なのでしょうか? カテーテルは一度留置してしまうともう抜くことはできないのですか? 毎回無知な状態で質問して申し訳ないのですが、入院前までは普通に生活していただけに、突然いろんなことが起こってしまい慌てています。

6人の医師が回答

慢性硬膜下血腫手術後の後遺症について

person 50代/男性 -

16年前に転んで頭を打ち、その約1か月後に頭蓋に穴をあけ慢性硬膜下血腫の手術をしています。 それと関係があるかわかりませんが、その4年後から両手足に薄いベールがかかるような違和感が出て、その後手袋靴下をつけているような感覚になり、しびれとだるさに変わり、範囲が広がり、じんじんとした痛みのようにもなり、体全体、時々頭までしびれるようで今ではかなり辛い状態です。 硬膜下血腫の再発かとMRIを町の整形外科と総合病院で2度とり3人の医師に診てもらいましたが、異常はないと言われました。 ★お聞きしたいのは、硬膜下血腫にMRIに現れないで、四肢しびれのような後遺症がないかどうかということです。 大学病院のようなところで、脳神経外科専門医には診てもらっていないので。(1回は MRI画像を大学病院の神経内科専門医には診てもらいました) 症状が出始めてから今まで、複数の病院でしびれで疑われるあらゆる検査をしています。まず、糖尿病ではありません。血糖値は境界で105前後、HbAlcは5.5、経口グルコース負荷試験は問題がありません。脊髄・頸髄・頸椎MRIも問題なく、高脂血症ですが血管専門医によると触診で血流はしっかりあり、R-CAVI検査で動脈硬化は年齢相応で、しびれる症状までならないそうです。誘発筋電図も異常がありません。九州出身なのでHTLV-1も調べましたが陰性、RLSの薬を飲んでも(中心症状に当てはまりませんでしたが一応)効果がなく、しびれによいというメチコバールや、男性の更年期障害に効く漢方薬(牛車腎気丸)を服用してみましたが、効果がありません。 何か所か評判の良い気功や整体などにも続けて通いましたが、ほとんど効果がありません。 今はほかの可能性を疑い考え始めていますが、その前に本当に慢性硬膜下血腫の後遺症はないのだろうかと思い投稿しました。ご回答をよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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