手首骨折プレート手術に該当するQ&A

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骨折手術に伴う橈骨神経麻痺発症と腱移行・神経剥離手術の可能性

person 30代/男性 -

<経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術であると医師の方から伺っている <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。 ただし、左手を完全に開ききれなかった。また、手首をそらせなかった。 ・現状 左手を握ったり開いたり、指を開ききれる。 左手首を上限まで反らせる。 ただし、指を開こうとすると、手が下垂手になる。つまり、指を上向きに開かない(手首をそらしたまま指を開けない)。 親指を上に立てる動作もできない。 パソコンのキーボードを打つ動作は全くできない。 第三関節は自分の意思では動かない。 左腕の傷口に痺れがあり、あまり感覚がない。 <担当医からの診察> 少なくとも骨がくっつくまでは経過観察。あと数ヶ月(半年〜1年?)で今の症状から大きな改善がなければ、考えたくはないがプレートが橈骨神経を圧迫している可能性もある。その場合、プレートを外しつつ腱移行・神経剥離の追加手術も視野。 <質問> 1. 骨折手術のプレートが神経を圧迫してしまっていて、橈骨神経麻痺が改善しなかったというケースは、よく起こりうるのでしょうか。 2. 腱移行・神経剥離の手術は、成功率はどれくらいでしょうか。今は指が動かないくらいですが、失敗して悪化する可能性が高いのならば、慎重に検討したいと思います。 3. 腱移行・神経剥離の手術の場合、医師は選べるのでしょうか。なるべく、症例数の多く、成功率の高い医師に担当頂きたいですが、プレートを外す手術は今の担当医が行うとすると、やはりその病院での手術となる(医師は限定される)のでしょうか。

4人の医師が回答

60代橈骨遠位端骨折後6ヶ月、瘢痕あり。抜釘手術を受けても大丈夫ですか

person 60代/女性 - 解決済み

6ヶ月前に、左手首を骨折。整形外科で橈骨遠位端骨折と診断され、プレートで固定する手術を受けました。手首は右手とほぼ可動域も同じ位に回復しましたが、傷跡が長さ4センチ幅2ミリ位みみずはれのように柔らかく膨らんでいます。写真の中央向かって左側一部分は周りがかたくなっていて時々かゆいです。 医師からは親指に近いところに骨折線があったので、プレートが親指の近くに入っている。将来、腱が擦り切れると親指が動かなくなるから、プレートを除去するように勧められました。あまり長い間入れておかない方がいいとも言われました。 切開するときは同じところを切るそうですが、みみずばれのように少し盛り上がっていて皮膚がやわらかいのですが、抜釘手術を受けても大丈夫でしょうか?また瘢痕についてはひきつれると言っても特に治療はしないのですが、形成外科を受診したほうがいいのでしょうか?今は少しでも傷が良くなるように、市販薬のケロコートやアットノンを塗っています。 1月にレントゲンを撮りその結果で、抜釘手術の日を決めるのですが、皮膚が赤く盛り上がっている状態で手術しても大丈夫ですか?

5人の医師が回答

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