指血管紫に該当するQ&A

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3歳半の子供、爪上皮出血点が複数あり

person 乳幼児/女性 -

3歳半の女児、左手薬指に爪上皮出血点が見られ、一週間ほどで消えました。(おそらく新陳代謝で甘皮が伸び、剥がれた) その5日後、今度は左手人差し指に出現。 いずれも点が複数連なっているような出血点で、短期間で2回も出現しており、強皮症を疑っています。 ちなみに娘は寒がりで、寒いとたまに唇が紫になったり、冬の朝は足の裏全体が黄色っぽくなったりしますが、今のところレイノーにはなっていないようです。指の腫れもありません。 調べた所、小児の強皮症は、症例は少ないが存在し、小児慢性特定疾病情報センターのHPには、「早期診断に有用な皮膚所見として、爪床血管の、爪上皮出血点(nailfold bleeding)や毛細血管拡張・蛇行/消失などを認める」とあります。 相談したい事は→→ ・娘は強皮症の可能性は考えられますか? 今後発症する可能性が高いということでしょうか? ・膠原病科の受診(血液検査など)は必要でしょうか? ・子供の爪上皮出血点は珍しいのでしょうか?それともたまに見られる事なのでしょうか? (特に挟んだり痛めたりした指ではなく、また点が幾つも横並びに連なっているので、血管異常が原因なのではと考えています) 母である私(30台後半女性)についてですが、私も爪上皮出血点が出現する時があり、また2年前に右人差し指のレイノー現象が何度か現れ、その時に受けた血液検査は「抗核抗体160倍(homo160,speckled160)、scl-70抗体5.8」という微妙な結果で、強皮症の確定診断は下りませんでした。が、朝の手のこわばりや関節痛もあり、自分は強皮症予備軍なのではと思っております。 それが娘に遺伝したのではと心配です。 専門の先生方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

2回目の質問。足の指の切断をと言われましたが、切断しかないでしょうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、男性。軽度糖尿病あり(薬を飲まなくても良い程度)心臓血管にステントが入っております。 以前にも質問させて頂きましたが、悪化する一方なので、再度質問させてください。1ヶ月ほど前から、右足人差し指が痛み始め、歩行困難になりました。右足人差し指に出来た出来物のせいだろうと切除しました。その後もバイ菌が入ったかな?等抗生物質を処方されたりしましたが、良くならなかった為、他の病院を受診しました。2つ目の病院でも蜂窩織炎疑いなどで、まず抗生物質の服用から始まりました。血液検査は特段悪いということもない、と言われました。抗生物質を飲み始めると一旦は良くなるのですが、再び悪化し始めると以前より悪くなっている気がします。今は添付した写真のようになっております。痛みが強いため本日再び受診し、レントゲンを撮っていただいたところ、骨に黒い影が複数箇所見える(カビ?)壊疽の始まりで、指の切断を、と言われました。最初は皮膚炎のようなものと言われていたのにここに来て急に切断をと言われ、困惑しております。この状態では切断しかないのでしょうか。現在は整形外科に通院しております。他の病院を受診した方が良いでしょうか。その場合何科になりますでしょうか。ご教授頂けましたら幸いです。実際の指の色は写真よりももっとどす黒く、茶色に近い紫です。

6人の医師が回答

手の血管拡張(オスラー病?)

person 30代/男性 - 解決済み

32歳、男性です ・一か月ほど前に右手薬指先端に0.2mm程度の紫色の点状の斑点を見つけました(圧迫すると消え、開放すると瞬間的に戻ります)  拡大鏡で観察すると太くなった血管のように見えます  一か月間で薄くなるといった変化はありませんでした ・3年前に右手人差し指側面に1mm程度の赤い点状のできものを生じました(圧迫すると消え、開放すると瞬間的に戻ります) 右手全体の画像と斑点の拡大の画像を添付致しますのでご覧いただければと思います 他の身体状況と家族歴は以下の通りとなります ・鼻血は年に数度花粉症の時期に血が混じる程度で際立った出血はありません ・親族でオスラー病と診断された者はいません  (但し70代の父が高血圧により偶に鼻出血を来し、耳介の静脈湖と皮膚の老人性血管腫が多数あります。手指の血管拡張は見受けられませんでした。) ・25歳頃 頭痛のため頭部MRIおよびMRAを受けていますが特に指摘はありませんでした  (緊張型頭痛と診断され自然に治りました) 以上の状況にてお伺いしたい点は次の通りです ・手の血管拡張はオスラー病によるものである可能性は高いでしょうか ・オスラー病以外でこのような変化を生じることはあるのでしょうか ・オスラー病の診断は近医の皮膚科学会認定専門医で可能でしょうか 以上、何卒よろしくお願い致します

1人の医師が回答

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