指関節痛み第一関節に該当するQ&A

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現在通院中のリウマチ治療について

person 60代/男性 -

約20年前から リウマチ治療を受けております。最初はリマチルなどの弱い薬でしでしたが、数年前から アクテムラ(自己注射2週間に1回)とメトトレキサート(毎週日曜日に 3錠)を服用しています。症状は安定しており 痛みも特にありませんでした。しかし 冬の一番寒い時期には指 もしくは 手首に痛みが起こることがあり、生活に支障がある時にはかかりつけ病院にてステロイド を関節に注射していただいておりました。(1年に1回程度)一度 関節 へ注射を行えば その後 1年ぐらい(次の季節の冬まで)は痛みはありませんでした。今年の冬も左右の人差し指の第3関節に痛みが発生しましたので同じように注射をお願いしましたが今年は、医師からこの注射は打たない方がいい(関節の破壊を早めてしまう、また薬の効果も非常に短いからという理由)ということで打っていただけなくなりました。その代わりとして 、3日連続で点滴でステロイドを打っていただきましたが 効果はありませんでした。私はタクシーのドライバーをしているので手に痛みがあると 仕事に支障があると伝えたのですが。関節に頻繁に注射を行うのであれば問題かもしれませんが、 1年に一度程度であれば、仕事上にも支障が出ますので この注射を打っていただければと思っております。これ以上現在通院している病院の医師に話しても関節への注射は打って頂けない感じですので、病院を変えることも考えていますがいかがでしょうか。医師からは 現在自己注射を行っているアクテムラの 量を増やすことを勧められています。 しかし 、経済的にもアクテムラ は 非常に高価な薬 なので、 今以上に治療費がかかることに躊躇しております。今まで通り 年1回程度であれば 関節への注射を希望しております。ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします、

5人の医師が回答

手指の腫れ(むくみ)・痛み、白血球数の低下と、帯状疱疹との関連について

person 40代/女性 -

今年の2月頃から、右手の人差し指・中指・薬指の第二関節の上下に腫れ(むくみ)と圧痛が出て、その後左手の人差し指にも同じような腫れと痛みが出てきて、なかなか治りません。むくみは当初、就寝時~早朝が強かったのですが、今は一日中腫れている感じです。また、数日前から指先(指の腹)が腫れだして、圧痛があります。 第二関節の上下が腫れる症状は数年前からたまに現れることがありましたが、2~3週間程度で治っていました。今回は今までよりも症状が強めで長いです。 特に突き指をしたとか、指を使いすぎたというような、心当たりはありません。 念のため、先月、リウマチクリニックにて血液検査をしたところ、RF陽性(316IU)、抗CCP抗体陰性、CRP陰性でした。(抗SS・A/Ro抗体も陽性)また、関節自体ではなく、関節の上下に腫れや痛みがあることから、医師からは「現時点で関節リウマチと断定した治療はしないで様子を見ましょう」と言われました。 1週間ほど、非ステロイド性抗炎症薬の塗り薬を塗って様子を見ていますが、変化はありません。(年末からずっと胃が悪く、飲み薬は避けたく塗り薬にしています) →今後、症状がどのようになるまで様子見をするべきでしょうか?もし、リウマチ科以外の病院に行く場合は何科にかかればよいでしょうか? ちなみに、昨年11月に帯状疱疹にかかり、皮膚症状と神経痛が治った後、ずっと様々な体調不良(倦怠感、不整脈、機能性ディスペプシア様症状など、自立神経症状がメインです)が続いております。 また、白血球数がもともと下限値ぐらい(大体3000前半)だったのがさらに減っており(1月に2300、3月に2100)、それも心配です。ただ、血液像をしらべると異常ではなかったです。 →指の腫れも含め、帯状疱疹に罹患したこととの関連は考えられますでしょうか? ※2月~胃の不調を治すため、漢方薬(煎じ薬)を飲んでいます。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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