新生児CRPに該当するQ&A

検索結果:67 件

早発型GBS敗血症について

person 乳幼児/男性 -

生後10日目の男の子の母親です。 産後9時間で「胎便吸引症候群」「GBS敗血症」と診断され、抗生剤投与開始、NICUにて管理が始まりました。生後1日に髄液の検査をしましたが、明らかに髄膜炎を示す数値は出ませんでした。(何かの数値が40と言われ、新生児にはよくある数値で明らかに髄膜炎を示すものではないといわれました) ただ髄液中の菌は抗生剤で消えた可能性もあるため、「髄膜炎にかかったものとして」産後3週間抗生剤を投与し、その後様子をみて順調であれば退院の方針となっています。生後2日目まで人工呼吸管理でしたが、現在は離脱しています。 CRP値は、最高が生後2日で「15」生後10日目の現在「0.8」まで下がっています。 本人は元気でよく泣き、母乳も飲み、体重も増えています。 1)このまま経過順調で退院できたとして、再び潜んでいたGBSが再燃することはありますか? 2)赤ちゃんにとってGBS感染症の危険がある期間はいつまでなのでしょうか?遅発型は生後7日~3か月まで、聞きますが、たとえば生後4カ月以降はGBS感染についてはもう心配しなくてよいということなのでしょうか? 3)私(母)はGBS保菌者となりますが、母乳や、体液など、生活を共にするうえでGBS再感染の危険となる場面はありますか?たとえばお手洗いに行って膣の付着物がついたままウッカリ子供の口や目に触ってしまう、など 4)上記のような症例で、このまま順調に完治したとして、後遺症についてはどの程度覚悟したほうがよいでしょうか?フォローアップは何年くらい行ったほうがよいでしょうか? 可能な限りで結構ですので、ご教示を頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

切迫早産30週 絨毛膜羊膜炎 障害可能性

person 乳幼児/男性 -

経験ある医師の皆様から、少しでも希望を見出せる回答が欲しいと思い相談いたします。 先日30週、体重1500程度で子が生まれました。 破水から始まり、妊娠週数を伸ばすためにリトドリンやステロイド注射など実施されておりましたが、数日後、緊急帝王切開で出産の運びとなりました。 培養検査など実施した結果、インフルエンザ桿菌が検出され、これが原因で絨毛膜羊膜炎となり早産に至ったのではという説明でした。 生まれてからの子供の状況としては、新生児仮死もなく、自発呼吸も認められており、ただ時折呼吸を止めてしまうことがあったためcpapを用いて自発呼吸を促す治療、抗菌薬投与の治療、黄疸に対する光線療法などが行われております。経過は順調なようで、crpも一時3.〜ぐらいまで上がるものの、すぐに数値は改善されて0.1〜程度、バイタルも安定、敗血症にも至らず回復傾向にあるとのことでした。 今回の菌が子供の皮膚や、喉などから検出はされていたものの、それによる後遺症は考えずらいとのこと。 しかし、早産のため何点か怖い後遺症について説明がありました。 その中でも気になったのは脳性麻痺、発達障害に関することです。 出来れば普通の子供として育っていって欲しいと願っておりますが、やはり望み薄なのでしょうか。 子供は力強く動いており、母乳の量も日々増え、親としてなんとか健康に育ってほしいと願うばかりです。 まだmriなどの検査もしておらず、先行きは全くわからないのですが、、 拙い説明ですみません、現段階で断定できるものでないのも百も承知です。 みなさんの経験から感じる肌間での感想で結構です。私の子供が障害もなく成長を遂げられることを望むのは、非現実的なことでしょうか。 ポジティブな見解があれば、とても勇気をもらえます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳10ヶ月男児 WBC数値が高くずっと寝ている

person 乳幼児/男性 -

2歳10ヶ月・男児 熱なし・嘔吐なし・下痢今朝1回のみ(ぼぼ食事をとつていないからか?クリーム色の便) 昨日、下記の質問をさせて頂きました。 しかしながら、本日になっても良くなる気配はなく、ずっと寝ています。 【下記昨日の質問】 先週木曜日の深夜~金曜日早朝にかけて時差3時間半・気温40度超えの国より日本へ一時帰国しました。 帰国後、雨が降っていたこともあり、寒暖差から軽い風邪をひいてしまったようです。 鼻水、時々咳が出る以外は遊んだり歌ったりととても元気だったのですが、今朝(月曜日・8時頃)起床してから、ずっとぼーっとしており、食欲もなく、9時にはまた寝てしまい、12時半頃まで起き上がりませんでした。 その後昼食をとり、外出したのですが、ベビーカーに乗っている間、ほぼ言葉も発さず、ずっとぼーっとぐったりしています。帰宅後もぐったりしており、横になったりゴロゴロし続けており、現在もまったく元気がありません。 しかしながら、終日一貫して熱はないため(36度台)病院へは行っていません。 【改めての質問】 本日は昨日に増してぐったり寝ており、喋らず食事もあまり摂っていません。 ポカリスエットはよく飲みます。 普段熱が出たときでさえここまでぐったりして寝込むことはありません。 そのため、本日血液検査を行いました。 その結果 WBC 11.32 CRP 0.10未満 セフジニル細粒を処方されました。 白血球の数値が多い、炎症反応は今後どうかわからない?と言われました。抗生剤を飲んで様子を見るようにとのこと。 さすがに熱もなく新生児時代より寝込んでいるのは心配です。白血球数値が高いこと、炎症反応は数値が低いことはあまり気にしなくてよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

百日咳の可能性について

person 30代/女性 -

長文にて失礼します。 現在、主人が眠れないほどの咳き込みをしています。 もしかしたら、百日咳の可能性があるのではないかと心配になってきました。 実は、7月5日より3歳になる子供が咳き込みをし始めてました。経過としては ・7月5日 子供咳き込み始める。この日、咳き込みによる嘔吐一回。 ・7月7日、10日 夜中、咳き込みによる嘔吐。 ・耳鼻科にて診断してもらった結果は、アレルギー性だろうとのことで、特別な診察はなし。咳止め、鼻水止めの薬を処方される。ダニ、ハウスダストのアレルギーあり。 ・11日 私自身も咳き込み始める。(現在妊娠9ヶ月)子供の咳も続いていたので、再度一緒に耳鼻科で診察。私は採血してもらい、白血球9000、CRP0.88、マイコプラズマ陰性という結果で、特に問題ないだろうとのこと。子供のみ、抗生剤の薬を5日間追加処方。 ・16日 夕方、私自身が、咳き込み嘔吐。その後、少しずつではあるが、子供、私は咳が落ち着いてきた。まだ、コホンコホンと咳は出るが咳き込みはない。 ・21日 主人が咳き込み始める。3人とも熱はない。 といった経過があります。 子供が、咳き込み出してから1週間ごとに同じ症状で咳き込み始めているので、さすがに感染性のものではないかと疑っています。9月に出産も控えているので、百日咳だった場合、新生児にうつしてしまうのではないかと心配しています。 百日咳の可能性が高いでしょうか? レプリーゼ?のような特徴ある咳は子供も大人もありません。また、百日咳の検査をするには、1番始めに咳始めた子供が小児科クリニックにて採血してもらったほうが確実でしょうか?もしくは、私が検査してもいいのでしょうか? よろしくお願いします。

8人の医師が回答

28w3dの2人目妊娠中の妊婦 発熱がありサイトメガロの血液検査の結果待ちの状況です

person 20代/女性 - 解決済み

27w5dの夕方に38.1℃の発熱がありました。27w6dに自然に解熱→夕方に38.8℃の発熱し、カロナールを飲み解熱。 その数時間後、28w0dの明け方に悪寒戦慄のち38℃の発熱。 内科を受診し、インフルコロナ陰性でした。血液検査をし、気になる点としてはcrp が5.33、白血球が4500μL、異形リンパ球が1.0%でした。 処方されたアモキシシリンを朝昼晩服用。発熱3日目の明け方の発熱を最後に、熱は出ていません。 ・症状は発熱と同時に腰や肩の痛み、頭痛。 ・咽頭炎、咳鼻水、リンパの腫れは無し。 ・同居の夫と子どもは無症状。 ・妊娠初期11wのcmv抗体検査で陰性。 ・最後の妊婦健診は25w6dで、発育等は指摘されていません。 ・上の子は1歳半で、未就園。 一時保育は20回ほど利用、児童館でも遊んでいます。 ・上の子とフォークを共有しました。オムツ替え後の手洗いも毎回徹底していたわけではなく、キスしたこともありました。認識の甘さを後悔しています。 1上記から、cmv感染の確率は高いでしょうか。内科では風邪の可能性もあると言われました。他に考えられる病気はありますか (異形リンパ球10%以上でcmvやebvを疑うというものを拝見しましたが、1%の場合は可能性は低いですか?) 2妊娠中期末に発熱しましたが、先天性cmvのリスクは高いでしょうか(一般的に母子感染は後期は初期と比べて重症化リスクが下がるという一方、26w前後が最も重症化リスクが高いというのも見てしまい不安です) 3発熱したのが27w5dですが、cmv初感染だとして、胎児に影響が出るのはいつ頃でしょうか。一般論として時系列としては母体に症状が出た後ですか? 4採血結果が出て初感染だった場合、NICUのある病院の方が良いでしょうか。今検討している産院は総合病院ですがNICUと新生児科が無いです。

1人の医師が回答

胆道閉鎖、新生児肝炎、ウイルス性肝炎について

person 20代/女性 -

血液検査の推移を見てどう考えますか?画像添付してます。 胆道閉鎖の疑いで大学病院に紹介して頂きました。 血液検査は 最後6日目→うんちの色が気になり小児科受診時 総ビリルビン10.2 直接ビリルビン1.1 AST33 ALT98 γ-GT48 生後10日目→先生の診断があまり分からず、総合病院受診時、大学病院へ紹介 総ビリルビン4.2 直接ビリルビン1.2 AST18 ALT27 ALP165 γ-GT79 CRP定量0.88 生後19日目(本日6/4)→大学病院にての検査結果 今日の血液検査の結果は画像添付してます 本日エコーもしてもらいましたが 胆道閉鎖を疑う所見はなかったみたいです 体重は 出生時3296g→本日3909g 血液検査の推移を見て、先生方は 1.胆道閉鎖の確率はどれくらいまだありますか? 2.ウイルス性の肝炎かなと言われました。予後はどうなんでしょうか? 2週間後またフォローしてもらいます。 3.ウイルス性だとどのようなものだと思いますか? 熱はないのですが、常に7度以上7.5度未満です。 4.ALPがずっと高いです。どんな理由が新生児にはありますか?異常な数値ですか? 5.ASTとALTが上がったり下がったりです。よくあるのでしょうか?あるとしたらどんな理由がありますか? 質問が多くて申し訳ないです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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