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一歳四ヶ月の息子が手術の術前検査で初めてレントゲン写真を撮ったところ、気管支が曲がっていると言われました。二つに分岐する前の上のところです。小児科ではレントゲンの撮り方で曲がってみえることがあるとのことなので、撮り直しましたが、まっすぐではなくやはり少し曲がっていました。その後、耳鼻科にて鼻からカメラを入れて見てもらいましたが、見えうる範囲では多少の曲がりはあるものの、狭窄もないとのことでした。 •気管支が曲がっていて問題になることはあるのでしょうか?生まれつきはあるのでしょうか? •腫瘍による圧迫などは考えられるのでしょうか? •CTなどで詳しく検査をしてもらった方がいいのでしょうか? 宜しくお願いいたします。
10人の医師が回答
私は結核の後遺症で気道と気管支が狭窄していて、気管切開と気道にステントを入れています。 最近ステントを長いものに入れ換え退院したのですが、自宅に帰ってから、痰を喉に詰まらせ呼吸が出来なくなり、吸入してやっと大きな痰を取ることをが出来ました。 ただその後から、痰が怖くなって痰が絡むだけで、息苦しいく動悸がして硬直してしまいます。 ステロイドの服用も長いので、うつかパニック障害になって仕舞ったのでしょうか?
2人の医師が回答
難治性喘息です。 ネブライザーをすると痰が柔らかくなって、喘鳴が著明になります。そのため、深呼吸と咳を出来る範囲で試みますが、キューキューゼロゼロと音は一丁前にするのに、肝心の痰は出てきません。 1、この場合、気管支はどのような状況なのでしょうか?気管支拡張薬(メプチン0.5ml)と他の薬剤で合計4ml近くの薬液を吸入していますが、狭窄が強くて痰が出てこれないのでしょうか? 2、夜中の3時頃にも同じ吸入をして、痰を出したはずなのに、朝になるとまた同じく上記の状態です。痰が溜まりやすいのでしょうか?鼻は悪くありません。
3人の医師が回答
いつもお世話になっております。今までの経過を先ずは書きます。 昨年10月から夜中に酷く咳き込む様になり痰も絡み時々出て、2週間後には微熱が続く様になりました。半月程前に同じ症状が出て苦しくなり、救急外来を受診した際にCTにて左の気管支の局所に狭窄が認められました。 取り敢えず喀痰検査と採血を受けた所異常は見つからず主治医から精査を勧められ検査入院の形で2週間前に気管支鏡検査を受けました。 今日病院に受診して気管支鏡の結果を聞きました。CTで指摘された病変部は片側が平らみたいになり狭窄が起き炎症が確認されました。しかし細胞診の結果も正常で結核菌も発見されません。 更に、採血や呼吸機能でもアレルギーや喘息の素因は見当たらなく、結果的にはその病変部が咳の原因とは分かったもののそこに至った原因が不明なんです。 主治医の話では、この様な症例は無いそうです。 情報がありましたら、お願いします。
1人の医師が回答
生後21日の男児です。 生後すぐより呼吸困難陥没呼吸、息を吸った時にキューキューと音がなり、喉頭・気管軟化症を疑い、耳鼻科でファイバー検査、気管支内視鏡検査を受けました。 気管支内視鏡検査の結果は疾患は見つからず、気管も声帯もきれいだと言われました。 先日受けた、耳鼻科のファイバー検査では、疾患は見られないものの、声門(声帯というのでしょうか?)の開きが悪いと言われ、再検査でもやはり開きが悪いと言われました。 私も検査時画像をみていましたが、ほんの少ししか開いておらず、先生には同じ月齢の赤ちゃんの半分以下しか開いていないとの事でした。 呼吸困難を起こすのはだいたい泣いた時で、耳鼻科の検査時にも泣いていました。 気管支内視鏡の時は全身麻酔をしていたせいか声門はちゃんと開いていました。 先生には原因はわからないので定期的にみていきましょうと言われたのですが、考えられる病気は何でしょうか? 調べてみましたら声門下狭窄と症状が似てると思ったのですが、どうお考えになりますか? ご回答よろしくお願いします。
肺がんステージ4患者です。 抗がん剤治療は高齢のためやっておりませんが、気管支近くのリンパ節が腫れ、気管狭窄を起こし窒息しそうになったため、腫れたリンパに放射線を15回照射する治療をしました。食道が近いので食道炎になる可能性を指摘されていましたが、治療後1ヶ月後くらいから、食道の辺りに少し違和感を感じており、これが副作用なのかと思っています。 放射線治療はすでに終わっていますので、この副作用は平均的にはどのくらいでおさまってくるものでしょうか。
喘息でコントロールは良くないです。梅雨に入り、痰の量が増えています。午前中を中心に喉に痰が絡み、話をする時いつも声がかすれてしまいます。また深く息を吸うとクゥーと喘鳴もします。でも咳をしてもなかなか出せません。去痰剤はムコダイン、ムコソルバンの2種類を服用しています。 1、痰の存在は感じるのに咳をしても出せないのは、気管支の狭窄も関係しますか? 2、息が苦しくならない効果的な痰の出し方はありますか?
もうすぐ生後1ヶ月になります。 34週で2430gで産まれNICUに入院し2週間たった頃に哺乳瓶でミルクを飲むときに喘鳴があったためCTを撮った結果、先天性気管狭窄と言われました。住んでいる地域に新生児の気管支に詳しい先生がいないため専門の先生に画像を見てもらい内径3ミリ未満と返事がきました。 また1ヶ月入院継続で様子を見て気管切開をするかこのまま退院して様子をみるかはまた1ヶ後にCTを撮り画像を見て判断すると言われています。 本人はミルクも90〜120をしっかり飲み体重も3000gまで増えています。酸素の値もミルク時に喘鳴があるときも寝ているときも下がることはありません。喘鳴の音も小さくなっています。それでも気管切開する確率は高いのでしょうか。 先天性の場合気管支が太くなる可能性は低いでしょうか。見ていると普通の赤ちゃんと変わらないので気管切開するかもしれないと考えるだけで苦しくなります。
4人の医師が回答
喘息でステップ4の治療をしています。 朝の起床時苦しくて胸の音を確認するとぜーぜーひゅーひゅーしています。でもすぐに痰は出てこなくて、水分摂ったり朝の吸入をすると胸がゴロゴロしてきて痰が出ます。 これは気管支の狭窄が強くて痰が出てくるスペースがないということでしょうか? COPDの方このような症状になると聞きましたが、喘息の状態が良くなくて私もCOPDになりつつあるのでしょうか? ちなみに喘息症状は毎日あります。でも酸素の値は正常で痰の色は透明ないし白色です。
添付の写真は、先日撮った造影CTの画像の一部です。 症状として、息切れ・動機・立ちくらみ・激しい咳があります。 左肺の動脈が狭窄しているようです。 肺血流シンチグラムの検査でも左肺への血流低下と換気の低下が著明であることがわかりました。 心電図では右脚ブロックがあるのみでした。 今後心臓の検査と気管支内視鏡の検査もするようですが1ヶ月先で、まだ可能性のある病名も言われていません。 この写真1枚では何とも言えないかもしれませんが、考えられる病名等分かれば教えてください。
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