流産塊に該当するQ&A

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後期流産での胎盤病理検査結果の解釈について

person 30代/女性 -

今月上旬に体外受精で授かった初めての子を子宮内胎児死亡で人工的に出産しました。 19週での検診では17週程度の大きさと言われ、その後の23週での検診で胎児死亡が確認されました。 が、実際の赤ちゃんは15cm70gで14週相当と言われました。 死後縮んだということなのでしょうか?? 死後からだいぶ日数がたっていたそうです。 胎盤を病理検査してもらい結果を貰ったのですがどう解釈すればよいのかも教えてください。 【結果】 肉眼的には胎盤は月齢よりやや小さめで出血塊と散在性梗塞が認められる。 組織学的には、うっ血と散在性の梗塞巣が認められ血管壁の肥厚がみられる。 臍帯および臍帯付着部周囲では、血管等は保たれていますが、軽度の変性を伴っています。 何らかの循環障害による変化と考えられます。 …かかりつけの医師は臍帯が捻れたりしたのではないか?と言ってましたがその可能性が一番高いのでしょうか? 血栓があったのなら不育症なのでは?と心配です。 また、赤ちゃんの右頭部に血腫らしきものがありました。これは何か死因に関係していると考えられますか? かかりつけの医師や不妊治療先の医師にはもし不育症ならもっと早期にダメになるから今回は大丈夫!と言われましたがネットで見ると中期以降の流産死産は一回でも不育症を疑うとあり困惑しています。 色々質問すみませんがお願いします。

1人の医師が回答

自然流産後の出血?生理?

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精にて妊娠しましたが、自然流産し、出血が止まったものの、再度出血?生理?があったため、質問させていただきました。 10/21(木)7w0d 心拍確認できず流産診断。夜から出血が始まる。 10/22-10/24 生理1日目のような出血が続く。 10/25(月)塊?排出 10/27(水)一度受診。まだ残っているようで、収縮剤を1週間服用開始。 10/28(木)塊排出。(これが塊だったと思われます) 出血続き、 11/1 (月)おりものに血が混じる程度に。 11/ 2(火)出血終わる。 クリニックに問い合わせし、検査薬が陰性なら受診なしとのことで、 11/3(水)自宅にて検査薬陽性。再度クリニックに電話し、1週間ほど様子を見ることに。 11/9 (火)自宅にて再度検査薬。陰性になったので次の体外受精周期まで受診なし。 のはずだったのですが、 本日11/13(土)トイレにいきましたら、おりものシートにしっかりと出血があり、茶色などでなく、しっかりと赤い出血でした。 検査薬は尿量が少なかったかもしれませんが、先ほども陰性を確認しています。 クリニックに電話したところ、様子を見てもよい、ひどい腹痛や出血が多くなったら受診、心配であれば受診してください、とのことだったので、月曜日に念のため受診の予定です。 生理まであと1~2週間くらいだろう、と勝手に思い込んでいたので、 思わぬ出血に驚いているのですが、生理の可能性もあるのでしょうか。 なんとなくお腹の感じも生理っぽいような気もするのですが、実は排出しきっていなく、胞状奇胎のようなものがあったらとても怖いのですが、そういった可能性もあるのでしょうか。。 すでに出血も10日はなかった状況で、どのようなことが考えられるのでしょうか。 不安になり質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

9w6dで稽留流産をしました。

person 20代/女性 -

6/20に診断を受け、6/26に手術予定で本日まで休職中です 手術数日前から腰痛、腹痛がひどくなり手術前日の朝から茶色のオリモノが出始め、その後出血。 腰痛や腹痛がひどいものの出血は少量で病院に問い合わせると痛み止め飲んで様子を見て予定通り明日手術に来てくださいとのことでそのまま様子を見ました。 その夜にはまたひどい腹痛と腰痛、吐き気と発熱 夜中に生理の時のような赤黒い血の塊が出てきてその後トイレの度2.3回塊が出てきました。 手術日内診をしたら赤ちゃんも赤ちゃんの袋も見当たらないね自然に出てくれたんだねってことで手術は中止になり子宮出血を予防する薬を処方され1週間後に経過を見せてくださいとのことこと 帰宅後ものすごい腹痛、腰痛、吐き気、発熱でしばらく寝込んでいました夜中にもまた強い痛みがその後も数回赤黒い血の塊は何度か出てきましたが今は身体はかなり楽になりなりました ただ家事をすると腰痛と腹痛、吐き気の症状が出てきて昨日は下痢もしました。 寝転がったり座ったりしてゆったりしている分にはすごく楽なのですが。 明日からの仕事復帰がとても不安で接客業で立ち仕事なのと妊娠報告し職場からの理解はなかったので今回流産で既に1週間休んでしまっていることも心苦しいしでもこのまま行ってもまた休むことになるかも理解がないから行ったからには無理せずにはいられないそれならいっそこのまま後数日、完全復活できるまで休むべきかと思ったり。気持ち的にもまだまだ整理がつかなくて。 先生にはまだ体調悪かったら診断書の休職期限が切れる前に言ってねとは言われましたが診察なしに書いてもらえるのでしょうか?どうしたらいいのかわからず。 甘えのような気もしてしまい。 まさか自分が流産するとは思ってもいなかったのでショックで。赤ちゃんはもういないのにまだ痛みや気持ち悪さと戦わなきゃいけないこともなんだかすごく辛くて。

3人の医師が回答

左側卵巣全摘出手術は必要?

person 30代/女性 -

片側卵巣全摘出手術は本当に必要です か?30歳女性、不妊治療しています 。 昨年10月に2回目の採卵をし顕微授 精しました。 その際に卵巣に多少腫れがあるという ことで、卵胞穿刺液(左)を採取し細 胞診を行いました。 結果は下記 判定結果CLASS3b 円柱上皮細胞+ 遊走細胞好中球a few 組織球+ 赤血球++ 細菌+ コメント出血性の背景に、小型ながら 核腫大し、核小体の目立つ異型腺上皮 細胞を認めます。 乳頭状の集塊もあり、ボーダーライン 以上の腫瘍性病変を考えます。 組織での確認は必要です。 その後10月の顕微授精にて妊娠反応 があったものの流産ということになり 、出血が続いたため検査もできず 12月になってから大学病院にて精密 検査を続けました。 腫瘍マーカーCA125、CA19- 9、CEA、CA72-4は異常なし 。 MRIは資料頂いていませんが悪性と 判断できるまでの異常所見なし。 超音波検査 右正常 左大きさ31×31×28ミリ 腫瘤+ 腫瘤性状2型嚢胞性パターン 左卵巣:内部に嚢胞性成分多く認めま す。ただし、卵巣サイズは腫大なく、 明らかな異常所見とは言いがたい。 嚢胞性成分周囲は壁やや厚めだが、こ の部分び血流シグナルは認めません。 以上の結果を踏まえて医師に左卵巣全 摘出手術をすすめられました。 確かに細胞診では組織診断が必要とあ りますが、画像診断では異常所見とは 言いがたいとあり、 正直本当に手術して片側だけとはいい 全摘してしまっていいものなのか迷い ます。 医師には片方残っていれば妊娠は可能 と聞きました。 手術は医師にいわれるがまま2月中旬 に予約してしまいました。 家に帰ってきてから不安になってしまいました。結婚して5年、1日でも早く子供を授かりたいです。 手術は妥当だと思われますか?

1人の医師が回答

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