特発性拡張型心筋症に該当するQ&A

現在40歳手前で特発性拡張型心筋症になり半年以上自宅療養しております。入院時はBNP2000程あり現在は300程度まで下がってきています。2回入院しており、２度目の入院時は主治医にペースメーカーを入れた方が良いかも、と言われましたがまだ入れておりません。不整脈もあるので入れた方が良いかもしれないのですが、薬で順調にBNPも下がって来ているので入れるべきなのかどうかの判断が難しいようで直ぐに入れた方が良いとも言われてません。ただ先月の検診では若干BNPがあがっており、ペースメーカーを入れてから会社復帰した方が良いのか、このまま投薬治療で数値が下がるかどうか様子をみてから入れるべきなのかご教示ください。また今の年齢でペースメーカーを入れることのリスクについてもあわせてお願い致します。

57歳女性です。8月22日にコロナ陽性と診断されました。発熱は40、5度を最高に28日まで解熱剤を使っても38、5度を繰り返しましたが、その後37度台まで下がり、36、6度くらいに落ち着いて3日目を迎えました。この間の症状は身体の痛み、頭痛、咳、血痰、処方されたのはアセトアミノフェン200mgを2錠、カルボシステイン250mg2錠です。今は血痰と咳以外の症状はありません。カルボシステインは六日間朝夕と飲み切りました。 1 この経過で今後肺炎の発症は考えられますか。 2 まだ人にうつす可能性はありますか。家族とは食事などを共にしてもいいでしょうか。夫は特発性拡張型心筋症、1型糖尿病患者です。 3 今は免疫が低い状況でしょうか。 4 カルボシステインの服用期間は妥当でしょうか。今後も服用した方がいいでしょうか。長期間になり副作用などを心配しています。 以上御教示ください。よろしくお願いいたします。

57歳の夫が昨日から右側の腰が痛み出したようです。今朝になって、そのことを聞きました。 本日、一緒にいた様子等をお伝えします。 ・午前中、本人が車を運転して、近くのスーパーへ買い物に行きました。歩けました。 ・立ち上がる時に「痛い」と言います。 ・本人は内臓だと言っています。 ・発熱はありません。 ・夕方は犬の散歩に行きました。 ・既往症等 特発性拡張型心筋症　　2000年発症　服薬中 1型糖尿病　　　　　　　2016年発症　 腰椎圧迫骨折　　　　　2016年　1型糖尿病入院中に診断 夏前に糖尿病主治医から貧血の傾向を示唆されましたが、先月の検査では改善されたようです。（服薬等はなし。） コロナ禍からテレワークで座っている時間が長いです。　 今晩も飲酒しています。 この情報だけでは、難しいと思いますがどのようなことが考えられますでしょうか。緊急性の高さや対処法等…も含めて御教示くださいますようお願いいたします。明日、明後日は仕事の都合で受診が難しいようです。 よろしくお願いいたします。　　　　

6歳小学1年生女の子です。 持病あり 気管支炎喘息、特発性拡張型心筋症 2日前から37.5〜38.5程の発熱が続いています。本日3日目です。 食欲あり活気あり 鼻水、咳はないです。 昨日から首の後ろが痛いので頭を上にあげられないと言い出しました。(下向き、横には向くことができます) 熱が出る前日より、右目にメヤニ・かゆみ・若干の充血が見られました。今は快方にむかっています。 2日前にかかりつけを受診しインフルエンザとコロナは陰性と出ました。 いつもの風邪は鼻水や咳が主なため、ここまで発熱が続いたことがなく、とても不安です。首の痛みで調べると川崎病や髄膜炎が出てくるのでとても心配しています。 心疾患があるので、明日も熱が下がらなければそちらの専門医を受診する予定ではありますが、川崎病や髄膜炎な場合は、ここまで活気があるものでしょうか？ いつもとは違う症状に戸惑ってしまい、こちらに相談いたしました。宜しくお願いします。

お世話になります。 昨年、循環器内科で特発性拡張型心筋症の確定診断をいただきました。現在、難病申請をするために申請書を病院にお願いしています。難病申請しましょうと言って下さったのは先生です。 難病申請が通ったら、他の病院へ転院しようか考えているのですが、紹介状と一緒に以下の検査結果を持って行けますか？ 血液検査を数回、ABI、PWV、心電図数回、心エコー、造影CT、造影MRI、入院中の心電図４日間、心臓カテーテル検査、病理検査、胸部レントゲン、呼吸器関係の検査、歩く検査、などです。 出来れば、心臓カテーテルと病理検査は、しばらく間を置きたいです。 ３月から紹介状を持ってかかりつけ医（耳鼻科）に処方をお願いしますが、用紙の結果を数枚いただきました。CD-R等はありません。 循環器内科の先生は、「１年後に外来で検査をします」と仰いました。それまでに転院する場合を知りたいです。宜しくお願いします。

特発性拡張型心筋症の者です。 心不全発症から6年～診断されてから3年がたちます。 現在アーチスト1.25を朝1錠、夜に半錠、 他朝にミカルディス半錠、ラシックス、アルダクトンを服用しています。 医師から夜のアーチスト半錠から１錠にして朝晩1錠ずつに増量しましょうということで去年の5月に服用したのですが、ひどいめまいとふらつきと吐き気で医師の指示で現在の量に戻しました。 また最近、去年の5月の時のように増量しようといわれ昨夜増量のアーチストを飲んで朝も普段どおりアーチストと他の薬を飲んだのですが、今朝飲んだ20分後から髪の毛が逆立つというか頭皮が痺れる感覚と全身がスーッと冷たくなる感覚と数分の息苦しさ、ひどいふらつきが出てしまい、どうしたらいいものか悩んでいます。 時間にしたら朝のんで二時間くらいは強く症状はのこります。 このまま続けても危険な副作用ではないでしょうか？ それともアーチストを中止または元の量に戻し、他のお薬で対応してもらうべきでしょうか？ 何卒宜しくお願いします。

昨年、心不全で入院し、検査の結果、特発性拡張型心筋症の確定診断を受けました。入院時、EF15～20%、BNP700でした。 現在、朝アゾセミド錠30mg、スピロノラクトン25mg、カルベジロール5mg、夜カルベジロール5mgを飲んでいます。 月に1回、かかりつけ医で血液検査、心電図、レントゲンを受けています。 今年6月に受けた心エコーの結果、EF48%まであがり、BNP17になりました。 かかりつけ医の先生からも心機能がよくなってきているとのことでした。 仕事も以前と変わらず、働けていますし、安定しています。 今後、通院する間隔をあけたり、薬を減らしてもらうことはできるのでしょうか? やはりお薬は一生飲み続けていかないといけないのでしょうか？ 今は安定して、以前と変わらない生活を送っていますが、急に悪くなることもありますか? 歳をとると、悪くなっていくことが多いですか? 安定した状態を続けるために、お薬を飲むことを忘れないのはもちろんですが、その他に気をつけていかないといけないことは何ですか? 難病で完治しないと言われていますが、通院しなくてもよい状態にはならないですか? 将来、どうなっていくのか知りたいです。

私は潰瘍性大腸炎と特発性拡張型心筋症があります。今回以前から下痢気味が続いていました。 今月13日の夕飯30～40分後から物凄い腹痛と下痢で夜間診療(痛み止と点滴)にかかりました。14日には状態変わらずで入院になりました。医師は潰瘍性大腸炎が悪化したのだろうと、便培養検査、絶食と点滴とステロネマが始まりました。(私はペンタサ、アサコールがアレルギー) 相変わらず水便は変わらなかったのですが痛みと回数が減ってきたので18日に退院になりました。退院の当日、培養検査の結果、O-1が検出されたとのこと。 その日からステロネマ中止で抗生剤ホスミシンを飲み始めました。(自宅療養はじまる) ところが翌日19日あたりから痛みと水便の回数が増えてきましたので20日に再度受診しました。そこでステロネマとホスミシン併用と指示が変わりました。 ですが状態がかわらないどころか、夕方から腹痛と共に発熱するようになりました。 そこの病院に？を感じるところが多大ありましたので大きな病院にうつる予定ですが、この状態で現在の指示のまま抗生剤とステロネマを続けても良い悪いはお答えできないのを踏まえて先生方であればどのような処置をされますか？ しんどくて文章まとまらずすみません。 昨日で白血球12000くらい、CRP1.3くらいです。 昨日よりさらにつらいです。

主人のことでの相談です。 特発性拡張型心筋症を7～8年ほど前に診断されています。 今回は薬のこと、そして心房細動のことについてアドバイスをいただきたいです。 ・前提 昨年5月半ばに心室細動で倒れ、6月頭にICD埋め込み＆「心房細動が出ている」と言われアブレーションを行いました。 手術後は体調がよかったのですが、１か月たってから期外収縮が再開。不快感がとても強く、夜間は手の震えや冷や汗などが出る日も多々ありました。 色々試した結果、手術後新たに処方されたエンレストを飲まなければ症状がかなり緩和されることが分かり、11月に以前の薬に戻してもらいました。 処方薬は画像添付します。 ◆薬のこと エンレストをやめてから1か月後、期外収縮の不快感がまた少し出てきたようです。 今月頭の通院時に相談したのですが「何が原因かわからない、自分でいろいろ試してみるしかない」と言われました。 今は処方された薬の内、朝はフロセミドとスピロノラクトンとリクシアナ、夜はアミオダロンとビソプロロールフマルだけを飲んでみています。 本人曰く、フロセミドとスピロノラクトンを飲んだ後「薬がかなり効いてる」と感じる日は午後から体調が悪くなる傾向があるそうなのですが、関係あるでしょうか？ また、朝の薬は昔から「効きが悪いから」と食事前に飲んでいますが、良くないでしょうか？ また、ICDの脈拍を最低60から70に引き上げてもらいました。（期外収縮を減らす目的として） ◆心房細動のこと 今年の1月5日、心房細動が再発。恐らく抗頻拍ペーシング？が出始めに2回ほどありましたが、その後2時間ほど続きました。 また本日全く同じ流れで心房細動が起こり、1時間ほどで治りました。 早急に再アブレーション、もしくは他の治療法を検討した方がいいでしょうか。心筋症の悪化が心配です…。

私の主人のことで2点、お伺いしたいです。 心疾患のカテゴリなのか微妙なのですが、持病が関係している可能性を考え、こちらにしております。 #前提 8年ほど前に特発性拡張型心筋症と診断され、昨年6月に心室細動を起こし、アブレーションとICDを埋め込み済。 喘息とアトピー性皮膚炎持ち。喘息はアドエアをメインで使用。 1.謎の息苦しさについて 約1ヶ月ほど前から、主人が息苦しさを訴えるようになりました。 とはいえ、呼吸困難というレベルではないのですが、もともと持っている喘息の軽微な症状のような息苦しさがずっとあるようです。 以前は吸入器で改善していたのですが、吸っても効かないようで…。何が原因となっていそうでしょうか…。 水分のせい？とも思いましたが、利尿剤を飲む前も飲んだ後も特段変わりはないようです。むしろ最近は利尿剤を飲むと回転性のめまいや冷や汗などが出たりするため、つい先日相談して薬を半分に減らしました。減らしても、息苦しさに変わりはないようです。 ちなみに、心房細動や期外収縮が辛く、ここ8ヶ月〜ほどまともに運動していないせいで体重も1年で8キロくらいは増えています。それも要因でしょうか。 2.左肩の痛みについて 2ヶ月くらい前から、深く呼吸をすると左肩の内側が痛むようです。 吸入器で息を思い切り吸う時に痛みに気付いたそうで、良くも悪くもなることもなく、今日に至ります。 遠慮なく吸うと、痛みで呼吸が一瞬止まるくらいの痛さらしいです。 こちらは先日循環器科の主治医に相談したのですが、「そうですか」で終わってしまって何の情報も得られなかったので、こちらで何かアドバイスがいただけたら…と思っています。 以上、大変お手数ですが、ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。