狭隅角白内障手術に該当するQ&A

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硬膜動静脈瘻後の眼圧の変化について

person 50代/女性 - 解決済み

先日、硬膜動静脈瘻のカテーテル手術の前に、白内障の手術をしてもいいのか、悩んで相談したものです。 去年の夏から眼球突出、複視等の症状があり、海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻と診断され、今年3月に市の総合病院でカテーテル手術を受けました。結果は残念ながら、コイルを詰めるところまで、カテーテルを通す事が出来ず終りました。その入院中に、左目が緑内障の発作を起こし(緑内障の症状はないが、発作を起こしやすい眼の形?をしているらしい…狭隅角緑内障) そこで白内障の手術を進められたのですが、そこでの手術はキャンセルいたしました。なぜかと言うと、脳の血流が目に逆流している事と、眼圧の上昇は関係はないとの返事だったからです。眼球突出と複視で入院したのに?関係ない?納得出来ず、ずっとモヤモヤしています。 もしかして白内障の手術より、脳血管の手術が先ではないか?と考えたり… 結局、総合病院に紹介状を書いて下さった眼科で、先月白内障手術を受けました。 それまで数件の眼科で話を聞いたり、自分でも調べたりしました、しかし今月2度目の、カテーテルの手術をしていただく事になっており、白内障の手術をその前に済ませた方がいいとの事で、時間が有りませんでした。同病院のカテーテル手術をしていただいた脳外科の先生も、白内障の手術をする事は、もちろん知っておられますが、何も言われませんでした。 脳の血液の逆流と、眼圧上昇は関係ないとは思えないのですが… スマホの学術記事にも、眼球突出、眼圧上昇とあります。現在術後の経過は良好で、視力も良いし、眼圧も正常で目薬も要りません。脳血管の手術が成功したら、眼圧も変化しますよね? 手術は成功してほしいけど、そのせいで結果良くない症状が出るのでは… 余計な心配ですか?

4人の医師が回答

隅角検査をせずに散瞳薬を点眼した

person 20代/女性 -

20代前半です。(おそらく近視/乱視) 10歳の頃から目が悪くなり、 遠くのものが見えにくいこと、 目が小さく見えるタイプのメガネをつけていることなどからおそらく近視です。(乱視もあります) 中学生の時に目の近くを怪我したことや 近視歴が長いことから網膜剥離などが不安になり昨日眼科にて散瞳薬(種類は分かりません)を指して眼底検査を行いました。特に網膜剥離などは起こっておらず異常なしにてほっとしていたのですが、 その後自分で色々調べてみると狭隅角の人は散瞳薬で急性緑内障発作を起こす可能性があることを知りました。 (緑内障とは関係ないですか祖父は白内障を患い手術もしたそうです。) 散瞳薬を指す前に軽くさらっと顎を載せる 顕微鏡?のようなもので目を確認されただけで隅角の検査などを詳しく行われなかったのですが大丈夫だったのでしょうか。 色々調べてみると散瞳薬を指した数ヶ月後や1年後に急性緑内障発作を起こした事例もあると知り、不安でたまりません。 また、夜間に発作が起こることが多く数時間で失明する可能性があるようですが、自宅はまあまあな田舎な為直ぐに夜間救急などに駆け込むことが出来ません。 20代前半であること、近視であることから 狭隅角では無いかの検査がなかったのでしょうか。念の為隅角検査を行ってもらった方が良いのでしょうか。また、万が一狭隅角であった場合、今回の散瞳薬点眼による急性緑内障発作が起こる可能性はいつ頃まであるのでしょうか。 不安なためご回答お願いいたします。 (眼底検査を受けるにあたって、視力検査・乱視検査・眼圧検査・顕微鏡?で軽く目の表面を見る等はして頂きました。)

2人の医師が回答

緑内障、狭隅角、禁忌薬などについてお教えください

person 50代/女性 -

58才女性遠視制乱視 飛蚊症。ドライアイ。 狭隅角。眼圧正常値。 パニック障害。 30年近く前に受診した眼科で、将来緑内障になる目の作りをしているから気をつけと言われました。 その後、他の眼科数軒で、その旨を伝えて受診するも、大丈夫とのこと。 それでも確率は低いが急性緑内障に気をつけてと、言われたこともありましたが、具体的なことはわからないまま30年過ぎ、その間、緑内障の検査も1年に一回はしてきて問題なく、ドライアイの目薬をもらうため、2、3ヶ月に一度くらい眼科受診をしてきました。 たまたまかかりつけの病院が閉院したため、新規に受診した眼科で初めて、狭隅角といわれました。 とりあえず、経過観察し、白内障がでてきたら早目に手術するかんじです。 ただ、日常生活の注意として、暗いところでの本読みや、うつ伏せ寝は控えたほうがいいとアドバイスをうけました。 そこで質問ですが、 日常生活の注意は受けたのですが、今後、飛蚊症の検査等も控えており、ネオシネジンという点眼薬をつけるとのことですが、 点眼薬は大丈夫なのか。ということ。 禁忌のお薬もあるようですが、コロナ感染した場合の解熱剤やパニック発作の時の抗不安薬等、お薬は大丈夫なのでしょうか。 また、パニック障害があるので、受診した眼科から、手術などをした際に何かあるといけないので入院設備のある大きな病院への紹介状を頂いております。 30年間色々な眼科を受診しても具体的な ことがわからなかったこともあり、 今後は自分の状態のことをよく知りたいと思いますが、お医者様に伺うにも知識がないので、自分のグレード? 数値化してもらえるものか。狭隅角の検査も病院によってまちまちなので、必要性のある検査、その開示等、先生にお伝えする端的な質問はどのようにすればいいのか教えて下さい。

3人の医師が回答

白内障手術の病院選び

person 50代/女性 - 解決済み

狭隅角の為、1週間後に白内障手術をする予定です。視力は近視で老眼もある為、普段は遠近両用眼鏡をかけていますが、視力も出ますので特に不自由はありません。白内障でもありません。ただ、手術をする病院に不安を感じています。手術をすすめた医師に会ったのは一回だけで、その後2回診察したのは(手術を決めてから)別の医師です。眼内レンズの説明や、手術後の説明をしてくれたのは看護師で、当日の手術の執刀医は外部からくる別の医師で、会ったこともない人です。看護師の説明は丁寧ですし、検査も最新の機器が揃っていてしっかり検査はして頂いて、手術が必用であることは納得しているのですが、主治医が不明のところで手術して大丈夫なのか、というところがずっと心の中でモヤモヤしています。最初に診断して頂いた医師が手術してくれるものとばかり思っていたので、途中で違うことがわかってショックで…。執刀医は誰か、こちらから聞いてわかりました。術前の目薬ももらっている状態なので、このまま手術を受けるべきか、主治医が執刀医の他の病院を探すべきか悩んでいます。こういった事はよくあることなのでしょうか?勤め先にも有給申請をしていて、すでに診察で何日も休んでいるので、また一から病院を探すのも躊躇してしまいます。 どうかご教示頂ければ幸いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

白内障緑内障同時手術について

person 60代/女性 -

現在66才ですが、20年ほど前から両目緑内障の点眼治療を受けています。 今年の1月に、右目の中心視野のMD値が20になり眼圧も20前後から下がらなかったのと狭隅角であった為に、2月に白内障緑内障(トラベクトーム)同時手術を受けました。 術後これといって問題はなく過ごせていますが、左右のバランスを考えて左目も同じ手術を受けるかどうか考えているところです。 左目のMD値は9、眼圧は15で安定しています。 主治医に相談しましたところ、「術目の視力は1.5、左目の視力は1.0である事と、左目の隅角は右目ほど酷くはないのでこのまま様子を見ていても良いし、ご自身が見にくいと思われるのであれば手術をしても良いと思います。」との事でした。 自分では、乱視があるせいか左目は数字ほど良く見えているとは感じていなくて、なんとなく見にくさを感じます。 術目のレンズは薄いブルーで、それに比べると左目は少し黄身がかったように見えます。 このように、今すぐ手術が必要ではないと判断されている場合 ○左右バランスを整える事で見にくさが改善される。 ○目薬を減らせる。 と言う理由だけで、手術を受けて良いものかどうか決めかねています。 ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

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