瞳孔散大に該当するQ&A

40歳の夫の症状なのですが、1月初め頃から両眼複視が時々出現し始め、眼科受診したのですが右眼の視力低下（昨年11月1.0→今回0.6）がみられたのみで、その他眼科的には異常ありませんでした。手足の脱力や易疲労感などは全くなくAＤＬ低下は全くありませんが、複視症状に加えて、徐々に右瞼の重さを感じるようになり、1週間程前からは右眼の眼瞼下垂が著明にみられるようになりました。喫煙や飲酒の習慣もあり、脳動脈瘤等のリスクがある為、すぐに脳外科を受診しましたが、画像や採血検査の異常は認めず、原因は分からないという返答だけで帰宅しました。 このままにする訳にもいかないので、次の段階として、大学病院の神経内科に紹介状を書いてもらい予約を取ってもらったのですが、なかなか空きがなく、予約日は2/21と3週間位先になってしまいました。ここ数週間で症状が進行している印象で、症状に日内変動があるようにも感じ、自宅でアイスパックテストを試みると一時的に開眼し易くなった為、MGの可能性もあると思います。ただ、脳外科を受診した際に、右眼の瞳孔が散大していると言われたので、動眼神経麻痺の可能性もあるのではないかと考えています。 いずれにせよ、早く治療を開始することで予後にも関わってくると思うので、すぐにでも神経内科を受診したいのですが、予約日は2/21が最短です。それまで待ってもいいものか、別の病院を探した方が良いのか迷っています。 ＤMや動脈硬化を指摘された事は今までないですが、20代の頃からHb値が高く多血気味と言われてきました。一時的な虚血による症状かもしれないですが、子供もまだ小さく、進行性の疾患となると生活面の不安もあり、このモヤモヤした気持ちのままいるのがかなりストレスになっています。

9/13母がくも膜下出血になりました 発見時は意識あり頭痛の訴えもあったようですが 左上下肢不全麻痺と失語が出現 徐々に意識レベルも悪くなり30分ほどでJCS100〜200ほどへ低下 緊急搬送された病院で呼吸停止 なんとか緊急手術をしてくださりましたが脳動脈瘤は見つからず？動脈が裂けていたとのことクリッピング処置などはできず 脳がグズグズになっており積極的な治療は不可とのことで できるだけの血を回収し、外減圧術施工し手術は終了しました、、 【1】脳がグズグズになっているとは具体的にどういうことでしょうか また、施工された術式は適切であったのでしょうか 【2】その後の点滴が生理食塩水、抗生物質、降圧薬、鎮静剤だけでしたがこれは適切なのでしょうか 【3】術後2日間は自発呼吸が戻り眼球を動かし瞼が少しピクついたり、何か話したそうに喉が動いたりしましたが3日目より自発呼吸が無くなり血圧も60台に、、 4日目にCT施行され皮質髄質の境目が無くなってきているのと脳幹が黒くなりつつあることからほぼ脳死だと言われましたがこの判断は適切でしょうか ちなみに対光反射は無くなってました 【4】脳死といわれお看取りの方針となったので点滴を生理食塩水20/hのみにしました しかし術後8日目ころより肩を叩くと動かしたり、もぞもぞと不定期に身体を動かすようになりました　 爪に痛み刺激をしても反応はありませんでした 瞳孔は左が散大しており右が4mmほどでどちらも対光反射なしです 自発呼吸もずっとありません これは本当に脳死と判断してお看取り方針にして良かったのでしょうか、、 【5】母は亡くなりましたが、主治医の治療方針などからして正直に救いようのないくも膜下出血だったということでしょうか もやもやしている部分が多くお手数ですが解答をよろしくお願い致します