精巣がんに該当するQ&A

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前立腺全摘後の腎盂がん疑い

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代父のことで相談です。 今年の3月に前立腺全摘、精巣摘出、まわりのリンパ節をとり転移なしでした。11月はじめに血尿がでて受診。そのときの主治医ではない泌尿器の医師にエコー検査をしてもらい腎臓に影があるが、たいしたことないと言われ、それ以外の検査はせず昨日にCTの予約をいれられ、本日その結果の診察にいきました。 結果腎盂に3センチ程度の腫瘍があり、腎盂がん疑いとのことで、来月中旬に逆行性腎盂尿管造影検査をして、がんと分かれば、抗がん剤をして手術になるかもとのことです。 また医師からは前立腺からの転移ではないと言われたそうです。 ちなみにPSAは0.08だったそうです。 質問ですが、今回手術前の検査でCTや骨シンチなどはしたのですがPET-CTはしていません。全身検査をしたのは1月ごろですが腎臓の影の見落としがあったとのことでしょうか? 前立腺がんの全身検査でPET-CTなどはしないものなんでしょうか? エコーでたいしたこともないうなことをいわれ、2ヶ月もたたないうちにガン疑いと言われ、その腫瘍のスピードに悠長に来月の検査を待っていてもいいのでしょうか? 検査をして結果治療に入るまでに一ヶ月以上かかることに、転移などの心配があると思うのですが、今の病院では検査の枠がないからとその日まで無理なようです。セカンドオピニオンなどするべきかも悩んでいます。 また、浸潤程度わからなく、目に見えないものがあるかもと抗がん剤をしてから手術とのことですが、この流れは標準的な考えなのでしょうか? お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「射精時の出血が3カ月ほど続いています」の追加相談

person 40代/男性 -

泌尿器科に行き問診を受けました。 相談内容に記載したようなことを伝え人間ドックの結果も見てもらいました。 医師からは、 「普通は精液全体に血が混ざる」 「最後の方数滴だけというのは何だろう」 「PSAの数字から前立腺がんは否定できる」 「精液に血が混ざる症状で悪性腫瘍というケースはほぼ無い」 「前立腺の炎症を抑える薬を出すから1カ月飲んで様子を見て改善しなかったらまた来るように」 という説明があり、セルニルトン錠を処方されました。 色々と不安があるため、何点か相談させていただけますでしょうか。 ・超音波や細胞診などは無かったのですが、他の病院で調べてもらった方がよいでしょうか。 ・精巣や尿路などの腫瘍は考えなくても大丈夫でしょうか。 ・ただの気のせいかもしれませんが、以前よりも陰嚢がキュッと締まった感じになることがあるように思います(冬の寒い時によく起こる感じ)。長く続く訳ではありません。何か病的な症状の可能性は考えられますでしょうか。 ・射精は控えるようにした方がよいでしょうか。それとも経過観察のために定期的に射精した方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

術後のPSA数値の推移について

person 50代/男性 -

1つ前の質問はミスがありましたので、こちらでもう一度ご質問させていただきます。(1つ前の質問で精嚢を精巣と書いてしまいました。こちらの質問でお答えをお願いいたします) 2年半前に前立腺がんの手術をロボットで行いました。 術前の検査ではPSA4.9 グリソンスコア9で高リスク、骨と臓器転移なし、術後断片陰性でした。 精のうの方に少し漏れ出ていたので精のうも前立腺と一緒に全摘しました。 術後は3ヶ月に1回の血液検査で、ずっとPSAが0.008未満でしたが、今回初めて0.012に上がっていました。 医師はまあこれくらいならゆらぎだと思うから気にしなくていいよ、とおっしゃったそうです。 〇前立腺を全摘してもPSA値はあがるのでしょうか?再発となにか関係があるのですか? 〇少しでも上がってきたらもう下がることはないのでしょうか?数値が揺らぐことはありますか? 〇0.2を超えたら再発ということで治療開始だそうですが、このまま上がってきたら早目に手術をしてもらった大学病院に行った方がいいですか? 〇もし再発になれば次はどんな治療をするのでしょうか?予後はどうなんでしょうか? 高リスクだったので、とても心配しています。ほんの少しでも上がったのがとてもショックです。 ご指導よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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