精巣腫瘍に該当するQ&A

泌尿器科に行き問診を受けました。 相談内容に記載したようなことを伝え人間ドックの結果も見てもらいました。 医師からは、 「普通は精液全体に血が混ざる」 「最後の方数滴だけというのは何だろう」 「PSAの数字から前立腺がんは否定できる」 「精液に血が混ざる症状で悪性腫瘍というケースはほぼ無い」 「前立腺の炎症を抑える薬を出すから1カ月飲んで様子を見て改善しなかったらまた来るように」 という説明があり、セルニルトン錠を処方されました。 色々と不安があるため、何点か相談させていただけますでしょうか。 ・超音波や細胞診などは無かったのですが、他の病院で調べてもらった方がよいでしょうか。 ・精巣や尿路などの腫瘍は考えなくても大丈夫でしょうか。 ・ただの気のせいかもしれませんが、以前よりも陰嚢がキュッと締まった感じになることがあるように思います（冬の寒い時によく起こる感じ）。長く続く訳ではありません。何か病的な症状の可能性は考えられますでしょうか。 ・射精は控えるようにした方がよいでしょうか。それとも経過観察のために定期的に射精した方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

６３歳です。PSA53，生検にてグリソンスコア9（4-5）、骨シンチで骨転移なし、MRIでT2cN0M0、ステージ2の前立腺癌と診断され、ホルモン療法開始。２か月後にロボット支援手術で全摘手術を実施。術後の病理検査でグリソンスコア8（4-4）、精巣、皮膜に湿潤、リンパ節32個中6個に転移（外腸骨リンパ節、閉鎖リンパ節）ステージ4と診断。 術後のPSA0.026、術後1か月0.015。ホルモン療法と手術による腫瘍量の減少による低下との説明をされ、今後PSAを観察しPSAが上昇すればホルモン療法を継続とのことでした。 治療としてはこれでいいのか、また今後の転移の可能性、余命についてもお教えください。

30代の主人です。 •3日前に下腹部(女性で言うと子宮のあたり)が少し痛む。我慢はできる程度の痛みで夜には回復 •一昨日、入浴中に陰嚢が大きくなってる気がして私と確認しましたが確かに少し大きくなっている気がしました。(パンパンに腫れているような感じではなく、痛みも部位に熱もありませんでした。) •昨日、泌尿器科に受診し、エコーや触診等で見てもらいましたが水や膿が溜まっているわけでもなく、腫瘍等も見られず。少しだけ浮腫というか腫れていると言われればそうかもしれないと医師も言っていましたが、痛みもないし、主人は身体もいつも通りでなにもないとのことで様子見となりました。 主人曰く、陰嚢や精巣というより中の筋というか筋肉が張ってる感じのイメージと言います。 私も触診をしましたが、よく触ると陰嚢の上の方になにか触れるものがあり、でもそれが元々あるものなのかはわかりません。けど昨日エコーで診てもらった際は腫瘍等はないとのことなのでなにかが腫れているのか元々あるものなのかわかりません。 ちなみに尿が出にくい、残尿感等もありません。 痛みも発熱も他の症状は一切ありませんが、なにか考えられることはありますでしょうか？ 調べてみると鼠径ヘルニアや陰嚢が腫れているときはたまに心不全も考えられるともでてきて不安です。 よろしくお願い致します。

62歳男性。 2023年末から3か月間、大腸菌由来の精巣上体炎を患い、そして数年来、不定期的に慢性前立腺炎発症。 共に緩解し、前立腺炎については疲労時などに疼痛が出るので、痛み止めなどで抑えてきました。 今年5月、精巣上体炎発症の前兆的な痛みがあり、泌尿器科へ。白血球プラスで抗生物質処方、2週間後、病院での簡易再検査で白血球マイナスに。 ただ、その時の尿を病理に送ったところ、病院に 「異形度は弱いが、変性を伴う小型尿路上皮細胞を多く認めた、二核表層型尿路上皮細胞を認めます」との通知。扁平上皮＋、移行上皮細胞＋＋、赤血球＋、好中球＋ となっていました。 クラス分類は3aとのことで、医師からは「炎症から来ることもあり、良性の可能性が高いが、来月再度検査」とのことでした。なお頻尿ではなく、残尿、尿流検査は異常なしでした。エコーも取ってくれましたが、とりあえず一目でわかる所見はなかったです。 来月の再検査結果待ちするのは当然なのですが、お尋ねしたいのは、 ★危険度が低い場合、このまま３aの状態が続くというものなのか、あるいは次回検査時に炎症などが軽くなれば、ランク２とか１などに下がることがあるのか。 ★慢性前立腺炎でこの異常が出るケースは珍しいのか、あるいはよくあることなのか。 ★３aから３bに悪化する場合は、即悪性腫瘍を意味するのか です。ご回答よろしくお願い致します。 なお、ＰＳＡは去年春にやって全くの低数値でした。今度は8月にやる予定です。

６０代男性です。 1年半前に精巣癌（セミノーマステージ１ｂ）の摘出手術をした後、３ヶ月毎に胸部及び腹部ＣＴ検査を行い、転移もなく今に至っています。 今回もＣＴ画像上の転移はなく血液検査（腫瘍マーカ、腎機能、肝機能、血液検査一般）も正常でしたが、画像の診断医からは膀胱近くに腹水のような画像が見られるとの報告があったようです。 ところが、主治医の先生からは、たまたま腸の具合で腹水のように映ったのだと思うから心配しなくてよいだろうと説明されました。 そのときは主治医の先生の説明を聞いて安心したのですが、帰宅後、ネットで腹水の原因を調べるうちに心配になってしまいましたので、アドバイスをお願いできますでしょうか。 （１）今回のようにＣＴ画像で腹水を判断できないことがあるのでしょうか？ （２）３ヶ月毎のＣＴ検査、血液検査は正常であっても、いきなり腹水がたまることがあるのでしょうか？ 　また、この場合、腹水の原因として考えられる疾患は何でしょうか？ （３）総合的に判断して、腹水の可能性、検査の要否についてアドバイスして頂けますでしょうか？ 宜しくお願いします。