精液が出ない 前立腺肥大に該当するQ&A

　私は、健康診断で前立腺肥大症と診断され、頻尿等の症状があり、４，５年前から、近くのクリニックで処方された、ユリーフ錠１錠、セルニルトン２錠、朝晩服用しています。 　服用して、２年目から夜の営みのあと、精液が全くでなくなりました。これは、薬の副作用と考えてよろしいでしょうか。私は、勝手にそうだろうと考え、先生に相談していません。出なくて大丈夫でしょうか。最近少し不安にかんじてます。それとも、年齢的なものでしょうか。 　このまま服用続けて問題ないでしょうか。 　よろしくお願いします。

射精の事でお聞きします。２年前の３月精神科の薬や整形外科の薬で尿閉になり、泌尿器科を受診し検査の結果、慢性前立腺炎と診断されました。前立腺の肥大は年相応との事で、ユリーフとセルニルトンを処方されました。４ヶ月後マスターベーションをしたところ、おそらく逆行射精でペニスから精液が出ませんでした。それとペニスも痛くなりました。泌尿器科医師に話しハルナールに変えてもらい、今年の２月まで服用していましたが、３月からナフトビジルに変えてもらいました。２年前の７月から今日までマスターベーションをしていません。最近性欲が強く、射精したくてがまんできません。今マスターベーションをすればまた逆行射精になり、ペニスが痛くなると思うとマスターベーションをするのが怖くて出来ません。このような状況でマスターベーションをすれば普通に射精出来るでしょうか？

尿道やペニスの先に不快感（ペニスの先は痒み。尿道は尿や精液が詰まっている感じのどちらか）があります。半年くらい前までは不快感を取るために射精をすると半日くらいはスッキリしたのですが、今は精液が残っている感覚が消えなくて不快な気分で落ち着かず用事もままならない状態です。歳のせいで射精をしても若い頃のようににしっかり勃起して精液が出きるという感じはありません。精液は少し出るだけです。これを１日に何度も繰り返す気にはならず、イライラが募って困っています。泌尿科のクリニックで相談したところ、血液検査には異常はなく、菌もなく、尿はきれいだと言われ、前立腺が年相応に大きくなっているということで前立腺肥大のセルニルトンを処方されましたが、１年以上経っても効果がなかったので今は清心蓮子飲に変わりましたが２ヶ月以上経っても効果が感じられません。尿道やペニスの先の不快感は１日中常にありますが、仕事や用事で外出したり、人と会話をしている時は気持ちがそちらに移るので、一時不快な感覚を忘れる時もありますが、強いストレスがあった日や次の日などは不快感が強く出ます。一昨日は１年間臨時で務めた仕事が終わり、ホッとしていたのですがかえって症状がキツく出てたので自慰をしましたが、尿道の症状はかえって強く、昨日、今日は動くのもつらいです。ここ１ヶ月ほどは頻便、頻尿が１時間おきぐらいにあります。便は下痢ではなく小さな塊が出る程度です。夜は１回起きるかどうかです。どう対処したらよいでしょうか。自慰を１日何度もしたくはないし、処方された薬は効いた感じが感じられないので、何に頼ればよいか悩んでいます。膀胱の市販薬はどうでしょうか。精神科の先生に相談した方が良いでしょうか。よろしくお願いします。

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け９ｍｍの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン（過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる） ・ベオーパ（以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる） ・シドロシンOD錠4mg（排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり） ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」（胸の張りあり） ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか？ また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか？ ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか？飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか？ いい薬はないでしょうか？ 以上、ご回答お願い申し上げます。

何度か相談させていただいており 先日泌尿器科で診て頂いた経過についてです。 ・右陰嚢に１センチ程度のしこりがある。 ・慢性前立腺炎と診断されたことがある。 ・PSA値2.2（ザガーロ１年３か月服用中）⇒MRIでは何となく所見はありそうだが気にすることはないと思うという診断されてました。 先日行った専門クリニックでの診断では（エコー、触診） ・陰嚢のしこりは精液瘤で細かく検査までしないで 　急に大きくなった時に来ればよく、経過観察するつもりはないので大きさは測ってない。 （注射を指すと白か黄色の液が出るでしょうとのこと） ・前立腺炎を認めるので１年以上ザガーロ服用でPSA2.2だと単純倍でグレーゾーン。 　次回尿をためてる状態で前立腺エコーしてみましょうかとのことでした。 以上のことから （１）陰嚢のしこりは悪性などの心配はなく大きくなったと思ったときにクリニックに行くでよいでしょうか。 （２）前回こちらで相談した際に、前立腺肥大でない場合はザガーロでPSAが下がるということは考えにくく前立腺炎でPSA値が少し上がっているということでしょうか。 （３）前立腺炎から悪性腫瘍になるということはあるのでしょうか。いずれにしてもどのくらいの間隔かで定期的に見てもらったほうがよいでしょうか。 （４）別かどうかわかりませんがクレアチニンが１０年近く1.05～1.07ですが 上記関連性含め気にする数値でしょうか。 お手数ですがよろしくお願いします。

2021/06に左腎臓細胞癌で左腎臓全摘の手術を受けて、3ヶ月後に肺の転移がありましたので、現在、免疫チェックポイント阻害薬(オプジーボ)を4週間毎に点滴をしていますので泌尿器科にかかっています。 本題になりますが、２ヶ月程前から、勃起したあとトイレに行くと、血の塊と血尿が出ます。性交渉はなしです。上記の症状は勃起後の１回だけで、２回目からはやや褐色ではありますがいつもと変わりません。2024/02に担当医師にその事を伝えると、取り敢えずPSA検査をしようと言う事で結果は0.848ng/mlでした。ほぼほぼ癌の疑いはないですねと言われました。血尿に関しては勃起すると射精してなくても内部で出てきた精液に血液が混じる事もありそれが膀胱に入ってシッコの時に出るんじゃないかなと言われました。経過観察ですねと言う事で終了しました。私の見解では血尿後は下腹部に2日間くらいは鈍痛があり違和感があります。陰茎の根本、先端にも痛みがあります。前立腺に関しては過去に前立腺肥大で下腹部に違和感がありましたので抗生物質を２回ほど処方してもらって症状が落ち着いたことはありました。アスクドクターの症例で、全く同じ症状の方もいましたので、私も前立腺炎ではないのかなと思うのですが、このまま経過観察でいいのでしょうか？

昨日質問したものです。ここのとこ毎日、車の運転を長時間したためだと思います。もう今は症状は治りました。様子見でよろしいでしょうか？もちろんまた症状が出れば病院にいきますが、よろしくお願いします。 昨日の質問を貼っておきます。 今朝から尿道の軽く焼けるようなヒリヒリ感と痛みがあります。左下腹部も少し痛いような違和感があります。朝は尿道のヒリヒリ感が強くものすごく不快でしたが、今は朝より良くなってます。おしっこをするときの痛みなどはありません。 2週間前に脇腹が少し痛く、過去に尿路結石したことがあるため、泌尿器科で検尿、エコー、エコーで軽い前立腺肥大があったためPSAもしまた。また念のためCTをしましたが、結石もPSAの値も異常はありませんでした。 また、10年ぐらい前より血精液症があり、大学病院の泌尿器科で色々検査しましたが、これといった原因が分からず前立腺炎だろうとは何回か言われていましたので、今朝からの下腹部と尿道の不快感は前立腺炎かな？と思うのですが、様子見でいいでしょうか？ よろしくお願いします。

6年前、亀頭部に発疹が出たことで個人経営の泌尿器科の診察を受けました。医師曰く、特段気になる悪い病気ではありませんが、ついでに他も診察しますね。とのことで、お尻から指を入れて触診したり、おしっこの勢いの検査や、残尿の検査をしたりした結果、前立腺が肥大しているので年齢的にも温熱療法での処置が必要ですね。といわれましたので、言われるままに手術を受けました。入院してみると、院内は同様の患者であふれていました。4〜5日ほどで退院しましたが、手術前と特段の変化も無く、かえっておしっこの出が悪くなったように感じたものです。その後射精の勢いが殆ど無くなり、快感はあるものの精液が僅かに流れ出すのみで、始末した後にも知らないうちに流れ出すため下着を汚すようになり現在に至っています。 何とか、以前のような射精の勢いを取り戻すことはできないでしょうか?

３か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり（写真左上）、１週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび（写真右上：ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません）、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました（写真左下）。 いずれも１日程度前にも射精しています。 その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。 現病歴: 痛みは全くない。 尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。 検査結果: PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。 CRP定量: 0.02 mg/dL 尿細胞診: 異常なし 尿検査(月1回): ３か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。 MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。 超音波検査: 前立腺が20代比1.5～2倍の大きさ。 通院: ３か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットＳ錠を飲んでいます。 なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。 お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ（ほかの重大な病気が推察されないか）と、今回の血精もそうですが、３か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。 よろしくお願いいたします。

8月に人間ドックで前立腺癌の疑いがあると言われて、その月の後半に再度病院へ行きました。 「ドックで結果が出ているからPSAの検査は間をおいて9月に来てください」とその時は帰って来ましたが9月の先日、再び検査で血液を採ってPSA検査をした結果 「数値が異常です。癌を超える数値でおかしい」 「ドックから1か月でこんなに数値が上がるとは？何かありましたか？」とのこと。 主人から「9以上の数値」と言われてネットで調べてみたのですが、私には良く分かりません。 「3か月後に今度は生検、もっと詳しく調べましょう」と言われ、3か月も放置して大丈夫なのでしょうか？ 病院の先生は「保険の関係上3か月後と」それって何でしょう？ 病院の都合でしたらおかしいでしょう。 主人は62才、現役で仕事(事務職)をしていて病気は高血圧症で降圧剤を飲んでいるだけです。夜中もトイレに起きるという事は滅多にありません。 突然の前立腺癌の疑いの宣告で驚いています。 主人曰く症状は全く無いそうです。 前立腺肥大も、頻尿も尿が出にくい、残尿感、排尿時の痛み、尿や精液に血が混じることも無く普通です。 ただ、若い頃から腰痛(椎間板ヘルニア)持ち、石が溜まりやすくて尿管結石は数回かかっております。 セカンドオピニオンとして他の病院で観て貰った方が良いでしょうか？