精神衛生科に該当するQ&A

　現在３４週の妊婦です。よろしくお願いします。 　後期に入ったあたりから、歯がうずき出しました。安定期は歯茎もきれいで、虫歯もなく優秀な口内でした。後期に入ったあたりから、歯がうずき出し、歯が浮いたように感じ、歯の上下がきつく当たってると感じ、昔治療した銀歯がうずいたり、他の歯もいくつか少し痛みます。食事をするときに歯が少し痛いので歯科に行きましたが、歯周病とか虫歯もなく、言うなら少し歯茎が炎症起こっているくらい、優しくよく磨くしか今はすっきりしないと思いますっと言われました。しかしぐらつく歯があったので削ってもらってから、止まりましたが、反対側が痛みだし、また削るといった感じにしました。それでも反対側は微妙な痛みまでいかない違和感、歯が浮いた感じが治りません。歯科の先生もやることはやっていただけたのですが、歯の事ばかり気になります。しまいには、かみ合わせの位置が定まらなくなり混乱して、歯の事で頭いっぱいです。問題ないなら痛みを我慢して削らなければよかったかとさえ思いますが、あと１ヶ月ちょっとですが、ずっと微妙な痛みを気にしているのも精神衛生上良くないかと思いきって歯科に行った状態です。削ったのもごくわずかで、妊娠後に違和感を感じるようなくらい削っていないとのことです。 　激痛ではなく、口内炎が治りかけているくらいの痛さというより違和感ですので、あと１カ月少しの我慢だと思うのですが、どうしても口の中のことですし気になり、朝起きてから寝るまで頭がいっぱいになります。心療内科に言った方がいいでしょうか？それとも産婦人科に相談か、それとももう一度歯医者に行った方がいいでしょうか？ 　この頭がいっぱいになっていて、変なホルモンがでて、胎児の心身状態に影響がないか心配です。かれこれ、１カ月以上歯の事で頭がいっぱいでストレスをかけています。アドバイスよろしくお願いします！

8/26から肉眼的血尿が続いている41歳男です。この件では4回目の質問となります。 9/22に泌尿器科クリニックにて膀胱鏡を実施した所、写真の血腫が膀胱内に見つかりました。この血腫や、周りの赤い斑点は良性の物との説明でした。一連の血尿はこの血腫が原因であったのでは？との説明を受けましたが、昨日元々診察を受けていた大きい病院にこの写真を見せた所、これは腎臓から落ちてきた血液が固まったのではないかと言われました。しかしこの血腫は膀胱内に浮游していたわけではなく、一か所に留まっているように見えました。写真でも粘膜から出ているように見えます。 とりあえず悪性の物ではないので、運動、コーヒー、アルコールも適量なら問題なしと言って頂いたのですが、自慰行為するとあからさまに肉眼的血尿が増えます。直後の排尿時だけではなく、次の日も何もしていない時より血尿の色が濃くなっています。 この射精後の血尿は血腫が原因と言えるでしょうか？それとも突発性腎出血が原因でしょうか？ または他の病気が考えられるでしょうか？ 造影CT、膀胱鏡、尿細胞診(7段階中のaでもbでもないただのクラス3で再検査中)を行い、とりあえずは悪性の物は98%ないとは言われているのですが、もう1ヶ月以上肉眼的血尿が続いており正直精神衛生上かなり参っております。 上記のようなテストで悪性の物が疑われない場合は、どれだけ肉眼的血尿が続いていても放置して問題ないものでしょうか？ またこの血腫は除去しても問題ないでしょうか？普通こういった血腫は除去するものですか？そのままにしておくものですか？そのままにしておいた場合、今後も肉眼的血尿が続いた時にそれがこの血腫からなのか、他の場所からなのか不明になってしまうことを心配しています。 よろしくお願いいたします。

最近、特に肺癌のことにかなり神経質になり、肺癌に関するネットの情報や専門誌等をよく閲覧しています。もちろん過度に神経質になるのは精神衛生上よくないことはわかっていますが..。前置きが長くなったのですが、ある病院の放射線科の専門医の方が肺癌のCT画像診断についてネットに上げておられた資料（CT画像中心）を拝見したのですが胸部CTの断面図で単独で見られる結節（～3ｃｍ未満）や腫瘤（３cm～以上）で「充実型（白く濃い影）で境界明瞭」「辺縁平滑」のものは良性の腫瘍や炎症性変化などであることが多く、「充実型で境界明瞭」でも「辺縁から全周性のトゲトゲ（スピキュラ）や分葉が発生」のものは、悪性（癌）である可能性が高いとのことでした（勿論、例外もあり）。１）このサイトのご専門の先生方も良性、悪性の大まかな判定としては、上記と同様のお考えでしょうか（勿論、最終的には生検での確定診断が必須だと認識しています）？ また上記資料の中で興味深かったのは炎症性変化の比較的大きな「腫瘤」で３cm以上はあると思われる「炎症性変化」と、その２か月後の比較の２枚のCT画像が掲載あったのですが、当該炎症性変化がなんと２か月後には跡形もなく消失していたのです。 上記炎症性変化が最初にいつ発生したものか記載がないので発生～消失するまで期間は不明ですが、このような事象を見聞きするのは私は初めてでしたが、2）ご専門の先生方はご経験おありでしょうか？あるいはご経験なくともあり得ることでしょうか？ 私が観た上記資料はいつ作製の資料か不明ですが、昨今のコロナ禍でコロナウイルスに感染し、自覚症状がないままに検査も治療も受けずに放置して、肺に炎症が出来たが、 知らない間に消失（自然治癒）していたという人もいるのでは？と、上記資料を観てふと思いましたが、そのような可能性につき、３）先生方のご意見をよろしくお願いいたします。

19歳の娘は、中学生の頃から手のひらの汗（手掌多汗）に悩まされてきました。現在は全身にも汗をかきやすい状態ですが、特に手汗がひどく、日常生活に支障をきたしています。 現在、歯科衛生士の専門学校に通っており、実習で手袋を着用する際に手汗が障害となっており、学校からも「病院で調べてくるように」と指導されています。 小学生から高校生まではバレーボール部に所属しており、運動中は腰にタオルを入れて汗を拭くことで問題なく過ごしていましたが、普段は手のひらが常にびしょびしょで、人前でも手をパタパタとあおいで乾かす仕草が見られていました。 皮膚科で処方された外用薬も試しましたが、効果は感じられませんでした。 現在、どの診療科を受診すればよいのか分からず、手掌多汗症が精神的なものによるのか、あるいは身体的な原因によるものなのかも気になっています。 本当に「手掌多汗症」かどうかを確認するには、どのような検査や診療を受けるべきか、ご助言いただけると助かります。

生後8ヶ月の息子がおります。 この子が生後2ヶ月だった頃のことがずっと心配なので相談させて下さい。 去年の8月、生後2ヶ月の時、 息子と小学生の娘を連れて近所にオープンする予定の歯医者さんの見学会に行きました。 そこで歯科医院内のいろんなところを紹介していただいたのですが(息子は抱っこ紐の中で寝ていました)、 普段は入れないようなスペースにも入りました。 歯医者さんの器具を洗浄したりするところです。 そこで担当の方が超音波洗浄機をつけて私達に見せました。 キーーンという音が鳴り、私は「うるさいなぁ頭痛いなぁ…」と思いながら説明を聞いていました。 ふと、抱っこ紐にいる息子を見ると顔を苦しそうにクシャッと歪めており、オギャーと泣き出して起きてしまいました。私が嫌だったね！ごめんね！と言うと担当の方も「めずらしいですね〜音に敏感ですか？」と言いながら止めてくれました。 ちなみに後から聞いたら小学生の娘は頭痛などなかったそうです。 息子はその後も大きな声で泣き続けており、 なんとなく私も息子が心配でした。抱っこ紐の中にいて泣くことってなかったので…。 院長先生とお話しする場面のときは少し泣き止みましたがまたその後帰るまで泣いていました。 歯科医院を出た後近くの授乳できる場所で授乳し帰宅して様子を見ましたが特に変わったところはなさそうでした。 しかし、月齢が進むにあたりだんだんと『やっぱりあの泣き方はあの時だけだったなぁ』と心配になりました。 大人の私も頭が痛かったわけですし、 器具から1メートル以内、時間的には1〜2分以内ですが抱っこ紐にいるぶん私や娘よりも洗浄機に近かったです。 気になったし自分の精神衛生上よくないと判断し、数ヶ月後にその歯医者さんに聞いたところその超音波洗浄機の型番を教えてくれて製造会社かお医者さんに聞くといいと言われました。 出力120W、周波数が28kHzだそうです。 製造会社さんは、「ペースメーカーをつけた人は注意が必要なもの。生まれて間もない赤ちゃんなら何かしら影響はあると思います。音に驚いてしまったのかな」とのことです。 「工業用なので一般家庭ではまず目にすることはないものなので。一般家庭ではまずありえない数値(28kHz)」ともおっしゃっていました。(お電話で真摯に対応して下さり感謝しています) 影響というのは音に驚いたとかで、長期的な身体への影響は我々も医学的なことはわからず…とのことでした。 小児科2件に聞きましたが「お母さんが苦しいと赤ちゃんにもうつるしそれかなぁ」「わからないよ」とのことでした。 超音波工業会の方にも聞いてみたところ「憶測と個人的意見になるが長期的影響はまずないと思う。その時だけ不快だったのかも」とのことです。 私はその時に頭が痛かったりしてないかも心配ですが、1番心配なのは赤ちゃんはまだ脳や心臓の血管なども未熟だと思うので、そのような場所の成長に影響はないのか、その他の部位にも影響はないのか…というのがとても心配です。 まだ今くらいの月齢ならここまで心配ではなかったですが、あの時はまだフニャフニャの赤ちゃんだったもので…。 できるだけたくさんの先生方のご意見をうかがえますと幸いです。 よろしくお願いいたします。