糖尿病嘔吐に該当するQ&A

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1型糖尿病、頻回なケトアシドーシス、続く嘔気嘔吐

person 30代/女性 -

30代女性です。2021年にバセドウ病と診断されメルカゾール内服。元々、時々嘔吐症状があったのが頻回にみられるようになった為相談、検査したところ2023年2月に緩徐進行1型糖尿病と診断されインスリンが開始になりました。嘔吐症状は変わらずみられ、4月に入り嘔吐が止まらず救急搬送。糖尿病ケトアシドーシスと診断され2週間ほど入院・治療しました。退院後は食事にも注意しインスリンも欠かすことなく行なっていましたが退院して2週間後にまた嘔吐が止まらず、ケトアシドーシスで再入院。1回目同様、2週間ほどで退院となりましたが退院後も週1回のペースで嘔吐していました(特に起床時に多く、胃液用のものを1.2度嘔吐すると症状は落ち着いていました)。主治医に相談し胃カメラも行いましたがポリープがあっただけで嘔吐の原因になるようなものはなかったそうです。その後、2回目退院してから1ヶ月後にまた嘔吐止まらず、意識朦朧とし救急搬送。ケトアシドーシスで再入院となりました。 食事も注意し、インスリン投与も欠かさず行なっているのにこんなに頻回にケトアシドーシスになるのはみたことがないと主治医に言われました。また、入院中に尿中ケトン体陰性確認後も起床時に時々嘔気症状があり、精査目的で造影CTを行い、S状結腸壁肥厚があり大腸カメラ施行しポリープ1個切除して終わりました。病理結果はまだ出てませんが、肉眼的に良性だろうとのことでした。結果、未だ嘔気・嘔吐の原因は分かりません。 3ヶ月でケトアシドーシスで3回も入院しました。こんなに頻回にケトアシドーシスになる原因は何でしょうか?いつも退院後の食前血糖は120~180台で経過しています。 また、頻回にみられる嘔気・嘔吐の原因は何が考えられますか?内服薬に原因はありますか?(メルカゾール、アムロジピン、ロラタジン、ノベルジン内服中)いつまた症状が起きるのか不安です。

2人の医師が回答

「5日ほど続く下痢嘔吐感 食中毒? 糖尿病予備軍」の追加相談

person 20代/男性 -

引用の質問をさせていただいた者です 別アカウントになります 腹痛が継続しており痛みが変わったような気がしたので再度質問させてください 尿路結石も疑ってます 引用の質問からその後、9/6(木)の夜には下痢と吐き気は治まりました 食事は少量のおかゆかうどん一玉を食べてるような感じで便はむしろ出づらくなりました しかし、引用の質問でも書いた腹部の痛みというのが波はあれど引かず、ちょうど処方された薬(ブスコパン、ロペラミド、ラックビー、ホスミシン)も切れるということで昨日9/7に再び消化器内科クリニックを受診しました 再びEL3号輸液とブスコパンの点滴をしてもらい薬を追加で処方していただき帰宅しました 前回受診時の検便の結果はまだ出ていないようでした 昨日は帰宅してから担当医の指示通り経口補水液を取りながらお粥などを食べ、自宅でリモートワークをし夕方から睡眠をとり先ほどAM2時に起床 起床しそして入浴をしてからみぞおちから左腹部にかけて悪寒がするような痛みが出ました ここ数日で1番強い痛みでした 4時間ほど経ち痛みは左腹部下の方に移動し少し痛むくらいまでおさまりました 尿道や膀胱にすこし響くような軽い痛みがあったりもするのでもしや胃腸炎は6日時点で快方していて、胃腸炎による内臓の痙攣?などの影響で結石が落ちてきたのかなと自分なりに考えました 過去に尿路結石を4回ほどやっているので痛みは似ている気がします 次回消化器内科クリニックには検便の結果も出るであろう火曜日に行こうと思っています 以上を踏まえて質問は2点です 皆様の見立てで尿路結石の可能性はありますでしょうか? 悪寒を伴う脇腹の痛みが出た際はロキソニン又はカロナールなどの鎮痛剤は処方された胃腸系の薬と一緒に服用してもよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

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