老衰点滴のみに該当するQ&A

脳梗塞で入院約2ヶ月の87才の母についてお聞きしたいことが有ります。 倒れる前は認知症、心房細動、糖尿病を患っていました。 右脳でしたが広範囲の損傷による言語障害と嚥下障害のリハビリをしていましたが、思うような回復は見られず殆んど呼び掛けにも応じられなくなり今後母の望むような生き方は出来ないと判断し、また1日に6~7回行われるサクションをなるべく止めてほしくて母のリビングウィル[自分らしく生きられなくなったら生きていたく有りません。延命治療はしないで下さい。]を尊重すべく経鼻管による人工栄養を止めて点滴に変更してもらいました。 余命2~3ヶ月と言われましたが、この場合は老衰で食べられなくなったわけではないのでもう少し長くなるのでは?と思いましたがどうなんでしょうか？ またこの場合、死期が近付いてきたらどのような兆候が現れると思われますか？そしてその時の余命はどのくらいですか？ その時は点滴を外して欲しいと言ったら医療行為を止めることは出来ないと言われましたが 胸腹水や浮腫を避け穏やかな最後を迎えるために外して欲しいです。 どうすれば良いでしょうか？ 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。

80歳の父ですが食中毒で救急で運ばれて、誤嚥性肺炎もあるということでそのまま入院して3週間経つのですが、 急性病院なので、来週辺りにリハビリ病院か療養型の病院に転移で1〜2カ月くらい様子見るということです。 症状や個人差はあると思うのですが、普段から自分で食事はちゃんとしていたのでそんなに日数がかかるのかなと心配です。 もちろん若者のようにバクバク食べてはいないですが、面会に行った時にゆっくりではありますが普通に自身で（介護なしで）箸やスプーンで食べてるように見えます。 ごくたまに飲食中に蒸せることがあると聞きますが素人ながらに誰でもある範囲かと思います。 管とかはなく点滴はたまにしてるみたいです。 私としてはずっとベッド生活で老衰しているように見えるので、家に帰ってゆっくり過ごして頂きたいのですが、病院でしっかり症状を治してから（治るのか）帰宅がやはりいいのでしょうか。

83歳の母の今後の治療法について、ご意見をお願いいたします。 母は、父が5年前に他界したのを機に、鬱病のような状態になり、施設（老人ホーム）に入居しています。 今年の春頃に誤嚥性肺炎を起こし、入院しました。 その時は、点滴と抗生物質投与で回復したのですが、担当医師の説明では、 ・肺炎を起こしている。 ・食べてもむせるので食べない。 ・嚥下（えんげ）機能が弱い。 ・鬱病の薬の副作用で、口をモグモグしている（ジスキネジア）ので、鬱病の薬を止める。（この症状も物が詰まる一要因のため） ・一旦治っても、また肺炎になる可能性がある。 ・食べる→詰まる→肺炎の繰り返し。 ・老衰の状態と言ってよい。 ・はっきり言って、状態はあまり良くない。 と言われました。 口から食べないので栄養をどうするかということで、胃ろう、もしくは鼻からチューブを入れる（経鼻経管栄養）を相談し、一旦は経鼻経管で様子を見ようという話になりました。 その後は順調だったのですが、先日の日曜日に、誤嚥性肺炎を再発しまして、春とは別の病院ですが、そこの担当医師から、 「また発症する可能性があり、再発を防ぐには、今の経管栄養をやめて、もう少しカロリーを高めた点滴（中心静脈カテーテル（大腿静脈））に変えた方が良い。」と言われました。 点滴にすれば、合併症などのリスクはあるものの、今の経管栄養を続けるよりも再発するリスクは断然低いようですが、ずっと入院することになるとのことです。 ご相談ですが、今の担当医師の言うとおり、点滴治療に変更したほうが良いのでしょうか？ご意見をお伺い出来れば幸いです。 よろしくお願いいたします。

認知症が酷く、高齢者施設におります。 覚醒が悪く寝ていることが多いですが、食事はよく取れていると聞いていました。 数日前から食事がとれない、水分もうまく摂れない、覚醒状態が悪化、血圧低下気味、酸素飽和度低い時がある、とのことで往診医をおねがいしました。 延命治療はしないつもりですが、改善の見込める治療は受けさせたいと伝えたところ、入院して点滴することになりました。 入院時の検査で、炎症の値が高く、レントゲンで、片肺が広範囲に真っ白に映りました。 レントゲン検査は一年前に定期検診で、半年前に他院で心臓手術のためしましたが、影はありませんでした。 ＣＴ検査は有効でしょうか？ 素人なもので、高齢なのでたとえば癌が見つかっても治療はせず寿命を待つのかなぁと思っているのですが… 老衰でその時が近いのだと思っていたら影が見つかり、どうするのが一番良いのかわかりません。先生方の見解を教えて頂けたらと、思います。 宜しくお願いします。

祖母の介護を母としています｡現在､94才で介護保険の申請中｡身体の衰えがここ3週間程激しく､食事水分共に摂取量が著しく落ちました｡掛かり付け医師は消化器官になんらかの疾患はあるものの､その他に疾患はないようだと言ってました｡きっと年齢を考えても老衰なんでしょうね｡ 私は今は子育て中で現場にはいませんが､介護福祉士です｡母は元看護師です｡施設介護の経験しかありません｡施設ならば､ｹｱﾌﾟﾗﾝを立て､点滴やその他の栄養摂取を考え実行しますが､祖母は人に頼るのを拒み､さらに認知症等は全くなく私達の考えた介護方法をほとんど拒否｡清拭や着替えすら体が辛いと拒否｡ﾄｲﾚは介助されて行くものの､後は床にふせったまま｡このままでは余計に衰弱が進行してしまうので､心配でなりません｡薬すら拒否です｡ 何か良い方法はありますか?地域のｹｱﾏﾈｰｼﾞｬｰはﾏﾆｭｱﾙ的な事を言ってきて相談になんてなりません｡本当に困っています｡

認知症で老人ホームに入居している95歳の母の痰吸引についての質問です。 　昨年老衰で危篤になり幸い復活しましたが現在も看取り対応中で、500mlの皮下点滴と好きなアイスクリームや流動食を娘の私が通い食べさせてます。 　最近痰絡みが酷くなりました。 絡んでいるうちは飲食はダメと言われたのですが、このままだとほとんどカロリー摂取できないので吸引を頼んだのですが、看護師は吸引は酸素飽和度が90以下でないとやりません。 横向きや背中叩くのを度々やって貰ってますが結局夜まで治りません。 介護スタッフも、最後が辛くなるので誤嚥性肺炎にだけはさせたくないので同じ症状の方にも皆　痰が絡んだらが飲食させない対応です。 　確かに少しでも絡んでる時に少量でも飲食すると更に悪化、自分の唾液でも痰になってしまうので身体自体が老衰でもう食べ物を受け付けないのだというのは理解出来ます。 しかし本人はお腹が空くとご飯と言うので食べさせないのも可哀想です。 　ネットで痰吸引を調べてみると在宅でもやれるし1日何回かやっておられるともあります。 1度口から吸引した時、確かに嫌そうではあっても思っていた程ではなかったです。それより何時間もゼーゼー音をさせ背中を叩かれ飲食できない方が可哀想と思ってしまいます。 私は喘息なので息がしづらい方が苦痛です。 施設は看取るという最後に向かった考えなのでわかりますが、そこまで痰吸引をやらないというのは普通なのでしょうか。 入居先の施設は３０年以上やっていてとても良い施設なので経験による事なのもわかります。 最終決定は家族の意向なので、吸引は口から可能な時に1日１回だけやり、余命少ないので好きな物を少しだけあげたいというのはやめた方がよいでしょうか。 ご意見お願い致します。

以下のことについてご相談させてください。 ・78歳男性 ・1週間ほど風邪症状 ・そのうち3日ほど38.2℃前後の熱 ・ずっと食欲がなく解熱後もゼリー、菓子パン3口くらい（1日）でほしくないという ・嚥下がしにくそうになった ・飲み物もあまり飲まなくなったため通院（かかりつけの病院は担当医師の担当日ではなかったため、近隣病院へ） 慢性心不全がありますが、現在非常に落ち着いています。 風邪を引くまでは、少し食欲が落ち、元気もなくなっていましたが、夏バテといえるような範囲でした（これはかかりつけ医師に相談済み）。 外来にて血液検査やCT 軽い気管支炎 血液検査 CRP＝8 BUN＝57 クレアチニン＝2.6 尿酸＝7.6 好中球実数＝4200 内科でできることはないといわれ帰宅を促されたのですが、食べることも飲むこともできない旨訴え、点滴をしていただけることに。 その後その医師が看護師に相談したところ、炎症も高く脱水もあるので入院させたほうがいいといわれたとのことで、入院になりました。 この時点で対応に不安を感じたのが、質問させていただいている理由でもあります。 入院後、ブドウ糖点滴、抗生剤点滴、3日程度絶食後一応食事は再開したようですが、ほとんど受けつけないようです。結果、吐き気止めや抗生剤ブドウ糖の点滴のみの治療のようです。 あわない薬が多い体質もあるのか、抗生剤投与のせいで下痢を繰り返しています。 入院1週間を過ぎ吐き気などもあるようです。 本人は枯れ木のようにやせてしまいました。 これは老衰状態にあるというような状況なのでしょうか？ 治療は正しいのでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。

89才の母親です。 現在、ほぼ寝たきりで在宅医療や看護をうけております。 実は昨年の11月まで、これといった血液検査の異常は見つからなかったのですが、今年１月(２か月ぶり)に血液検査をした結果、γGTP　366　ALP　348 と高値になり、その他GOT　31GPT　23 T-BIL　0.96　CRP　4.17　でした。 胆道系の疾患が疑われる数値が判明致しました。 その後、血液検査の結果は右肩上がりに数値が悪くγGTP　656　ALP　650 と高値になり、その他GOT　229　 GPT　117　T-BIL　2.65.　CRP　2.25　でした。 また、ここのところ嚥下機能で飲食物を与えるとむせてしまい、誤嚥を防ぐために食べ物やイノラス(栄養剤)などをとらす事ができません。 現在、訪問医の指示で２週間ほど(現在も継続中)点滴(抗生剤ロセフィン２グラムと輸液のみ、)をしておりますが、栄養的なものは与えられてません。このままですと栄養がとれず老衰になってしまわないかと心配です。 入院もすすめられておりますが、母親は コロナのワクチンを一度も接種していない事などから、入院を躊躇しており出来ればこのまま在宅で栄養を取る方法とこのまま今の点滴だけで大丈夫なのでしょうか？また血液検査の結果の方も心配ですどうか宜しくお願い致します。 ちなみに本日のバイタルチェックは 116/65、体温は36.5　酸素飽和度は98 でした。

父(75)は徳島のグループホームに入所。 5月始めに食欲が落ち、5月末、寝たきりで入院と連絡有。 6月20日面会、拘束状態、点滴のみ。 接触障害で鼻からの経管栄養を試みたが、本人が拒否。 手にミトンの拘束状態、精神的にまいっている様子。 本人の意識はしっかりし、足も上下に動かせる。 治る見込み有ならと、翌日から経管栄養開始。 口から食べれるようリハビリを相談。長時間掛かる、スタッフいないので無理。 症状は、老衰・脱水・認知症・パニック障害。 口の中がカビ臭い。 7月2日に再度面会。父の様子はぐったりだか、意識ははっきり、会話もできる。 東京の施設に移したいと申出。今動かすのは危険と渋られる。 7月8日電話有。肺炎がひどく意識レベル下がっている。他へは移せないと、まず言われる。 1ケ月持たない。 経管栄養は何故やってくれなかったのか? 水も飲ませてはいけないのか? 病状は急速に進むもの? 拘束によるストレスが原因では? 他に手はないのか?

　400kmほど離れた他県に98歳の祖母がいます。孫である私、私の妻、子、私の父母で、主に祖母の面倒を見ている伯母夫婦に調整してもらって、7月末に施設（自立型）を訪れ約7年ぶりに再会、その時にはかなり認知が進んでおり、また食事があまりとれていないのか、かなり痩せていました。 　先日、伯母から母に「9月当初頃から食事をとらなくなりここ1か月ほど点滴だけで生存している。会いにきてやってくれないか。」と連絡があり、父母が今日行く予定です。祖母が今いる場所は施設なのか病院なのか定かでありませんが、おそらく施設で点滴はできないので病院ではないかと思います。伯母の呼びかけに反応、認識はあるそうです。下記質問です。 １．今の状況は老衰による臨終が近いということでしょうか？ ２．今の状況は延命治療をしているということでしょうか？ ３．点滴のみでどれくらい生きられるのでしょうか？また、この場合の臨終は突然の心停止となるのでしょうか？ ４．回復して退院、また自分で食事をし始めるという可能性はありますか？ ５．おそらく本人には現在意思能力はないと思いますが、仮に現況が延命治療の場合、医師は延命治療の継続あるいは遮断を近親者に確認するのでしょうか？現在、祖母の兄弟姉妹に生存者はなく、子は伯母と母の2人だけ生存（他2人は既に他界）しています。勝手な推測ですが、母は延命治療をどうするかの意思確認のために叔母が医師に言われて呼ばれたのではないかと思っていますが、どうでしょうか？仮に伯母と母が延命遮断を選択した場合、祖母本人の意思にも、その他孫である私などの意思にもよらず、医師は延命遮断ができますか？ 以上、ご教示のほどよろしくお願い致します。