肩腱板断裂治療に該当するQ&A

昨年2月から少し肩が痛かったのですが、12月頃から痛みが強くなってきたので、別件で通ってた整形外科主治医に相談しMRI検査を受けました。 MRI検査の結果、腱板断裂の小断裂との診断を受け、1ヶ月後に同病院の肩担当のDRに診てもらうことになりました。 発症から1年経ってることと夜寝てる時にも痛みが出てきてることを話すと主治医の表情がやや曇り、肩担当DRの手術含めた治療の意見を聞きましょうとの言葉がありました。 現状、肩の上げ下げや内外への動きでの痛み(激痛ではなく動かすことは可能)、夜の痛み(眠れぬほどではない)、背中へ腕を回すのがつらい、上げ下げ時に腕が重だるい感じ、などの症状があります。 軽症だとは思うのですが手術を勧められる可能性があるのか、また手術するべきなら早い方が良いのか、事前にご意見をいただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

＜症状発生時・生活環境状況＞ ・およそ２か月前ぐらいに右肩周りに違和感発生（リュック背負時に微小な痛み）＊左肩は一切なし。 ・日常生活と特に行動変化はありません。（筋トレなど）はしていました。 ・原則リモートワークのため外出していません。 ＜現在までの状況と経緯＞ ・違和感発生からおよそ１か月は生活上は特に問題なく、外出時のリュックを背負う時に痛さが以前より大きくなり、この時点では、仕事の多忙、デスクワーク中心のためマウスキーボードを殆どの時間使うことが原因かと考え通院まではと考えていました。 ・15日程度前に症状的に、病院での診断が必要と自己判断しました。 　ただ仕事多忙のため、かつ単なる疲労からきている可能性も想定されたため年末年始休暇で回復するかもしれないと思い経過観測をしました。 ・年末年始は外出は基本的には行わず（買い物程度）、栄養・睡眠をしっかりとり、その際に肩をなるべく動かさず、寝るときは右肩は下にしないようにしました。 ・顕著な回復の様相がなく2日前に就業開始をし、キーボードおよびマウスを動かしている間中にも違和感があり、本能的に明らかに異常と察知し即時病院に初診に行きました。なおその際に腕が肩から上に上がらない、後ろに手が回らない、水平にすると痛さを感じることを確認。 ・1日前に整形外科で初診を受けた結果（肩腱板断裂＊非常に濃厚）との診断 ・症状がでている肩を動かすよう指示がありましたが、どの程度など詳しい説明は一切なし（理学療養に従った） ＜質問＞ ・医師から再生医療ＰＲＰを勧められましたが、ＰＲＰ根拠データはどこで調べられますか。 ・今後どのようリハビリすべきでしょうか。なお、今してもいいのでしょうか。 ・断裂具合がひどい場合は、手術を希望（現状は）しますが手術の種類および内容、費用感をご教示いただけますでしょうか。

以前 冷房(エアコン)〜でお世話になりました。先生にいただいたアドバイスのとおり、他の病院で、肩のレントゲン&MRI検査を受けました。結果「左肩腱板断裂」とのことで、こちらの病院に転院して治療しています。リハビリも以前は、ただ温熱療法(「ホットパック」して、ただ単に椅子に座っているだけ)ではなく、予約制で、1対1で理学療法士〜のリハビリ & アスレチックトレーナー〜 の運動療法他〜など充実しています。 新たに、別の病院で(別の)診断がついて〜・・・てな場合は、また再度 そこから〜150日ルールの適応になると解釈していいのでしょうか?

いつも大変お世話になります。 50代の男性です。 ここ数か月前より写真画像にあるように、左右両腕の（二の腕部分）人差し指で差している筋肉の部分が痛みます。平常時は何ともありませんが腕を曲げたりすると痛みます。例えば背中に腕を回そうとする時などは痛みます。湿布を貼ったり磁石を貼ったりしていますがあまり効果がありません。 肩の関節なら納得できるのですが、関節の無い筋肉部分ですが、このような事はあるのでしょうか？50肩の一種なのか、あるいは腱板断裂を起こして炎症しているのでしょうか？一度、整形外科か整骨院に行こうと考えていますが、治療法はどのようなものがあるのかご教授いただければと存じます。まずは原因が何が考えられるのか？そして治療法はどのようにしたらよいのか？どうぞ宜しくお願い致します。

私の母ですが昨年の9月末に転倒し肩を骨折しました。整形の病院で診断(レントゲン)しましたが、打撲とのことで1ヵ月リハビリ(肩を動かす結構ハードなもの)をしました。全く良くならないので病院を変え2軒目で診断(レントゲン・MRI)しましたがここでは肩腱板断裂との診断で、ヒアルロン注射や、やはりここでも同じリハビリを2ヶ月受けました。その後、やはり良くならないのでこの病院から大きな病院への紹介状を頂き診断(レントゲン・MRI)をしました。ここで骨折を発見され骨のくっつき具合が良くないとのことで手術をしましょうと言われましたが、次の診察で母には喘息と下垂体腫瘍があることを知ると、とりあえず様子を見ましょう、骨折とはこんなもので手術をしても痛みは治りませんよと手術をしてもらえませんでした。一度は治療を諦め時期をおきましたが納得いかず、別の病院で診察して頂いた結果、肩峰キョク障害(腱板損傷を含む)との診断で出血も伴っていてすぐに肩峰形成・腱板修復手術(今年5月)をして頂きました。今は退院し、術後一ヶ月で軽いリハビリをしながら自宅療養しています。骨折と診断した3軒目の病院はともかく、前2軒の病院でかかった医療費だけでも返金してもらえないのでしょうか?手術前は痛みがひどく安定剤を飲んでやっと眠れる状態が7ヶ月も続きました。骨折でしてはいけないリハビリも沢山させられ、とても悔しい気持ちでいっぱいです。

いつもお世話になります。私の母の話しです。いつも付き添っている姉から相談を受け先生方にお伺いしています。 母は大分前からから腕が痛い80肩だ！っと言って痛がっていました。なかなか治らず、介護士さんのすすめで病院に行く事にしました。受診したところ、診断は腱板断裂で、右上の丸いのが骨頭でそれが上に上がって腱が切れたが、完全には切れてないとの事でした。 診断を受けステロイドを既に一週間ごとに3回打ちました。 母は80過ぎているのにステロイドの治療で腱は元に戻るのでしょうか？ 姉がネットで調べたところステロイドを何回も打つのはあまり良くないと書いてあったみたいで、とても心配になりました。 一週間ごとに既に3回ですからもう打ち始めてから3週間は過ぎていますが良くはなっていないようです。このまま今の治療を続けていて大丈夫ですか？ 写真も添え付けさせて頂きますのでご確認宜しくお願いします。

左肩の痛みで初めてヒアルロン酸を打っていただきました、医者は心臓には影響は無いとの事で、町医者に私は心臓にステンド挿入してあり、左脇の下付近に腫れが有ることで相談に行きました所、左肩の腱板断裂と言われましたが、何とか肩までは上がる状態なのでその時は驚きました。即ヒアルロン酸の注射を準備してあり、私としては、一末の不安が有り、医師に心臓疾患であるので、大丈夫か伺いましたが問題ないと言って注射したところ、まもなくしてやはり左脇下付近に腫れの違和感が出ました。そのまま帰宅して夕飯を食べ終えたころから、むかつき感と脈が多少上がりました。そこで二点質問させて頂きます、以前から体調が悪くなると5年前ステント挿入してから何度となく左脇の下が腫れますが、原因不明です、そのうち体調が良くなると腫れも引きます。二点目、今回のヒアルロン酸注射後同様に脇の下が腫れて具合が悪くなったのは、心臓の疾患が要因でしょうか、お尋ねいたします。もし心臓病で具合の悪い方は、ヒアルロン酸の治療は辞退するべきでしょうか、また腫れの要因もわかる範囲で結構です、よろしくご教授をお願いいたします、恐れ入りますが左肩の腱板断裂と言われましたが肩まで何とか腕は上がりますが、これでも、何とか回復できる望みはありませんか、併せて伺います。

63才女性です 2年前より右変形性股関節症　一年前より右腱板断裂と診断されました 変形性の方はしばらく現状維持を続けてきましたが６月の初めに旅行で歩いたのがきっかけかわからないけれど股の付け根の痛みが持続することが増え　X線で軟骨が前回より減っている　1ミリは大きいと言われました 以来痛みの大小はあるものの股の付け根（股関節）や臀部さらには腰痛もあります 腱板の方はズボンの上げおろしの際肘を曲がる時に痛む（前はなかった）ようになりました また寝起きの際など肩の痛みが強いです 治療は一日にセレコキシブ一回　アセトアミノフェン1600mg服用しています 夜中に起きるのが減った以外は薬の効果は感じられません どちらもリハビリの保険適用は使い切りました 結局このまま悪くなってしまうのでしょう 手術適応となってしまった場合どちらからというのはあるのでしょうか 何か他に試せることがないでしょうか

３ヶ月くらい前から右肩関節と右肩甲骨に違和感がありその後、徐々に痛みも伴い、抜けそうな感じもするようになり時々、音がするようにもなりました。最近では、痛みで目が覚めることもあります。 2年前に左肩関節唇損傷・上腕二頭筋長頭筋腱断裂で手術しています。 右肩も同じ症状のため心配になり、整形外科を受診しました。 先月末、人事異動で引越したため、左肩を手術した病院に行くことができず、近隣の整形外科を受診しました。 レントゲン検査の結果、診察医に「骨・関節には何も異常がないので、関節唇損傷や腱板断裂などではない。鎮痛剤を飲んで様子をみてください。」と言われ診察は終わりました。 整形外科を受診して２ヶ月が経過しましたが、右肩の痛み・違和感・抜けそうな感じはほとんど改善していません。 左肩は２年近く症状が続き、整形外科(専門外来含む)を転々とし精密検査をしても「異常なし。」と言われ続けました。 最後に受診した整形外科で「これまでの経緯・競技レベル(世界大会出場経験あり)からより専門的な治療・検査が必要と言われ、県外の病院を紹介され受診しました。 その時も単純レントゲンでは全く異常がないと言われましたが、造影ＭＲＩ検査で「関節唇付近が怪しい。2年も症状が続くのは異常。」と言われ、関節鏡での手術を勧められ手術を行いその結果、画像上では軽～中程度でしたが重度の関節唇損傷でおまけにＭＲＩ画像では問題ないとされていた上腕二頭筋長頭筋腱が断裂しており、執刀医(肩関節専門)は驚きが隠せなかったようです。 そこで質問ですが、単純レントゲン検査で関節唇損傷や腱板断裂の有無は確認できるのでしょうか？ 挙上動作(肩痛で肘は完全に伸ばせませんが)はできますが、内旋が辛く痛み・違和感・抜けそうな症状が継続中ですが、上記の左肩の経緯もあるので別の整形外科を受診した方が良いでしょうか？

２年前に肩を痛めて以来、開業医の整形外科で数回診察・リハビリしていただくも一向に回復しないので、自己判断でMRI検査できる総合病院で診察していただきました。 総合病院の担当医は、五十肩でしょうとの初見でしたがMRIで腱板断裂と判明しました。 断裂自体は小さいらしいのですが、水泳やテニスをすることもあり手術をしていただくことにしました。 しかし、診断結果を聞く際、担当医はMRI画像を見ながらではなく担当医が手に取ったメモらしきものを見て初めて腱板断裂であると確認したように見え、MRI画像の説明やその他細かい説明がありませんでした。 また、労災にも該当するかも知れないと言うことで、これまでの経緯等をお話して医師としての所見を伺おうと思ったのですが、ほとんど聞き入れるまもなく「それでは診断書には仕事が起因と書きましょう」言われ、他にも相談したいことがありましたが、手術前の検査来院の時にと言われ診察室を出た来ました。 ここまでの状況で、少し信頼できなくなってきていましたが、手術２週間前の昨日、急な術が入るから予約した日は手術できなくなったので翌週か翌々週に変更して下さいとの病院から連絡がありました。 急な手術が入ってしまったのであれば仕方ないと考えましたが、やはり何か信用ができなくなってきてしまいました。 現在の担当医は、病院ＨＰにアップされたスタッフ紹介では名前のみで写真がなく（他のスタッフは写真あり）肩書きも何もなくで…それで判断するのもどうかと思いますがやはり不安になってきました。 病院自体は肩関節治療の評判は良く主な先生方の評判も良いので、担当医を他の先生に変更していただきたいと考えておりますが、そのようなことは可能なのでしょうか。