腹部大動脈リンパ節に該当するQ&A

先日のPETCTで腹部大動脈に炎症？光っていた事から、その結果を受けそれに合った血液検査を実施したところ、その結果IgGサブクラスIgG4数値が正常値の8倍にもなっており入院を促された。約1ヶ月といわれました。もっと詳しく調べてベストな治療をしたいとの事。放置すると筋肉が硬直したり、自己免疫が自分の内臓等を攻撃したりし良い細胞も破壊して行く難病とネットにはあるが全く聞いた事なく、不安で一杯です。 主な治療としてステロイド投薬により自己免疫作用を抑えるとだけ聞きました。 この病気の正式名称とかあるのでしょうか？また、具体的な治療方法はどの様な事をするのかまた、完治するのでしょうか？ 予後についてもお教えいただきたいです。 因みに、現在、肝硬変と首にリンパ節に癌が去年見つかり7月に咽頭科の先生により切除し、9月に放射線治療を終え所で今回この様な事になっています。どうか、アドバイスのほど宜しくお願いします。

60代女性。昨日の人間ドックで標記について指摘され、要精密の指示あり。CA19-9は77．4。10年くらい前に、開業医から慢性膵炎と診断（その当時、19-9は50程度と記憶、エコーと触診が中心）薬と頓服の漢方を服用。4年ほど前に大学病院紹介。大学病院では、エコーと血液検査で膵炎否定。以後、一年に一度程度同様の検査。やはり、膵炎ではないとの診断。膵臓の薬は飲んでいない。大学病院の直近は今年7月。昨日のドックは、受診の大学病院とは別。ここ数年のCA19-9は正常範囲。一年前の同病院のドックCT結果では、腹部大動脈・総腸骨動脈石灰化は指摘されたが、膵臓はなし。ただ、昨日説明した医師が、昨年のデータを確認したところ昨年も同様の影があり、大きさはそう変わっていないと独り言。 下腹部超音波でのリンパ節肥大は、8．8ミリメートル。 恐れているのは膵臓癌。それ以外に膵頭部陰影で考えられる病名は？この二つに因果関係は？

昨年、精巣腫瘍左高位精巣切除術後３カ月に1度様子観察。その時はステージ1。充実型の胎児性癌の可能性高いとのみ聞いています。この3月にCTで腹部大動脈左側のリンパ節に4センチ程度、腎臓に小さい2つの転移確認、BEP１クール終了。現在、最初に手術実施した市民病院に入院中です。 今後、抗がん剤を全部で3回程度実施予定と聞いていますが、自分で色々調べたところ、抗がん剤で腫瘍が消えない場合、腹膜郭清等外科治療の可能性があるとの資料を見ました。その場合、がんセンターのような手術経験が多い病院に転院した方が良いでしょうか。ロボット支援手術ができる病院が割と家の近くにあります。現在のステージについてはまだ教えてもらえませんが、今後も転移、再発も可能性があり、以前よりシビアな判断が必要でしょうし、より高度な専門性の高い医療機関の方が良いと思うのですが。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

健康診断にて、腹部超音波検査が膵腫瘍疑い 肝門部リンパ節腫張 腹部大動脈硬化 にて精密検査となりました。 症状としまして、食欲不振 体重減少 肩こう骨部分の背部痛あります。 心配しています。膵臓がん疑いではと。

75歳の母についてですが、2022年1月にIPMC（ステージIB）の手術を受け、術後半年間TS-1を服用。その後CA19-9が上がって来たため、2024年2月からゲムシタビン＋ナブパクリタキセルを5回行い、副作用が強く出たため、今はゲムシタビン単独を2週間に1回行っております。CT画像では腹部大動脈付近のリンパ節に3cm程度の像が写っています。今年3月から5月では大きさはあまり変わらず、しかしながら8月に再度CTを取る予定で、そこで大きくなっていたらゲムシタビンはやめて、また別の薬を使うと主治医から説明を受けております。そしてその薬が使える最後の薬になるだろうと言われております。そこで質問させていただきたいのですが、ネットで調べると遺伝子パネル検査を受けて合う薬が見つかれば、その薬を使用できると言う情報を見たのですが、母の場合は希望すれば遺伝子パネル検査は受けられるのでしょうか。受けられる要件、適応の基準があれば教えていただきたいです。また、遺伝子パネル検査を受けるためにはどのタイミングでどのように主治医に伝えれば良いでしょうか。母の全身状態は主治医の話によれば割と良い方で悪液質にはなっていません。 ご回答の程、宜しくお願いします。

知人の75歳女性が膵臓癌です。今年１月から抗がん剤治療(ゲムシタビン、好中球減少により3週間に1度程度)を開始。６月下旬にCT検査で現状を確認し、以下のような報告書をもらいました。 ・膵体部に浸潤性の腫瘍、昨年12月CTより増大、腹腔潤が強く浸潤の程度は直球3.7×4.1cm、周囲の血管をencasnent、膵尾部に膵管の拡張。肝臓、副腎、腹部大動脈、後腹膜リンパ節には明らかな異常なし。 ・肝臓の右葉の片縁部に転移見られる、前回のctに比べ大きさが軽度減少。 患者の願いは抗がん剤で肝臓の腫瘍をなくし、膵臓癌を手術することです。以下、３点についてお教え下さい。 1)膵体部に4cm程度の腫瘍があることはどの程度の悪さなのか、分からないのでお教え下さい。 2)湿潤性腫瘍が増大している状況は抗がん剤の投与頻度が少ないことが一因でしょうか、好中球を増やし、抗がん剤投与の頻度を増やす方法があればお教え下さい。 3)担当医師は現在の抗がん剤続行との判断ですが、別の治療法の可能性はありますでしょうか。

3月初めあたりに　胸部+腹部+骨盤　造影剤CTうけました　ステロイド点滴したあと心電図をつけながらCTうけました コメントは以下の通りです 意味がよくわからないので丸写ししました　心拡大認めません　縦隔に腫大リンパ節認めません　胸水認めません　肺変化　　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません　認めません　両側肺尖部腹膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 腹部　肝臓の形大きさ濃度正常 明らかな腫瘍認めません　 わずかな門脈周囲の低吸収域認めます←どうゆう意味ですか?　 小さな肝嚢胞認めます←どうゆうわけですか?ほっとくとヤバイですか? 脾臓の大きさはよい　胆嚢の萎縮認めます←どうゆうわけですか?ヤバイですか? 壁肥厚　内部X線陽性部結石認めません 総胆管の拡張はない　膵臓に腫大はない 主膵管の拡張認めません　両側腎に明らかな異常認めません　骨盤腔に少量の腹水認めます←　腹水とはやばくないですか?　　直腸壁が肥厚して見えます　他、腸管に病的壁肥厚、イレウス様拡張変化認めませんでした　大動脈周囲に腫大リンパ節認めません 骨格系　撮影された範囲で骨に明らかな異常認めません Impression　　 肺変化　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません 両側肺尖部胸膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 直腸壁が肥厚して見えますCF検査お願いいたします　わずかな門脈周囲の低吸収域認めます　上の文よむと〜がありますとか認めません〜以外の部分が自分的に引っかかります　どうゆう風にすれば 改善できますか?　例　運動をよくするとか〜消化器科ドクターからは大腸カメラは4ヶ月前にして異常なしだったので心配ないだろうと、説明ききました　大腸カメラ予約はしてませんが9 ヶ月ぐらいしたら一応大腸カメラ予約する予定です

以前にも質問をしましたが、また質問させてください。 子宮全摘後の膣壁の異形成についてです。 病歴としては 2017年子宮頚がん1a1期としてリンパ節と卵巣を温存して全摘。 2021年腹部傍大動脈を含む多発性リンパ転移しました。 同年放射線同時化学療法実施。 画像上は病巣消失。 再発予防としてTC療法を6クール。 現在マーカーも安定して体調も変化無しです。 質問ですが、 今年初めの細胞診でアスカスが出て、3月にコルポ診をしました。 結果LSHIL/VIN1との結果でした。 病理医さんからのコメントから 一部に感染した細胞があるから要経過観察と思ったのですが、 主治医はウィルスの持続感染によるもので、 次の検査ではおそらく再発か中度異形成になってる可能性が高いという様な言い方をされました。 次の治療は腔内照射かなと。 ウィルスの型の検査は感染の年数が長いのでもはややっても意味がないからやらないとも言われました。 子宮頚がん治療前のウィルスが持続感染していたとして、この結果は再発なのでしょうか。 扁平上皮の1部において表層付近にコロサイトーシス？を認めると記載がありますが異形成を排出してる最中という事はありえないんでしょうか。 主治医以外のお医者様の意見が聞きたいです。 よろしくお願いします。

個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べておりCEAは1・1CA19－9がだいたいいつも29.5ぐらいだったのが今回CA19-9が39.5だったので即昨日造影CTをやりレポートの結果は肝内に明らかな占拠性病変を指摘できません。胆道系に明らかな異常を指摘できません膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません左副腎内側に有意な腫大ではありませんが、リンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘍性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。と書いております。最後に膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いております。で、僕的には本当に悪性腫瘍なら、精密検査をして下さいと書くのが普通だと、思いますが、もしくは入院して下さいと書くのが普通だと思うのですがあえてUSなどで確認して下さいおります。これはあんまり心配しなくて大丈夫なのか?とりあえず個人病院の紹介で来週火曜日に超音波検査を予約しております。そこで消火器の先生もしくは膵臓詳しい先生の見解および、これから対策を詳しく教えて頂きたいので、是非とも宜しくお願いします。本人は食欲もあり今は背中や腰の痛みなく、便も普通に出ており、いたって普通です。身長は143センチ体重約36キロです。前より1キロちょっと痩せました。これからの流れを聞きたいのと、このレポートをみて先生方はどう思うかお聞きしたので宜しくお願いします。

　86歳の父親が、泌尿器科で尿管がんと膀胱がんの切除をしたが、腹部のリンパ節への転移がCTで確認されています。また、腰の痛みを訴えはじめたので、早期の処置が必要ではないかと心配しています。 　リンパ節は大動脈に近い等のリスクがあると、生検できないでしょうか？父親は糖尿病の治療をしていたため、造影剤は使えないようですが、どのような検査や治療（薬、放射線、手術）が適切かについてのアドバイスを頂ければ幸いでございます。