膀胱癌性行為に該当するQ&A

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血尿と血精液症と尿細胞診について

person 50代/男性 - 解決済み

以前も相談させていただいた58歳の男性です。わたしは、心房細動のためリクシアナを1年前から飲んでいます。また、過去に何度か腎臓結石になり、慢性前立腺炎と診断されたこともあります。 このような、自分が以下のような症状がでて、検査しておりますが、検査内容や検査結果について教えていただきたいことがあります。 2月16日 無症状肉眼的血尿が出ました。始めのほうが血の色が濃かったように思います。 2月17日 尿潜血+1 尿細胞診クラス1 レントゲン CTで結石確認できず。 3月3日 尿潜血無し 小さな結石が自然排石されたのではないかと診断される。 3月6日 血尿が出てから、やっていなかった自慰行為を行った所、茶色の血精液がでる     エコー検査(精巣、下腹部)精巣にコブのようなものがあるが、緊急性はなし。     尿細胞診クラス3に上昇 3月20日 造影剤CT検査実施 結果待ち 4月3日 膀胱鏡実施予定 血尿と血精液は同時期におきている様に思うのですが、現在の検査の流れは妥当でしょうか?また、この様な状況で膀胱癌の可能性はあるのでしょうか?また、尿細胞診が半月でクラス1から3に上昇しましたが、急激に悪化しているのでしょうか?自慰行為の影響はありますか?なんでこんなに変動するのでしょうか? 色々とお聞きしすいませんが、毎日不安です。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺がん経過観察中 血尿が出るようになりました。

person 60代/男性 -

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年 膀胱がん TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年 肺腺がん(ALK陽性)ステージ4で分子標的薬服用中(アルンブリグ)。2021年 前立腺がん ステージB T2C N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか?腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか?肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか?b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか?c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか?d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか?血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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