膵臓癌腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

68歳の母の事です。 膵頭部に4センチほどの腫瘍、5/20に腹痛黄疸がありステントを入れて現在は症状は改善。腫瘍マーカーCA19-9が2500。 昨日膵臓がんの診断を受けました。 肝臓、肺への転移はないがリンパへの転移はあるそうです。主要な血管を巻き込んでいる為現段階で手術は不可能。今後抗がん剤放射線治療をしても手術できる可能性はかなり厳しいと言われました。 何か治療するにしてもできるだけ急いでと言われました。 本人は抗がん剤、放射線治療はしたくないとの事。 帰宅後、抗がん剤、放射線は副作用が嫌なので受けたくないが、副作用の少ない治療は出来るだけ受けたいと話しています。 食事と生活習慣をまず変えてと本人は話しているのですが、そんな悠長な事を行っている時間はないと思っています。 次回は1週間後に受診し今後の相談をする予定です。 1 手術、抗がん剤、放射線治療以外で有効と思われる治療法は他に何かあるのでしょうか？保険が効かない高額なものでもある程度は考えています。 2 ステージや余命を聞くことができなかったのですが、上記の情報だけで大体のステージや余命はどのくらいでしょうか？ 3 腫瘍マーカーの数値が前回よりも1週間前で1000程下がっていると家族が話していたのですが、腫瘍が小さくなったのでしょうか？それともたまたまそういう事もあるのでしょうか？ 分かりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

69歳母です。 2022年3月に子宮癌がみつかり、検査の段階で膵臓癌もみつかりました。 両方とも初期段階だったので、膵臓は5月、子宮は8月に手術。膵臓は3／1摘出、子宮は全摘出しています。 子宮がんの方は経過良好で、経過観察中です。 膵臓の方は、術前抗がん剤、ゲムシタビン＋S1、4月に2回。2回目投与後アレルギー反応が強く出てしまい、術前抗がん剤治療中止しました。 術後9月、抗がん剤開始。アブラキサン、ジェムザール投与。白血球の数値が下がってしまい、その後3週休み、2回目は量を減らして投与。その後白血球の数値をみながら、月に一度のペースで6回投与。しかし血液検査の数値悪く治療中止。CT撮るもとくに気になる所見はなし。 しかし、ここ2〜3ヶ月、急に腫瘍マーカーの数値があがってきてしまい、今は数値MAXの状態です。腹部のリンパの一部が腫れていておそらく転移であろうと。特に他に症状もなく身体も元気なので、抗がん剤治療をやるなら今だと先生にいわれたのですが、あきらかに白血球の数値が下がりやすい体質なので、できるかどうか心配です。。 なので今、抗がん剤をやるべきなのかどうかをすごく悩んでいます、、、 先生曰く、抗がん剤治療をするか、近くのクリニックで緩和ケアに切り替えるかどちらかだとおっしゃっているのですが、正直答えが出ません、、 ぜひご意見をいただきたく投稿させていただきました。どうぞご意見よろしくお願い申し上げます。

よろしくお願いします。76才の母の事です。5月中旬に膵臓癌ステージ3と診断されました。大事な血管に癌があるとかでオペは不能でアブラキサンとジェムザームを5/31から3投1休で治療を初めています。母が体がだるくて仕方がないと医師に言ったら5/18の2クール目の1投薬から抗がん剤を少し減らしてくれたので食欲も出て楽になったと言っています。8/1(木)に2クール目の3投与目をしてきました。質問させて下さい。 1・前回も言われたのですが血液検査の結果、貧血と言われました。あまりにひどいと輸血になるかと思いますが感染などが心配です。大丈夫でしょうか？ 2・前回の血液検査の結果で腫瘍マーカーが841から今回は449に下がりました。でも正常値は37なので10倍以上はありますが下がったという事は癌が小さくなったとか又は癌が大きくなっていないとか等今までの抗がん剤の治療の効果があったという事でしょうか。 3・CEAが7.6で高いのですかどこかの臓器に転移したという事でしょうか？ 4・8/15は3クール目の1投与目になります。この日にCT検査があります。癌が広がっていたり、どこかに転移しているとか、そういう可能性は十分にありますか？ 5・8/15の血液検査の結果で貧血がひどい場合、その日に輸血してから抗がん剤治療をやるのですか？

4年前急に白血球数が減った為かかりつけ医師がトリプシンを項目に入れ血液検査をしたら750と高値でした。無症状でしたが、その後半年ごとに検査して貰うと650～850を推移してましたが昨年夏に538に下がり、その後は検査していません。アミラーゼは1回126になりましたが後は常に上限値近いです。腫瘍マーカーは基準値内です。かかりつけ医師には慢性膵炎と言われましたが、先日他の消化内科に相談したところアミラーゼが基準値内なら慢性膵炎ではないと言われました。でも最近トリプシンが早期慢性膵炎に反応することや質問者様の中に無症状でトリプシンが高い方が検査で慢性膵炎と確定されているのを見てトリプシンの高値が続くのは、やはり慢性膵炎の可能性が高いのでしょうか？ちなみにエクソソームで膵臓癌のリスクを調べる民間の血液検査で50パーセント代の判定結果だったので気にしています。それと補足ですが半年ごとのエコー検査では特に異常は言われてません。

母60代が膵臓癌、術後、遠隔転移（腹膜播種） 手術後に半年ゲムシタビン単独後すぐに遠隔転移。 現在はフォルフィリノックス12回（2週に1回・10回目から80％で2週に1回）打ったところです。 副作用はほとんど無く腫瘍マーカーも下がり、腹膜播種の腹痛も無くなり経過良好です。 ですがここ2カ月で血液検査でALPとy-GTPが少しずつ高くなっています。 ●ALP/IFCC 75→117→119→138→169 ●y-GTP 77→89→91→108→137 他の血液検査の数値はそこまで気にしないでいい程度です。 ★数値が上がったタイミングで変えたことといえば、しびれ対策で漢方の牛車腎気丸とプレガバリンを服用しだしました。 ・飲酒はしません ・間食（甘い物）は食べています ・身長156　体重50 質問） １.たった2ヵ月でここまで上がる原因は何が考えられますでしょうか？ ２.数値を落ち着かせるために何かできることはありますでしょうか？ ご教授いただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

よろしくおねがいします。 一月ほど前に糖尿病と診断されました。随時血糖289 hba1cが12.9　血中cprが1.5　腫瘍マーカーca19-9が70なので造影剤でＣＴ検査ということでした（こちらでの腫瘍マーカーの是非に関する記事は読みました）結果異常なし。 その後、便潜血検査と胃の内視鏡検査も必要ということで前日17時から絶食し翌朝自宅で血糖値98→午前9時ころの病院での検査では空腹時血糖150　hba1cが10.6　血中cprが1.0　空腹時血糖と血中cprの値を指し示して、インスリンの分泌量が少ない…ということで、今度はＭＲＩで検査しますと言われました（そんなに疑われる状況でしょうか？と質問したら、癌があると大変だから念のためとは仰っていました）食欲はあります。週に4日以上4キロほど走っています。bmiは23です トレシーバフレックスタッチを3単位/一日　メトグルコ錠を一回一錠×２/一日服用しています。毎朝自己測定している空腹時血糖は90代～120位、食後2～3時間では140位です 2点教えて頂きたいのは、現状これほどまでに膵臓がんが疑われる状況なのか、それとも入念すぎるくらいの検査なのかという点です（尿ケトン定性も１+から－になり、尿糖定性も－になり血糖値も下がってきていたと実感していたので正直ショックです）2点目は今回のように絶食中なのに時間経過によって血糖値が上昇することは普通に起こりえるのでしょうか。

平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。ＣＴ検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法（ハイパーサーミア）の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。ＣＴ検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分～10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの？原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤（飲み薬）を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9　1191.4U/ｍＬと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします

人間ドック(12月中旬)でのCA19-9が61と高値だった為、精密検査(ドックの17日後)を受けました。 腹部エコー・造影CTともに異常なしで、CA19-9の値も28に下がっておりました。 また、造影CTで子宮頸部に筋腫が見つかりましたが、婦人科の経膣エコーにて、子宮体部にも同じ大きさの(2〜3センチ)筋腫があるが、どちらもこのままで大丈夫ということでした。 CA19-9が下がったとはいえ、また上がるのではないか、何か問題が隠されているのではと不安です。医師には、一年後の人間ドックで問題があれば来院、と言われましたが、腫瘍マーカーの件が心配だと伝えたら、3ヶ月〜半年後に様子を見ましょうと指示されました。 昨年5月　大腸内視鏡カメラ異常なし 昨年10月　子宮頸癌・体癌検診異常なし 昨年12月　人間ドック受診(生理3日目) 　胃カメラ・肺がん検診(造影なしCT)・ 　乳腺エコー全て異常なし そこで質問させてください。 1.今回の撮影方法はダイナミックではなく、また、16列以上64列未満マルチスライスCTというものでした。この撮影で癌の見逃しが心配です。子宮体部の筋腫さえも分からなかったというのも気になります。また、そもそも造影CTでは小さな膵臓癌は分からないため、もっと進んだ精密検査が必要でしょうか。 2.以前、反応性低血糖と診断されました(年に数回、甘いものだけを食べた数時間後に低血糖になる感じです)。この事は膵臓癌のリスクを上げますか。 3.妊活中で、年齢的にも1ヶ月も無駄にしたくないという気持ちがあります。CA19-9の再再検査をする3ヶ月後までは、妊活は中止すべきですか。それとも、1の質問にも通じますが、確定診断ができる精密検査を、今行うべきですか。 何卒、ご意見頂戴したく、よろしくお願い致します。

70代女性（母）の相談です。 2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。 2023年2月になって、CA19が70（1100から）、CEAが9（30から）にさがり、手術の可能性が出ましたが、CTをとり、癌はもの凄く小さくなっているものの、まだリンパ節がもやもやしているということで、見送りになり、 2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 2023年10月になって、腫瘍マーカーが上昇してきたため、（CTでは癌に大きな変化はありません）遺伝子検査をして、BRCA2 Q397（Q397までが遺伝子の名称でしょうか？）などに遺伝子異常がみつかり、oraparib、niraparibが有用とのご説明がありました。 これについて、調べてみましたが情報が少なく、もっと知りたいと思っています。 教えていただきたいことは、 （１）niraparibは、もともと卵巣がんなどのお薬として保険適用されたお薬とのことですが、膵臓癌に対してどれだけの効き目があるのでしょうか。 （２）治す、というよりは癌細胞は増やさない、現状維持のためのお薬でしょうか？ （３）先生はniraparibを使用されるとのことですが、oraparibとの差は飲む回の違いなのでしょうか。 （４）BRCA2の遺伝子異常の他に、KRAS G12V、TP53 A159Vなどの遺伝子異常も見つかったようですが、これに対して伺えば良かったのですが、特にご説明がなく、これらの遺伝子異常についても、効くお薬で治療するすべがあるかもしれないと考えて宜しいのでしょうか。 以上4点、お教えいただきたいと思います。何卒宜しくお願い申し上げます。

7月に熱と軽い背中の痛みで入院し、急性膵炎と診断されましたか、アミラーゼ値があまりさがらないので、最終は慢性膵炎と診断がくだりました。腫瘍マーカーは異常なし、膵臓も造影CTでは痛んでおらず、膵管が少し拡張かしているとのことで、来月、MRIを取ることになりました。入院中はMRIの予約がいっぱいでできなかったとのことでしたが、退院しての通院でいわれたので、膵管癌とかの疑いがあるのか不安です。腫瘍マーカーで異常なくても、癌があるってことあるのですか？